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• 患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。
  血常规：Hb118g/L，RBC3.9×10¹²/L，WBC5.9×10⁹/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×10⁹/L，网织红细胞0.005。判断该患儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）为急性的依据有
  提示骨髓巨核细胞明显增多，血小板相关抗体增高，提示免疫性血小板减少性紫癜。)

  • A．发病的年龄3岁护烛师头川埋
  • B．发病的时间为2周严铃叠驾筝奖等异燃
  • C．外周血血小板的数量19×10⁹/L头茶抬舒姻哨伯烦侨
  • D．血红蛋白118g/L，红细胞3.9×10¹²/L闯元袍吊馋侦球棍
  • E．骨髓巨核细胞明显增多复蒜晚牲之
  • F．血小板相关抗体增高玉哭旷

• 患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×10¹²/L，WBC9.9×10⁹/L，PLT100×10⁹/L；CRP15mg/L。临床诊断首先应考虑

  • A．1型糖尿病合并头皮感染盾链括垮归
  • B．甲状腺性突眼音欠
  • C．眶蜂窝织炎数顺处雹秧费魂
  • D．垂体性尿崩症诚到强活尚坟
  • E．韩-薛-柯病（HS未剥曾监购够查

• 11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（﹣），心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带，HbH36%，HbA22.3%，HbF1.2%，据此，可诊断患儿系

  • A．轻型α地中海贫血坑阿致仗甲断笋长
  • B．中间型α地中海贫血晴横欣屯葡车维某惜
  • C．重型α地中海贫血卜汇
  • D．重型β地中海贫血见逆缩丢燕柳斯懂
  • E．中间型β地中海贫血镰冷弯腿窝旷腥肩

• 患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是

  • A．贫血字贫徒风库
  • B．感染荐笑奋奋吗惰胁徒
  • C．浸润和警郑愁勇实步试
  • D．骨髓炎串寿销恰针蒙晒冶如
  • E．生长痛爬积臣酬颈佳悠床

• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×10⁹/L.PLT32×10⁹/L。应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗

  • A．加大泼尼松剂量剂窑骤峡仔
  • B．改用雄激素如达那唑锅单
  • C．改用免疫抑制剂如长春新碱陶煮济柳羡培
  • D．改用大剂量丙种球蛋白静注傻汇臣痛跟闭耗支
  • E．脾切除穴浓匠

• 关于营养性巨幼细胞贫血，下列哪项正确

  • A．红细胞数比血红蛋白减少更明显欲约地纪拳霸贼茧妖
  • B．网织红细胞计数常减少青浅迈是模庄送
  • C．中性粒细胞数常减少功晶运
  • D．血小板数多正常擦鞠裙滋章医看
  • E．中性粒细胞变大并有分叶过多现象脾哨王闷佳

• 患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT130×10⁹/L；APTT延长，PT正常。关于血友病的临床诊断，叙述错误的是

  • A．无血友病家族史可排除血友病A/B的诊断厦屯
  • B．30%的血友病患儿是由于基因突变引起的，可以问不出家族史闹购径
  • C．部分凝血活酶时间（APTT）延长是血友病A/B筛查的重要线索刺力今
  • D．部分凝血活酶时间（APTT）延长而血浆凝血酶原时间（PT）正常是血友病A/B的典型表现亏雹
  • E．血友病A/B患儿，出血时间（BT）、凝血酶时间（TT）均正常吨驼几子庭惊手肃

• 患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×10/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。为尽快明确诊断，患儿应做的检查是

  • A．皮肤印片或病变部位活体组织检查陡领吵赤成
  • B．应作部分凝血活酶时间试验映聚
  • C．应作骨髓涂片或/和骨髓活检弓匙
  • D．头颅MRI挎扫
  • E．艾滋病确诊试验齿渗轧序育画宏令

• 患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T37.8℃，P110次/分，R35次/分，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。下一步处理包括
  提示：淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤，经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除）

  • A．有条件时活检物做细胞遗传学检查饮染敢链妙翅谁齿非
  • B．有条件时活检物做分子遗传学检查坦练差酒巩压午等昂
  • C．有条件时做全身PET检查火叛遍
  • D．制订详细的分期化疗方案早揭
  • E．立即做胸部放射治疗乖繁岭池柔伯酷造
  • F．手术切除仍然肿大的颈淋巴结铅太独木
  • G．考虑手术切除肿大的纵隔肿物振肺误蚂盼

• 患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与诊断符合

  • A．原始幼稚细胞比例2%江检粥
  • B．原始幼稚细胞比例5%罐继休趋瓣怒材夹敬
  • C．原始幼稚细胞比例10%恶烈勺稼个纲固盈
  • D．原始幼稚细胞比例25%担灰砍亡
  • E．原始幼稚细胞比例50%剃奔顾怨邀踪