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• 患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ/Ⅵ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。
  血常规：RBC2.88×10/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/L，L0.75，N0.23，PLT371×10/L.Ret0.012。其贫血所属的形态学类型可以见于

  • A．巨幼细胞性贫血鹅数僵推
  • B．G6PD缺乏症默虎吩威相淋份
  • C．钩虫病性贫血味销
  • D．肿瘤性贫血制咐绑溜撒
  • E．急性失血症若惊受

• 患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，RBC2.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为

  • A．病毒性肝炎田躺让稀鹰
  • B．TORCH感染云宝栋裁
  • C．髓外造血喉血洲初犹因恩兆
  • D．慢性心功能不全闯古朱娇阴衔尘塘疲
  • E．先天性代谢疾病逢妹

• 患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ/Ⅵ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。
  血常规：RBC2.88×10¹²/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/⁹L，L0.75，N0.23，WBC6.3×10/L，L0.75，N0.23，PLT371×10/L.Ret0.012。病史询问中较重要的是

  • A．有无发热愧香凤牵落然喝北净
  • B．有无进食蚕豆或其制品裂拴萝笋
  • C．有无出血灯章宏查厚柿婆倒
  • D．有无输血称船细笔静允猴蓝
  • E．家族史枕如

• 男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。
  血常规：Hb68g/L，RBC2.8×10/L，Ret6.0%，WBC15×10/L，PLT203×10/L。最可能的诊断是

  • A．珠蛋白生成障碍性贫血薄姨
  • B．自身免疫性溶血性贫血射容胀虾事洽艺开设
  • C．遗传性球形红细胞增多症超这倍坑膀悬蛛
  • D．G-6PD缺乏症对挤
  • E．营养性缺铁性贫血掠戚额仇倦折挽月计

• 患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×10¹²/L，WBC9.9×10⁹/L，PLT100×10⁹/L；CRP15mg/L。临床诊断首先应考虑

  • A．1型糖尿病合并头皮感染赚悉煤赞
  • B．甲状腺性突眼碑腊户厚粱币蒸孔廊
  • C．眶蜂窝织炎叔阿范清泪吴悉裁页
  • D．垂体性尿崩症国请泼胀话
  • E．韩-薛-柯病（HS庆场败后说查照将

• 患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。
  血常规：Hb118g/L，RBC3.9×10¹²/L，WBC5.9×10⁹/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×10⁹/L，网织红细胞0.005。为明确诊断，适当的实验室检查有

  • A．体外血清变应原特异IgE和IgG的测定耽稳
  • B．血小板相关抗体的测定嫂执嘉焰从残
  • C．骨髓细胞学检查茄陵
  • D．颌下淋巴结活检肿沙祖滚鼠冬
  • E．血清癌胚抗原检查糖厕轰群订
  • F．骨髓造血祖细胞培养辩胳熊煤旺橡傲

• 11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，RBC2.0×10¹²/L。临床诊断为

  • A．再生障碍性贫血伴倘牲畜猎凶峰
  • B．营养性缺铁性贫血渡迅跟镰
  • C．维生素B₁₂缺乏性巨幼细胞贫血恋劳仍墙锡
  • D．缺血缺氧性脑病后遗症+缺铁性贫血墓刺扁渐读事炭雷挨
  • E．叶酸缺乏性巨幼细胞贫血粮职慕为初攀互染奇

• 患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×10/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。最有助于该诊断的检查是

  • A．眼底检查聚皮服裹幕胃黑知盆
  • B．甲状腺摄碘率、T、T和TSH检测外荷认牧后垦
  • C．空腹血糖撞娇率
  • D．头部肿物穿刺或手术标本发现组织细胞于说梅
  • E．骨髓穿刺细胞涂片检查价脉妖残颂

• 10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×10/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差，可能原因是

  • A．诊断错误帝采
  • B．没有补充维生素C送鸡总呢龙犬业
  • C．药物剂量不够操塘籍
  • D．选择药物不准确熊胳回材
  • E．药物剂型不佳勿传谁

• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。关于血管性血友病（vWD）的治疗措施，叙述错误的是

  • A．应用抗血小板聚集（如阿司匹林）药物执哥孩仿愧
  • B．输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1尊河海涂帝江
  • C．输注1-脱氨-8-精氨酸加压素（DDAVP）什年
  • D．应用抗纤溶药物骗然店拜脸
  • E．鼻出血时，可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位我岂火亲勇归流八岗