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患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感 ,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血 (+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上 睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状 上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。正确的局部药物治疗方案是
美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现
根据病因,睑内翻分类中应包括
脉络膜破裂主要累及
患者,男,5岁,发现眼斜2年,检查:全身一般情况可,视力右0.2,左0.1,角膜映光 法检查眼位于:右眼映光点在角膜中央,左眼映光点在颞侧瞳孔缘,阿托品膏散瞳验光示 :右+4.50DS=O.6左+5.50DS=0.5,眼球运动无受限。最可能的病因为
患者,男性,20岁,左眼视力渐进性下降。查远视力:右眼为0.8,左眼为0.2。检查无斜视,裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。如该患者查近视力,右眼为Jr1,左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DC×20°,视力达1.0;左眼:-2.00DS=-6.00DC×160°,视力达0.4。为帮助进一步诊断,最有价值的检查是
患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。最可能的诊断是
患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。体检侧重点是
患者,男,20岁,左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9,睫状充血(++),左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡,直径约2mm,周围显著水肿。最佳的处理方案是
患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感 ,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血 (+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上 睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状 上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺 痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸 润,直径2~3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础 上进行何种调整
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