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• 眼眶蜂窝织炎的感染源包括

  • A．眶内异物辉酬埋糖陈床
  • B．鼻窦炎症胖胆汉冶载鱼珠眠鸭
  • C．眼科手术似矛扭浇
  • D．身体其他部位的化脓性炎症或脓毒血症应扛歪让嫌
  • E．颜面部的疔毒疮二所割者挥

• 患者男性，32岁，主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术，但无病理诊断，疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出，未予诊治，以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.6，不能矫正。眼球突出度：右眼12mm,左眼15mm，眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕，眼球向下方移位约5mm，眶压（++），眼球各方向运动基本到位；触诊眶上方饱满，无触痛；内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130（水平位）和图131（冠状位）。 图130 图131问题:该患者诊断为皮样囊肿，有关皮样囊肿的正确描述是

  • A．是胚胎时期表面外胚层植入或粘连于中胚层所形成的囊肿显皱耽泽填茂上
  • B．囊壁为纤维结缔组织，手术时残留不会引起复发哥笛
  • C．皮样囊肿多发生于眶外上方骨缝处，可蔓延至颅内蹈刷娘顾
  • D．皮样囊肿破溃导致炎症反复发生，皮肤可形成窦道凶争巩仍毕伸统
  • E．因囊腔内含有脱落上皮、毛发、皮脂腺及汗腺的分泌物等多种成分，因此属于畸胎瘤谜池养刘递包舱拴
  • F．F CT显示的眶骨改变对眼眶皮样囊肿具有定性诊断意义换旁松

• 患儿男性，4岁，因右眼球突出2周就诊。2周前患者有摔伤史，外伤后第2天患儿家长发现其右眼球突出，且进展迅速，遂来就诊。患儿足月顺产，无眼病史，无药物过敏史。全身检查：体格发育正常，未见异常体征。眼部检查：右眼视力0.6；眼睑充血、水肿；眼球突出度：右眼18mm,左眼11mm，眶距90mm；右眶压（+++），眶上方饱满；右眼球近于固定且稍向下移位，球结膜充血、水肿，脱出于睑裂外，睑裂闭合不全；角膜下方灰白色浸润；因患儿不合作，眼底不能窥入。左眼检查正常。问题:如考虑患者是眼眶横纹肌肉瘤，为了解病情进展，还应做哪些检查

  • A．眼眶和头颅MRI冲汤
  • B．数字减影血管造影（DSA）卸缘嫂英爱部歉
  • C．PET-CT骗屯泽楼
  • D．胸部X线平片侄轨忆时版咳策耐
  • E．腹部超声悼量料宣陵星
  • F．F 荧光素眼底血管造影（FFA）慢只变躺巾京薯

• 患者男性，45岁，职员，因右眼睑红肿1周就诊。患者自述1周前右眼睑无明显诱因出现红肿，右眼视力无明显下降，分泌物未见明显增多，局部疼痛轻微。患者在家自行应用红霉素眼膏及口服头孢类抗生素，症状未见好转，故来本院就诊。查体：体温36.7℃，全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；右眼睑红肿，上眼睑轻度下垂，结膜充血水肿，角膜清亮；前房清，中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在，眼底未见异常。左眼检查未见异常。问题:初步诊断后，需要给予患者下列哪些处置

  • A．全身应用抗菌素阁务浅催杆殖委晒腥
  • B．全身应用糖皮质激素伯重易是消裙测
  • C．行眼眶减压术扭成仆献按
  • D．应用甘露醇降低眶压在匹笑戏防嘴姐垫
  • E．进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验匹粪僚手矮量欲羡驴
  • F．F 进行血培养+药物敏感试验夸顽华艇拦西寻谈

• 假性眼球突出可见于

  • A．单侧"牛眼"颠即末枯蛾钩
  • B．单眼高度近视判如学到形
  • C．对侧眼球凹陷器翠染尊碑租标
  • D．双侧颜面部发育不对称静闯茂淋段联比伯蒙
  • E．单眼Graves眼病疤链倦喜选承魂

• 患儿男性，4岁，因右眼球突出2周就诊。2周前患者有摔伤史，外伤后第2天患儿家长发现其右眼球突出，且进展迅速，遂来就诊。患儿足月顺产，无眼病史，无药物过敏史。全身检查：体格发育正常，未见异常体征。眼部检查：右眼视力0.6；眼睑充血、水肿；眼球突出度：右眼18mm,左眼11mm，眶距90mm；右眶压（+++），眶上方饱满；右眼球近于固定且稍向下移位，球结膜充血、水肿，脱出于睑裂外，睑裂闭合不全；角膜下方灰白色浸润；因患儿不合作，眼底不能窥入。左眼检查正常。问题:有关眼眶横纹肌肉瘤的正确描述是

  • A．只发生于儿童时期取扰
  • B．发病急，肿瘤生长迅速，但恶性程度低甘钳咬铁忌奶
  • C．B超显示内回声少或呈液性暗区绒信
  • D．CT可显示有骨破坏绘特藏银陪陷虾禾
  • E．肿瘤可经血行转移至全身伙量灯邮
  • F．F 治疗以手术为主，对放射治疗和化学治疗不敏感怪灾碌思珍下钓茶

• 特发性眼眶炎性假瘤的可能病因及发生机制是

  • A．细菌感染务夹
  • B．真菌感染勒突细
  • C．病毒感染冰爷已
  • D．沙眼衣原体感染版料真挖芦
  • E．免疫反应异常沸午

• 患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。患者甲状腺功能检测显示异常。 　　问题:患者需要采取进一步的治疗方案是

  • A．放射性碘治疗茶漏
  • B．补充微量元素硒鱼炮馒铃呀豪兰庸续
  • C．糖皮质激素治疗瓣烦贸价酬秘未拔
  • D．眼眶减压术亭晨
  • E．内分泌科治疗不玉图编律视慎强黑
  • F．F 局部应用人工泪液尚琴郎绣秀左

• 甲状腺相关性眼病临床表现有

  • A．上睑下垂无力写割束榆违辆忆禾伏
  • B．眼球突出栽户任挎
  • C．复视印塞冷
  • D．角膜一般不受累垃官豆粗特埋易念
  • E．球结膜水肿瓜幅

• 患者男性，44岁，农民。主诉右眼睑肿胀3个月，伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼眼压正常。右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂，泪腺区可扪及肿物，活动度欠佳。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。右眼球无明显突出，眼球运动正常。MRI检测显示患者右眼睑肿胀，右侧泪腺肿大，T1和T2呈等信号且病变可被强化。 　　问题:此时需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．甲状腺相关性眼病诚希赢悔
  • B．泪腺多形性腺瘤久佩践寒踩煮毙服
  • C．泪腺区皮样囊肿支件
  • D．泪腺结核丧厦膨
  • E．泪腺淋巴瘤客水摄运扰丽责
  • F．F 泪腺良性淋巴上皮病变泡虚晶投猾芬坏