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• 患者男性，55岁，诉右眼视力逐渐无痛性下降半年，尤以夜间视力差，开车困难。进一步询问病史，患者于1年前曾行右眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，术后右眼视力0.8。眼部检查：右眼视力0.2，眼压12.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），球结膜无明显充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清，人工晶状体在位，可见晶状体后囊膜混浊，小瞳孔下眼底未窥清。左眼未见明显异常。问题:导致患者视力下降的最可能原因是

  • A．视网膜色素变性睛会俘泻宜及晕饼醒
  • B．年龄相关性黄斑变性汽智片精
  • C．后发性白内障农妇蛇柱
  • D．青光眼拣弱带闯
  • E．黄斑囊样水肿蔑席
  • F．F 黄斑裂孔笋洞虏段

• 飞秒激光辅助的白内障手术中，飞秒激光可完成的操作是

  • A．制作透明角膜切口更找学弟以类舒
  • B．晶状体核裂解划范庄陆更
  • C．晶状体前囊膜切开洲吩豆伏感
  • D．晶状体核及皮质吸除继易泡
  • E．制作角膜缘松解切口归箭派盲列券后飞卧

• 患者女，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/10cm，光方向准确，结膜混合充血(++)，角膜水肿(+)，前房轴深4-5CT，周边2/3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径3.5mm左右，晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩，眼压45mmHg。左眼视力0.2，角膜透明，前房轴深4CT，周边约1/2CT，晶状体混浊。眼压13mmHg。对右眼应选择何种治疗方案为宜

  • A．尽快选择青光眼滤过手术黎血脂
  • B．药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术致药槐和希溉用透倘
  • C．药物降眼压，尽快行白内障摘除手术界俊流贿
  • D．青光眼滤过手术联合白内障摘除手术赔偶于程惑旷于
  • E．药物降眼压，不必手术批百森顾资柄旬朗

• 患者女性，45岁，参加了一项为期5年的NSABP-1试验（该试验目的：验证在具有乳腺癌高危因素的健康妇女中，连续服用三苯氧胺是否能降低罹患乳腺癌的危险性及三苯氧胺能否降低心肌梗死和骨折的发生率）。因双眼视力缓慢下降1年，急剧下降2个月，影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查：右眼矫正视力0.2，左眼矫正视力0.3。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。裂隙灯显微镜检查：显示双眼晶状体皮质周围有密集的小点状混浊；右眼晶状体出现尖端指向中央的楔形皮质混浊，中央部有小的环形混浊，混浊大小与瞳孔相当；左眼晶状体混浊类似右眼。双眼晶状体相对透明区可窥入眼底，双眼底未见明显异常。问题:药物及中毒性白内障的诊断依据是

  • A．药物或毒物接触史遍况哨尾检唐
  • B．双眼发病君止惨
  • C．药物应用之前或早期无自觉症状或视力障碍恋介牢秃葬
  • D．不规则或局限性晶状体混浊遵速扇市幼地
  • E．晶状体混浊有时带有金属反光板盲搞见灶诞养莫益
  • F．F 多发于年龄50岁以上中老年人北碰里浅奴

• 患者女性，42岁，因左眼视力下降2个月就诊。既往有糖尿病史2年。患者于6个月前曾行左眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。进一步检查：左眼视力0.3，眼压15.3mmHg，球结膜无明显充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清亮，KP（－），人工晶状体在位，晶状体后囊膜混浊。散瞳后观察眼底见视乳头C/D=0.3，视网膜平伏。OCT检查未见黄斑区水肿。右眼未见明显异常。患者明确诊断为后发性白内障。 　　问题:下列哪些措施可减少后发性白内障的发生

  • A．白内障术中充分行水分离，彻底清除晶状体皮质潜饥尸马锋音
  • B．选择光学面较小的人工晶状体桥纹来
  • C．人工晶状体囊袋内固定，最大程度地使人工晶状体-晶状体后囊膜接触和黏附佳算
  • D．控制连续环形撕囊直径略小于人工晶状体光学面搞馆衰
  • E．使用减少细胞增生的人工晶状体材料，如硅凝胶和丙烯酸人工晶状体勉垄打回
  • F．F 人工晶状体光学面的几何形状为“直角方边”淋还遣费

• 患者女性，45岁，患精神分裂症20余年，长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗，因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查：右眼矫正视力0.4，左眼矫正视力0.1。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查：显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着；右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点，中央部呈花瓣状，向外放射；左眼中央部呈盘状混浊，并向皮质深部扩展，遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底，视网膜平伏，色泽可，未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。问题:患者进一步的治疗措施是

  • A．定期眼科检查普笋压伶喊苗激畅碗
  • B．夏天外出时配戴太阳镜以减少阳光照射锤郑令扭摸
  • C．应用治疗白内障的滴眼液设设秆爹丽咐馅科贫
  • D．手术治疗白内障股斗事矿穴
  • E．用其他抗精神病药物代替治疗篇碍叮胶世
  • F．F 氯丙嗪逐步减量至停药赖盼鹅经蚁雕蹦店官

• 患者男性，35岁。2年前无明显诱因出现双眼红、不适，伴视力下降。近半年自觉左眼视力下降明显。眼部检查：右眼裸眼视力0.5，左眼裸眼视力0.1，矫正不提高。双侧眼压正常。右眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径3mm，对光反应（+）；局部虹膜后粘连，晶状体轻度混浊，C2N1P3，核Ⅰ度；视盘和视网膜未见明显异常。左眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光（-）；瞳孔不圆，直径3mm×4mm，对光反应迟钝；虹膜全周后粘连，晶状体白色混浊，眼底窥视不清。患者拟行左眼白内障手术治疗 　　问题:为预防炎症复发，围手术期适宜的治疗措施包括

  • A．术前口服泼尼松龙片3天污诵岭钥杜璃乡
  • B．术前口服免疫抑制剂1周剃乎腐沉胁融
  • C．术前应用糖皮质激素滴眼液3天遗菌榜
  • D．术前应用抗生素滴眼液1～3天取本
  • E．术前应用非甾体抗炎滴眼液1～3天役础他棍墓
  • F．F 术前局部应用降眼压滴眼液3天北必泉这新记湾
  • G．G 术前口服地塞米松片3天励伯街笛视遗
  • H．H 术前散大瞳孔缠慌

• 患者女性，45岁，患精神分裂症20余年，长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗，因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查：右眼矫正视力0.4，左眼矫正视力0.1。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查：显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着；右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点，中央部呈花瓣状，向外放射；左眼中央部呈盘状混浊，并向皮质深部扩展，遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底，视网膜平伏，色泽可，未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。问题:患者药物性白内障的诊断依据是

  • A．视力下降缓絮胞
  • B．晶状体混浊的形态、位置呜肆抗理绣逝咸旨研
  • C．长期大量的氯丙嗪用药史冒做扰愁摆
  • D．双眼发病请址秧
  • E．精神分裂症病史叠换阀察柄迹丽
  • F．F 角膜内皮有分散分布的星形颗粒状沉积物长奴狠叛削虽属耽

• 有关真性糖尿病性白内障的叙述正确的是

  • A．可伴有屈光变化终刮涉点
  • B．多为双眼发病岁埋亚算
  • C．发生较早，进展较快，容易成熟链屡斯势感
  • D．多发生于严重的幼年型糖尿病患者爱轿验应湾绢
  • E．开始时，在前囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊到往门吗泳

• 患者女，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是

  • A．检查患者眼压愤空液芦饼齐睁堵
  • B．排除心血管疾患蚂正怪
  • C．检查眼底排除视网膜脱离夏罪思克眨速余
  • D．右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术摧彼白肆涛嘴研
  • E．左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术豪协悬臂