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白内障术中并发症能引起术后眼压升高的可能因素是
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患者女性,45岁,患精神分裂症20余年,长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗,因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力0.1。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查:显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着;右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点,中央部呈花瓣状,向外放射;左眼中央部呈盘状混浊,并向皮质深部扩展,遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底,视网膜平伏,色泽可,未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。问题:患者进一步的治疗措施是
患者女性,56岁。因右眼视物模糊、畏光症状明显而就诊。既往糖尿病史13年。眼部检查:右眼视力0.3,矫正不提高;角膜透明,前房深;瞳孔直径约3mm,对光反应(+);晶状体混浊,C3N2P2,核Ⅱ度;眼底视盘颜色正常,C/D=0.3,视网膜局部可见微血管瘤及少量片状出血,黄斑区窥视不清。黄斑部OCT:显示黄斑形态结构正常。FFA检查:提示双眼中度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR),患者在控制血糖后行白内障手术,术后恢复正常,术眼应用糖皮质激素及抗生素滴眼液(每日4次,逐渐减量)、非甾体类抗炎滴眼液(每日4次),术后3周时患者自述右眼异物感、畏光、流泪复诊。眼部检查:右眼轻度结膜充血,角膜上皮粗糙,点状上皮剥脱(+),前房深,房水闪光(-),瞳孔圆,IOL正位。 问题:患者最可能的诊断是
患儿男性,1岁,因“左眼白瞳半年”就诊。半年前,家长无意中发现患儿左眼白瞳,后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查:视力检查不能配合。左眼角膜映光-15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见,未见玻璃体混浊,视乳头色泽正常,边界清楚,视网膜血管大致正常,未见新生血管。临床诊断:左眼先天性白内障。问题:先天性白内障应与下列哪些疾病相鉴别
下列有关先天性白内障的叙述正确的有
患者男性,24岁,右眼突发视力下降1天就诊。患者1天前打篮球时右眼被篮球击伤,当时视物不清,伴眼胀,未就诊。随时间延长眼胀痛加重,伴头痛,急来医院就诊。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力眼前手动/10cm,指测眼压T+2,眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜雾状水肿,前房浅,房水闪光(+),可见玻璃体疝入前房,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊。左眼未见异常。B超显示右眼视网膜在位。该患者用药后第2天,眼部症状减轻,头痛缓解,右眼视力提高,眼前指数/30cm,眼压30mmHg(1mmHg=0.133kPa),角膜清亮。 问题:患者下一步应完善的检查是
患儿男性,1岁,因“左眼白瞳半年”就诊。半年前,家长无意中发现患儿左眼白瞳,后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查:视力检查不能配合。左眼角膜映光-15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见,未见玻璃体混浊,视乳头色泽正常,边界清楚,视网膜血管大致正常,未见新生血管。临床诊断:左眼先天性白内障。问题:先天性白内障术后常见的并发症是
患者男性,55岁,因“左眼视力逐渐下降10年,疼痛7天”来诊。否认外伤史。裸眼视力:右眼0.5,左眼眼前10cm手动。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼42mmHg。右眼晶状体少许皮质混浊,眼底大致正常。左眼混合充血,角膜水肿,羊脂样KP(++),前房下方少许絮状白色混浊物;瞳孔直径3~4mm,对光反应明显迟钝;虹膜少许后粘连;晶状体呈白色,可见日落征;眼底窥视不清。问题:患者术前需进行下列哪些检查
患者男性,58岁,以“双眼视力逐渐下降2年,加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晚眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病,有高血压病史3年。眼部检查:右眼裸眼视力0.2,左眼裸眼视力0.4,双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明,前房深度正常;瞳孔直径2.5mm,直接对光反应(+);晶状体混浊,右眼C2N1P4,核硬度I度;左眼C2N1P3,核硬度I度。眼底检查:右眼视盘正常,视网膜细节窥视不清;左眼视盘正常,黄斑中心凹光反射(-),未见视网膜出血及渗出。患者行右眼超声乳化白内障吸除+折叠式人工晶状体植入术,术中连续环形撕囊完整,水分离充分,但发生后囊膜破裂,进行前部玻璃体切除并清除前房内玻璃体。 问题:此时对患者最佳的处理措施是
患者女性,56岁。因右眼视物模糊、畏光症状明显而就诊。既往糖尿病史13年。眼部检查:右眼视力0.3,矫正不提高;角膜透明,前房深;瞳孔直径约3mm,对光反应(+);晶状体混浊,C3N2P2,核Ⅱ度;眼底视盘颜色正常,C/D=0.3,视网膜局部可见微血管瘤及少量片状出血,黄斑区窥视不清。问题:对该患者采取的治疗措施是
有关代谢性白内障的正确描述是
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