您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，26岁，因右眼被拳击伤5个小时来诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.06，矫正无助；左眼矫正视力0.8。右眼上睑淤血、肿胀；角膜透明，房水闪光（++），前房深，前房积血2mm；瞳孔直径约5mm×6mm，对光反应迟钝；晶状体后皮质混浊；眼底模糊。左眼前后节未见异常。既往有高度近视眼10年，双眼-10D；无全身疾病史。患者经2周治疗后，前房积血吸收良好，白内障进行性加重，晶状体全混浊，眼压升高至25mmHg，超声生物显微镜（UBM）检查：未见明显前房角后退，可见晶状体不全脱位。 　　问题:此时患者应选择的治疗措施是

  • A．20%甘露醇250ml快速静脉滴注感背锻
  • B．安静平卧，应用毛果芸香碱滴眼液均辫喊扩桃策摊树
  • C．应用噻吗洛尔滴眼液径弓狂摇纤木尚
  • D．尽早行白内障摘除+后房型人工晶状体（IOL）植入术容墨
  • E．尽早行白内障摘除+小梁切除术夫移
  • F．F 尽早行白内障摘除+后房型IOL植入+小梁切除术担猜岸
  • G．G 尽早行激光虹膜周边切除术，待眼压下降后再行白内障摘除术快显愿约江球
  • H．H 针对晶状体不全脱位，可酌情植入囊袋张力环民财

• 患者女性，56岁。因右眼视物模糊、畏光症状明显而就诊。既往糖尿病史13年。眼部检查：右眼视力0.3，矫正不提高；角膜透明，前房深；瞳孔直径约3mm，对光反应（+）；晶状体混浊，C3N2P2，核Ⅱ度；眼底视盘颜色正常，C/D=0.3，视网膜局部可见微血管瘤及少量片状出血，黄斑区窥视不清。问题:患者应选择的治疗方案是

  • A．控制血糖，择期行右眼超声乳化白内障吸除+人工晶状体（IOL）植入术，口服药物控制糖尿病性视网膜病变们党
  • B．黄斑部相干光断层扫描（OCT），排除是否存在黄斑囊样水肿习近仁开蚀站肿
  • C．进行荧光素眼底血管造影（FFA），如需激光治疗，首先激光控制糖尿病性视网膜病变后，再行白内障手术治疗绒贵派带六障舰
  • D．可先行右眼超声乳化白内障吸除+IOL植入术，术后1～3个月进行FFA检查，再针对糖尿病性视网膜病变进一步治疗捷平糟届
  • E．暂不手术，待患者视力降至0.1以下再手术治疗睁皆甩悟采井趋抢遭

• 患者男性，35岁。2年前无明显诱因出现双眼红、不适，伴视力下降。近半年自觉左眼视力下降明显。眼部检查：右眼裸眼视力0.5，左眼裸眼视力0.1，矫正不提高。双侧眼压正常。右眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径3mm，对光反应（+）；局部虹膜后粘连，晶状体轻度混浊，C2N1P3，核Ⅰ度；视盘和视网膜未见明显异常。左眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光（-）；瞳孔不圆，直径3mm×4mm，对光反应迟钝；虹膜全周后粘连，晶状体白色混浊，眼底窥视不清。患者拟行左眼白内障手术治疗 　　问题:为预防炎症复发，围手术期适宜的治疗措施包括

  • A．术前口服泼尼松龙片3天催你部彻萝陶务酬陕
  • B．术前口服免疫抑制剂1周蝶思具宋济跑汁灰弄
  • C．术前应用糖皮质激素滴眼液3天舍明界此堪歇晚梅委
  • D．术前应用抗生素滴眼液1～3天遍衣势汁咬欣稳局尊
  • E．术前应用非甾体抗炎滴眼液1～3天仆后汗馋炮
  • F．F 术前局部应用降眼压滴眼液3天鹅邻仆葵悲妨梁
  • G．G 术前口服地塞米松片3天虏池刺俯我火
  • H．H 术前散大瞳孔拘棉跌薯族衰溪

• 下列哪些情况不适合植入人工晶体

  • A．角膜内皮细胞计数为900个／mm厕粱结制旋添撒
  • B．3～7岁儿童白内障猜疏
  • C．葡萄膜炎活动期的白内障患者壳行吴总上伐欣跃
  • D．先天性小眼球园产
  • E．高度近视患者就匹

• 患者男性，59岁，以“左眼视力下降3个月”为主诉就诊，无明显眼红、眼痛症状。既往史：双眼前葡萄膜炎病史3年，炎症控制8个月，强直性脊柱炎病史4年。眼部检查：右眼裸眼视力0.6，左眼裸眼视力0.2。双眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光不明显。右眼瞳孔圆，直径2.5mm，对光反应（+）；左眼瞳孔直径3mm×4mm，对光反应迟钝，局部虹膜后粘连。双眼晶状体混浊，右眼C2N1P1，核I度；左眼C2N1P4，核I度。右眼底可见视盘颜色正常，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射（-），动脉变窄，A:V=1:2；左眼底模糊不清。问题:目前患者最佳的处理方法是

  • A．掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光前囊水平截开字毯浸
  • B．Nd:YAG激光前囊四象限截开唤拉师陷柴神漆
  • C．手术行前囊膜切开及必要时行IOL调位伏肆鲜知污滔
  • D．IOL取出，II期睫状沟缝合固定，植入新的IOL暮沙码
  • E．应用糖皮质激素滴眼液树向版
  • F．F 暂不处理，密切随访扔呜蚕裳

• 患者女，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者还需注意的全身其他异常情况是

  • A．呼吸系统异常健片
  • B．心血管系统异常圾壶仗姐脆贪窝案歌
  • C．消化系统异常蹲弊刀拿击愁傍
  • D．泌尿系统异常绍休能精斗律
  • E．内分泌系统异常知喇坡贡欲袖

• 患者女性，47岁，因红斑狼疮，口服泼尼松片20年，已停用4年，双眼视力缓慢下降，加重2个月就诊眼科。双眼于强光下视力下降明显，暗光处略好。眼部检查：右眼矫正视力0.1，左眼矫正视力0.2。眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。双眼晶状体核呈浅棕黄色，后囊膜下皮质混浊，并有彩色小点。双眼底模糊可见，视盘边界清楚，色泽尚正常；未见明显视网膜出血、渗出。问题:患者最可能的眼科临床诊断是

  • A．并发性白内障柏帮怨壶锣享谜忠
  • B．药物性白内障饱充荒屿睁近
  • C．红斑狼疮禽殃漫计兆顺棋款潜
  • D．后发性白内障妇激慌龟虾倘呜夏哑
  • E．代谢性白内障乡崇烫一打职境
  • F．F 老年性白内障痕塔举洽稀锹侨棋

• 患者男性，24岁，右眼突发视力下降1天就诊。患者1天前打篮球时右眼被篮球击伤，当时视物不清，伴眼胀，未就诊。随时间延长眼胀痛加重，伴头痛，急来医院就诊。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力眼前手动/10cm，指测眼压T+2，眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜雾状水肿，前房浅，房水闪光（+），可见玻璃体疝入前房，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊。左眼未见异常。B超显示右眼视网膜在位。该患者用药后第2天，眼部症状减轻，头痛缓解，右眼视力提高，眼前指数/30cm，眼压30mmHg（1mmHg=0.133kPa），角膜清亮。 　　问题:患者下一步应完善的检查是

  • A．脑部CT扫描尸挣堆
  • B．角膜内皮细胞计数泳泄
  • C．眼部超声生物显微镜（UBM）检查疯档矮剩城宗季
  • D．眼后节相干光断层扫描（OCT）雪绣袄寺叨轨肚
  • E．荧光素眼底血管造影突册失冶型寄址弯泻
  • F．F 眼底镜检查药隆牢料腐贱仰

• 外伤性白内障的正确处理方法是

  • A．钝挫伤白内障可先用药物控制眼压及外伤性虹膜睫状体炎，不急于立即手术罗确锐桨料仆呜魂
  • B．穿通伤白内障术后应积极预防感染俘她戒叼错蹈少彼
  • C．穿通伤白内障均应立即手术治疗，尽早行白内障摘除及人工晶状体（IOL）植入术水出鸽贼戚
  • D．对于悬韧带断裂致晶状体脱入前房的患者，可选择晶状体摘除术鹅领
  • E．穿通伤白内障摘除术中，如IOL无法植入后房，最好选择Ⅰ期手术植入前房型IOL郑关航塘夹

• 晶状体半脱位的体征有

  • A．瞳孔区可见部分晶状体的赤道部恐稻各智拨袄穗刮万
  • B．前房深浅不一华羊胖滋辛
  • C．虹膜震颤舰倒该步暖忘赔帖尸
  • D．晶状体混浊痛豪静彼
  • E．继发青光眼祸孙怪油俊茄汇