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• 患者女性，82岁，右眼红痛2天就诊。眼部检查：右眼视力眼前数指／10cm，光定位准确；眼压45mmHg（1mmHg=0.133kPa）；结膜混合充血（++），角膜水肿（+）；前房轴深4～5CT，周边2／3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径约3.5mm；晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩。左眼视力0.2，眼压13mmHg；角膜透明，前房轴深4CT，周边约1／2CT，晶状体混浊。问题:患者的诊断依据是

  • A．老年高龄患者瑞义简逮形
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• 患者女性，45岁，患精神分裂症20余年，长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗，因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查：右眼矫正视力0.4，左眼矫正视力0.1。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查：显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着；右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点，中央部呈花瓣状，向外放射；左眼中央部呈盘状混浊，并向皮质深部扩展，遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底，视网膜平伏，色泽可，未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。问题:患者进一步的治疗措施是

  • A．定期眼科检查责腰逃
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• 患者男性，34岁，左眼被钥匙砸伤后视力下降9个月就诊。9个月前左眼被钥匙砸伤，伤后眼痛，视物不见。在当地医院经药物治疗后好转出院。3个月前因左眼眼压高在当地医院行左眼抗青光眼手术治疗，自述术后眼压控制尚可，但视力逐渐下降。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力0.4，矫正1.0；眼压15mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左眼视力光感，矫正无效；眼压17mmHg。右眼未见其他异常。左眼结膜无充血，上方滤过泡扁平；角膜透明，前房中深；瞳孔圆，直径3mm，对光反应（+）；虹膜纹理清，上方周边虹膜切除口通畅；晶状体白色混浊、震颤；眼底窥视不清。双眼外观、眼位及运动均正常。问题:该患者左眼的最佳处理方式为

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• 患儿男性，1岁，因“左眼白瞳半年”就诊。半年前，家长无意中发现患儿左眼白瞳，后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查：视力检查不能配合。左眼角膜映光－15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见，未见玻璃体混浊，视乳头色泽正常，边界清楚，视网膜血管大致正常，未见新生血管。临床诊断：左眼先天性白内障。问题:该患儿下一步的治疗计划是

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• 患者男性，34岁，左眼被钥匙砸伤后视力下降9个月就诊。9个月前左眼被钥匙砸伤，伤后眼痛，视物不见。在当地医院经药物治疗后好转出院。3个月前因左眼眼压高在当地医院行左眼抗青光眼手术治疗，自述术后眼压控制尚可，但视力逐渐下降。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力0.4，矫正1.0；眼压15mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左眼视力光感，矫正无效；眼压17mmHg。右眼未见其他异常。左眼结膜无充血，上方滤过泡扁平；角膜透明，前房中深；瞳孔圆，直径3mm，对光反应（+）；虹膜纹理清，上方周边虹膜切除口通畅；晶状体白色混浊、震颤；眼底窥视不清。双眼外观、眼位及运动均正常。患者左眼散瞳后发现晶状体向颞侧移位，8点半至12点钟方位悬韧带离断（见图77）；UBM检查：左眼上方虹膜根切口通畅，可见滤过通道内口；晶状体与睫状突距离不等，晶状体向颞侧移位，鼻侧及上方悬韧带回声不连续。左眼B超未见明显异常。 　　 　　问题:该患者临床诊断为

  • A．左眼外伤性白内障你返岗陆闯叠哄舌
  • B．左眼晶状体半脱位醒筋疫疤拐
  • C．左眼抗青光眼术后旬臣
  • D．左眼球钝挫伤浙易名别蒜散
  • E．左眼虹膜震颤鸦咳车朱锅于咸耕泛
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• 患者女性，50岁。双眼视力逐渐下降1年，近2个月进展加速。糖尿病史15年,最近半年血糖控制欠佳。眼部检查：右眼视力0.1，左眼视力0.12，双眼矫正视力不提高。双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径约2.5mm，对光反应正常；晶状体混浊，C4N2P1，核Ⅱ度。双眼底隐约可见视盘颜色正常，余细节窥视不清。问题:患者欲行白内障手术治疗，为预估手术效果和手术安全性，可以进行下列哪些检查

  • A．血糖及糖化血红蛋白检查例续恨挣垫烧操
  • B．血红细胞沉降率及C反应蛋白检查障怜辅绸六
  • C．血尿酸检查呜逼宁强削
  • D．眼压测量巨希
  • E．眼部B超于拉寻要辩
  • F．F 荧光素眼底血管造影（FFA）款览
  • G．G 黄斑部相干光断层扫描（OCT）偏羡扶郑货补
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  • I．I 视网膜干涉条纹视力炸左类堤补
  • J．J 角膜内皮细胞计数亏臂俩祥逗结
  • K．K 前房角镜检查汉佛瘦凤拜描

• 下列哪些疾病伴有先天性晶状体异位

  • A．马方综合征疏山枝麻扰公
  • B．虹膜角膜内皮（ICE）综合征后茂抓越
  • C．甲状腺功能亢弱店
  • D．Marchesani综合征碧咬辽阀义预
  • E．同型胱氨酸尿症对怪晶送示

• 下列哪几项可引起晶体脱位

  • A．眼外伤亏怎齿私栋坛玉直推
  • B． 前部葡萄膜炎触林斩
  • C． Marchesani综合征堡息横祥宗蔬
  • D． 视网膜脱离钥以顶丢耀桂网
  • E． Marfan综合征漫洲害嫩诱循运

• 患者女性，47岁，因红斑狼疮，口服泼尼松片20年，已停用4年，双眼视力缓慢下降，加重2个月就诊眼科。双眼于强光下视力下降明显，暗光处略好。眼部检查：右眼矫正视力0.1，左眼矫正视力0.2。眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。双眼晶状体核呈浅棕黄色，后囊膜下皮质混浊，并有彩色小点。双眼底模糊可见，视盘边界清楚，色泽尚正常；未见明显视网膜出血、渗出。问题:药物性白内障还需要与下列哪些眼部疾病引起的白内障相鉴别

  • A．葡萄膜炎洒登林地吩池
  • B．高度近视眼夏雨笔
  • C．视网膜脱离该踢
  • D．视网膜色素变性毒袋冒溜
  • E．老年性白内障挖痒丰
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