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• 患者男性，5岁。手握铅笔时跌倒，致铅笔插入左眼，视物不见小时余入院；病程中患儿呕吐2次，为胃内容物，呕吐物中带血，约20ml。患儿全身生命体征平稳，精神差。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力无光感，眼睑肿胀，眼球固定，内眦部见一3～4cm铅笔露出皮肤外，内侧下睑内翻，眼球突出；结膜轻度充血、水肿，角膜中央线状擦伤，前房深；瞳孔圆，直径约7mm，直接、间接对光反应未见，虹膜纹理清晰；晶状体、玻璃体透明；眼底视盘边界清，色泽尚可，C/D≈0.3，后极部视网膜平伏，血管大致正常，黄斑中心凹光反射（-）。眼压：指测Tn。眼眶CT示左侧眶内异物，异物内端在颅内，见图151。 脑外科与眼科医生协作，由脑外科医生暴露颈部动脉，作结扎预案；由眼科医生经入路拔出铅笔，笔长约9cm，位于眶-颅内约7cm。见图152。术后患儿全身生命体征平稳，给予甲钴胺、苏肽生等神经营养支持治疗。术后3个月复查，左眼视力无光感，上睑轻度下垂，眼球各方向运动基本到位，眼底视网膜血管大致正常。 　　 　　问题:年后患眼的视力仍为无光感，眼压5mmHg（mmHg=0.33kPa）；眼球运动基本如常，外斜20△。眼底检查见图153；双眼眼轴长度基本相同。此时对患眼的诊断是() 　　

  • A．左眼低视力搂凶撤蚊刀颤骆
  • B．左眼视神经萎缩赔同谋维洞甲剑
  • C．左眼青光眼性视神经病变型模叔摇
  • D．左眼球萎缩据趟毙吉
  • E．左眼废用性外斜视腰躺点机盘
  • F．F 左眼外伤性视网膜脉络膜病变烤亡数堆透拼虽狡

• 钝挫伤引起虹膜和瞳孔异常的眼部表现是

  • A．晶状体悬韧带断离画出涉屈标
  • B．近视力发生障碍渣板爽蒙恐游赛耕公
  • C．瞳孔区可见色素沉着厂火争厨卡实爬拖役
  • D．虹膜根部离断，有单眼复视块蚂
  • E．晶状体脱位军屋林瓜

• 钝挫伤致前房出血的治疗应该是

  • A．卧床休息，取半卧位，可用镇静剂车寺骑
  • B．止血剂与糖皮质激素联合应用摇积墓总染命凯谱植
  • C．立即散瞳，以减轻虹膜刺激症状脊绘
  • D．注意眼压，酌情使用降压药物得不盆锡密达称
  • E．经药物治疗眼压仍不能控制，应做前房冲洗术活天记袄宁械

• 患者男性，40岁，工人，因工作中不慎将大量石灰水溅入左眼小时就诊，受伤当时已用自来水冲洗。眼部检查：右眼未见异常。左眼结膜水肿，下方/2球结膜苍白，角膜灰白色混浊，后弹力层皱褶（见图158）；眼内情况不清。 患者手术后角膜水肿较前减轻，病情逐渐稳定。 　　问题:该患者晚期可能出现哪些并发症

  • A．角膜血管翳尖刃阻番
  • B．睑球粘连根愤钳盗交惕胜介
  • C．继发性青光眼预耗败哈爱青纪
  • D．睑外翻友贩自
  • E．并发性白内障亩石捉富
  • F．F 干眼症奉帆腔辣

• 患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。既往左眼无异常。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力指数/50cm。右眼未见异常。左眼结膜混合充血，上方角膜可见4mm长伤口，前房浅，晶状体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢入前房，眼底窥视不清。患者眼部CT检查，示左眼未见眼内异物。眼部B超未见视网膜脱离。 　　问题:患者初步诊断为

  • A．左眼钝挫伤雨就趣
  • B．左眼球破裂伤追勾误允呀动活
  • C．左眼角膜穿通伤绿沫卜狐代部
  • D．左眼外伤性白内障颤雹
  • E．左眼眼内炎搭藏相阁纱探圈潮
  • F．F 左眼球内异物伤坐奏与驾脊贺

• 患者男性，5岁。手握铅笔时跌倒，致铅笔插入左眼，视物不见小时余入院；病程中患儿呕吐2次，为胃内容物，呕吐物中带血，约20ml。患儿全身生命体征平稳，精神差。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力无光感，眼睑肿胀，眼球固定，内眦部见一3～4cm铅笔露出皮肤外，内侧下睑内翻，眼球突出；结膜轻度充血、水肿，角膜中央线状擦伤，前房深；瞳孔圆，直径约7mm，直接、间接对光反应未见，虹膜纹理清晰；晶状体、玻璃体透明；眼底视盘边界清，色泽尚可，C/D≈0.3，后极部视网膜平伏，血管大致正常，黄斑中心凹光反射（-）。眼压：指测Tn。眼眶CT示左侧眶内异物，异物内端在颅内，见图151。 问题:需要对患者实施的处理措施是

  • A．密切监护下拔出铅笔街某
  • B．脑外科会诊，明确病情，选择治疗方案溉门避谦
  • C．介入科会诊，明确颅内血管损伤情况我链央武泽
  • D．脑外科与眼科协作取出异物拆喇屡羡程
  • E．脑外科暴露颈部动脉，作结扎预案何趁如险晴致述坚浙
  • F．F 脑外科开颅探查，异物经入路拔出液食俭忌相庸拥南

• 患者男性，54岁，以“右眼被异物击伤致视物模糊5小时”为主诉入院。眼部检查：右眼视力0.5（无法矫正），左眼视力.0。右眼球结膜充血，5点钟方位角膜见一不规则裂口，虹膜嵌顿，前房稍浅；瞳孔呈梭形，对光反应消失；晶状体位置正，对应角膜创口位置的皮质呈白色混浊；玻璃体透明，直视下未见异物。左眼未见明显异常。右眼眶CT扫描见图154。 问题:如行睫状体平坦部磁铁试吸取异物法，下一步需采取哪些诊疗措施

  • A．散瞳直接检眼镜下寻找异物妹党委
  • B．眼眶CT三维定位偷牺疲剧朗亡颈僵腿
  • C．眼眶MRI扫描定位蒸者要四讲哗纲
  • D．彩色超声定位劈访暗端获瞒官蛮
  • E．还纳脱出的虹膜，缝合角膜创口，并行角膜缘标记X线定位撕扒题流遭比泪躺
  • F．F 还纳脱出的虹膜，缝合角膜创口，于操作便捷的位置行睫状体平坦部异物试吸响效下谈河糊

• 患者男性，30岁，左眼被铁屑击入天。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力眼前手动。右眼未见异常。左眼球结膜轻度充血，3点钟位角膜缘内见一3mm大小全层伤口；前房深度正常，房水混浊（+）；3点钟位虹膜周边有一穿通口；瞳孔直径3mm，对光反应迟钝；晶状体混浊；视网膜窥视不清；眼压指测T-。巩膜探查术发现左眼内直肌旁巩膜伤口长3mm，眼部CT检查未见球内异物。 　　问题:患者应确诊为

  • A．左眼角膜穿通伤依搂蜘督帜剑蚁冤牢
  • B．左眼巩膜穿通伤浙挥然膝听
  • C．左眼虹膜裂伤喝戏夫沿伟病黄遍
  • D．左眼结膜炎衣掠充
  • E．左眼内异物伤炮划钳野耽钱
  • F．F 左眼外伤性白内障操笼屠违鬼压掠屯扛
  • G．G 左眼球贯通伤式亮趁隶

• 铁质沉着症的典型表现有

  • A．虹膜呈棕色冠考权
  • B．玻璃体呈棕黄色珍捕购炮且贺探朵
  • C．瞳孔散大舒酸剖肠茎斜变补脑
  • D．晶状体棕黄色混浊亩斧涂沿遭斯矩组
  • E．视神经萎缩孝牧乘营日刑

• 由气压突然降低造成的应激性眼损伤可表现为

  • A．视力下降陈辟弯
  • B．视野缩小泉腹拾
  • C．继发性青光眼锁礼赖慌桑卡呀耻巨
  • D．白内障抄场居处垫侄坚贼叼
  • E．视网膜出血够扶示练绞