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眼外伤大多数是可以预防的
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患者男性,4岁,以“右眼外伤后视物不清8天”为主诉入院。眼部检查:右眼视力指数/0cm,左眼视力.0。右眼混合充血,角膜透明,KP(+),6点钟方位角膜缘可见2mm裂伤口,已闭合;前房中等深度,房水闪光(+);虹膜表面纹理清晰,无前后粘连,6点钟方位可见穿通孔;瞳孔圆,直径3mm;晶状体混浊;眼底无法窥视。左眼未见明显异常。眼眶X线检查结果见图155,CT检查结果见图156(平扫)和图157(三维成像)。 图155 图156 图157问题:该患者首选的治疗方案是
患者男性,49岁。因“右眼被塑料弹伤,视力明显下降个月”就诊。眼部检查:右眼视力数指/眼前;光定位、色觉正常;眼睑启闭正常,泪道冲洗通畅;巩膜无黄染,结膜无充血,角膜透明;前房深,房水清,周深约/2CT,KP(-),房水闪光(-);瞳孔圆,直径4mm,对光反应灵敏;虹膜震颤(+);晶状体脱位于下部玻璃体腔,玻璃体内见大量色素;眼底可见视盘边界清,颜色如常,C/D比值正常,后极部视网膜平伏、色红,黄斑中心凹光反射可见。左眼视力.0,眼球未见异常。角膜内皮细胞计数:右眼2582个/mm,左眼297个/mm2。问题:目前考虑对患者实施的手术方案是
患者男性,主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力光感;眼睑红肿,结膜大面积充血、水肿,部分睑球粘连,下方球结膜上可找到黑色铁末;角膜全层混浊,上皮完整;隐约可见虹膜,眼后部窥视不清。经自体对侧球结膜联合干细胞移植后,角膜水肿逐渐减轻,病情逐步稳定。 问题:后期该患者可能出现哪些并发症
患者男性,30岁,左眼被铁屑击入天。眼部检查:右眼视力.0,左眼视力眼前手动。右眼未见异常。左眼球结膜轻度充血,3点钟位角膜缘内见一3mm大小全层伤口;前房深度正常,房水混浊(+);3点钟位虹膜周边有一穿通口;瞳孔直径3mm,对光反应迟钝;晶状体混浊;视网膜窥视不清;眼压指测T-。问题:交感性眼炎的预防措施是
羊膜移植治疗化学性眼表损伤的机制是
患者男性,8岁,3天前用锤子敲打石头时,右眼被异物击伤。眼部检查:右眼视力眼前手动,左眼视力.0。右眼球结膜轻度充血,点钟位角膜中周处见一3mm大小全层伤口,角膜伤口水肿;前房深度正常,房水(++),下方积脓2mm;虹膜纹理不清且后粘连,点钟位虹膜周边有一穿通口;瞳孔直径5mm,对光反应消失,瞳孔区纤维性膜样渗出;晶状体混浊;视网膜窥视不清;眼压指测Tn。问题:如果处理不当,患者右眼最严重的并发症是
关于眼部铁质沉着症和铜质沉着症的临床表现,正确的描述是
外伤性眼内炎的临床特点
重度眼外伤包括
患者男性,5岁。手握铅笔时跌倒,致铅笔插入左眼,视物不见小时余入院;病程中患儿呕吐2次,为胃内容物,呕吐物中带血,约20ml。患儿全身生命体征平稳,精神差。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力无光感,眼睑肿胀,眼球固定,内眦部见一3~4cm铅笔露出皮肤外,内侧下睑内翻,眼球突出;结膜轻度充血、水肿,角膜中央线状擦伤,前房深;瞳孔圆,直径约7mm,直接、间接对光反应未见,虹膜纹理清晰;晶状体、玻璃体透明;眼底视盘边界清,色泽尚可,C/D≈0.3,后极部视网膜平伏,血管大致正常,黄斑中心凹光反射(-)。眼压:指测Tn。眼眶CT示左侧眶内异物,异物内端在颅内,见图151。 问题:需要对患者进一步做下列哪些检查
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