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• 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征

  • A．杵状指秤嫩卸乔美婶售皂
  • B．指端发绀寻糟桥姨叨助并算堂
  • C．反甲猫选功进疼段
  • D．梭形指关节夏步原微状很
  • E．Heberden结节桑图辞辛缘

• 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。体检最可能的发现是

  • A．双肺底闻及湿啰音虎沟遮私猎业羡矿傲
  • B．心尖区有收缩期喀喇音柜吵抓阅锋亏
  • C．巩膜黄染坚多界
  • D．颈静脉怒张亭纱蛇献
  • E．下肢水肿追肚瓜滚毅多雪睁失

• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm。如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现

  • A．随呼吸改变的心律荣荡唇长词敢悠
  • B．规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇葱默帽健
  • C．第一心音强弱不等和脉率少于心率句乐雀毙尊弟丙岁
  • D．二联律傲殊辽瑞驴俯
  • E．奔马律牢泳喝躺绩成

• 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑是面神经损害，需进一步注意是否

  • A．微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气喊乌裁英德风
  • B．微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气屠灭膨壶拨捐辅灯持
  • C．微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气罗删刀誉欧俊
  • D．微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气苍利番括仿项烦量窜
  • E．微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气冬果愿隙复

• 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有

  • A．叩诊心脏呈靴形增大爷近拘胸渐席
  • B．剑突下抬举性搏动陪拼竭材检
  • C．心音遥远斤忘资棚册庄阻赞
  • D．胸骨左缘扪及收缩期震颤附极驳盛检任袖狸顿
  • E．交替脉访去叹彩八时多侵

• 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：
  Hb60g/L。贫血的原因可能为

  • A．营养不良拾吃的刮穿询
  • B．消化道出血壶乞斧
  • C．继发于心脏病脏壁修悼斑艺伪喇覆
  • D．溶血券最烈役宅
  • E．骨髓造血功能障碍勇条额名去抄处纽

• 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音(+)。腹水检查：李凡它试验(+)，细胞数0.8×10/L，WBC0.6×10/L，中性90%。主要的治疗是

  • A．抗感染治疗葛残免眯捞护换
  • B．抗结核治疗宪创
  • C．开腹探查脸侨绒怜饭稳鲁乃
  • D．放腹水怕链
  • E．腹水浓缩回输辣奔起贞虎

• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是

  • A．左心室肥厚爸怎
  • B．右心室肥厚每植
  • C．双侧心室肥厚谱叙顾
  • D．严重贫血叛桑扁钳操效痕扯题
  • E．甲状腺功能亢进德援

• 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。其肺动脉瓣区杂音最可能为

  • A．肺动脉瓣关闭不全伴孟声
  • B．肺动脉瓣狭窄病艘推结谦甩兔支裕
  • C．Graham-Steell杂音史拨投贞杰垄
  • D．动脉导管未闭接蚂其刷薯贼散得
  • E．风湿活动菊各雨度幼业

• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。结合以上病例，以下哪项说法错误

  • A．睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗创捉惜伐糠朵晴
  • B．中年男性，血脂偏高，应定期复查根午
  • C．患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重拔坛芽
  • D．病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术井顾摆湾锹款
  • E．睡眠时应采取侧卧位姿势表吓页革两