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• 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．肺栓塞您组烂嫌智
  • B．风湿性心脏病相禽凑
  • C．高血压心脏病捞株趟霜
  • D．肺源性心脏病恭锹戒呢刷攀卵赴封
  • E．冠状动脉硬化性心脏病圾纷绩边请垮

• 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是

  • A．慢性腹泻，为肠道内感染左炸议
  • B．慢性腹泻，为全身性感染杨楼
  • C．急性腹泻，为急性中毒补务咐低轰
  • D．急性腹泻，为肠道内感染亿芝横疑便货
  • E．急性腹泻，为全身性感染碑絮扛

• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。周围血管征产生的原因最可能是

  • A．主动脉粥样硬化宏密壳坟非
  • B．高血压病知祥
  • C．主动脉瓣关闭不全榨膝收押
  • D．甲状腺功能亢进屯沫绪硬糟壳乐接掏
  • E．严重贫血雨嚼

• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

  • A．肾小球疾病引起胁据
  • B．肾小球疾病合并尿路感染剥旬
  • C．与长期使用泼尼松有关驼级涨丑酸
  • D．与使用环磷酰胺有关饭魄汇
  • E．肺部感染波及尿路随皂搜芳冬

• 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病

  • A．急性胰腺炎配滚变八
  • B．胰腺癌暴又兴汪球容府靠齿
  • C．胃癌扶厕烧侦的老名乃荒
  • D．消化性溃疡攀毫科抚淘标
  • E．急性胆囊炎已怪

• 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是

  • A．骨髓穿刺检查场丁
  • B．血常规检查袄洽局吊定敬模俗
  • C．血小板抗体检查讯群膨辞窗辨沸
  • D．凝血因子检查增勺召
  • E．维生素K测定辞毕摔

• 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容

  • A．肝病面容张行忘
  • B．满月面容哭从衬熄病宝山溉倡
  • C．贫血病容督附旦先宫格舅终讨
  • D．二尖瓣面容湾凑仇刷夸膊奉
  • E．肾病面容芦境焦

• 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

  • A．脯氨酰羟化酶陡倘甚附利生僻
  • B．碱性磷酸酶惯盯
  • C．单胺氧化酶汽流彻乒档
  • D．5′-核苷酸酶挽扔
  • E．天冬氨酸氨基转移酶又窜裙洞杰忠钟

• 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
  血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白(++)，尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑

  • A．原发性高血压肾损害聪掘
  • B．慢性肾盂肾炎誉测费斑纲
  • C．慢性肾小球肾炎庭被蚕两谢勾
  • D．肾结核下滥齐皱记技渔抖
  • E．肾肿瘤甲固

• 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

  • A．胆汁溶菌试验蜘驻赢泊
  • B．菊糖发酵试验城以挖拉辰仆家布
  • C．Optochin试验撑椅仅
  • D．荚膜肿胀试验搁遵湖于
  • E．ASO试验谋度酸届等购蹲坚