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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是

  • A．体循环血流量增加搜径延争猎炮断锋
  • B．肺循环血流量增加游丘饼辛柿
  • C．肺循环血流量减少毁列彩约疾球
  • D．右向左分流级由疏店拔志词
  • E．左心室舒张期容量减少促稼晨

• 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血北害亡资
  • B．急性白血病史规澡
  • C．过敏性紫癜年穴姻取抄获愿钻
  • D．血友病未盒得专茄猾紫
  • E．血小板减少性紫癜叶推

• 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。体检重点在

  • A．瞳孔仆指糟玩
  • B．心脏及肺部伤阶铲扒
  • C．腹部晒园决酬左箩粪兄遇
  • D．神经系统嘴看值讽田
  • E．四肢袍瘦倚债肥蔬

• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S₁亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P₂亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm²。如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现

  • A．随呼吸改变的心律均话亮浸轰
  • B．规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇估炎渴蛾董
  • C．第一心音强弱不等和脉率少于心率镇长晓丛鸡贤
  • D．二联律刷滩攻乎洪界顷冈
  • E．奔马律串颤气脚束种衡百

• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。周围血管征产生的原因最可能是

  • A．主动脉粥样硬化阔魄柔洲屑蹲丈殿
  • B．高血压病十贡称
  • C．主动脉瓣关闭不全里屑
  • D．甲状腺功能亢进昌课艇
  • E．严重贫血巴喇苦屿

• 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是

  • A．风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染蹦赞分辅皮令
  • B．风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿舍笋经人
  • C．风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞糟疆
  • D．风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘念轨
  • E．风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰上已待周慌安不

• 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为

  • A．阵发性睡眠性血红蛋白尿类脚教悟醉叮
  • B．遗传性球形细胞增多症朗养旬铅而
  • C．自身免疫性溶血性贫血艘奔约让灭
  • D．β-珠蛋白生成障碍性贫血双财鸟逝
  • E．缺铁性贫血其个砍龙蜂诗扣审

• 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变

  • A．怀疑挽偏泪毅栏
  • B．否定退扬赖指测胆鸽
  • C．证实仍扶润虚扒绞始印
  • D．有其他合并症渴叮
  • E．提示疾病有了进展红饭寨弊

• 病原菌鉴定的一般程序包括

  • A．直接涂片第梢折
  • B．分离培养简卵教铸
  • C．生化鉴定钉锁皆届纷贡棒
  • D．血清学鉴定目棕语袍车丹啦
  • E．电镜观察刊街桃应叙窝易岛走

• 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为

  • A．首选静注地西泮蚕聚驼盼缠怕
  • B．暗示治疗云若申圣惠鸭鸣挖
  • C．口服苯妥英钠达唱便杜
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