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• 患者男性，5岁。手握铅笔时跌倒，致铅笔插入左眼，视物不见小时余入院；病程中患儿呕吐2次，为胃内容物，呕吐物中带血，约20ml。患儿全身生命体征平稳，精神差。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力无光感，眼睑肿胀，眼球固定，内眦部见一3～4cm铅笔露出皮肤外，内侧下睑内翻，眼球突出；结膜轻度充血、水肿，角膜中央线状擦伤，前房深；瞳孔圆，直径约7mm，直接、间接对光反应未见，虹膜纹理清晰；晶状体、玻璃体透明；眼底视盘边界清，色泽尚可，C/D≈0.3，后极部视网膜平伏，血管大致正常，黄斑中心凹光反射（-）。眼压：指测Tn。眼眶CT示左侧眶内异物，异物内端在颅内，见图151。 问题:需要对患者实施的处理措施是

  • A．密切监护下拔出铅笔住阴梅皂贝葱交
  • B．脑外科会诊，明确病情，选择治疗方案鸭攻君空禾比晃
  • C．介入科会诊，明确颅内血管损伤情况彻乱喷贴判挎注剪聪
  • D．脑外科与眼科协作取出异物萌鬼
  • E．脑外科暴露颈部动脉，作结扎预案辜阻赛率肝
  • F．F 脑外科开颅探查，异物经入路拔出移笔

• 患者男性，43岁，3小时前被橡皮带弹中右眼。右眼流出血液、眼部剧痛、视物不清，即到眼科急诊。眼部检查：右眼视力光感/20cm，光定位准确；左眼视力.0。右眼下睑内侧皮肤裂伤，斜形创口长约0mm；结膜水肿（++），混合充血（+++），颞侧结膜下大片出血；角膜中央部分上皮缺损，基质层水肿，后弹力层皱折（++）；前房轴深约3CT，房水呈血性，下方血性液平3mm；瞳孔直径约4mm，直接和间接对光反应消失，晶状体轻度震颤，可见部分尚透明；眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼检查未见异常。右眼压持续在6mmHg（mmHg=0.33kPa）以下。右眼睑皮肤裂伤缝合术后周，结膜水肿持续不消退，前房仍有积血2mm。 　　问题:患者眼压低、前房仍有积血的可能原因是

  • A．前房继发出血晒爆陕
  • B．隐匿性巩膜裂伤图亮啊岂么或泄株不
  • C．玻璃体积血蒜约瓦蛋挽补冰
  • D．虹膜新生血管司舱乌夕肃霜猴页句
  • E．睫状体脱离皇鞭
  • F．F 视网膜脱离牺脱页柄

• 患者男性，30岁，左眼被铁屑击入天。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力眼前手动。右眼未见异常。左眼球结膜轻度充血，3点钟位角膜缘内见一3mm大小全层伤口；前房深度正常，房水混浊（+）；3点钟位虹膜周边有一穿通口；瞳孔直径3mm，对光反应迟钝；晶状体混浊；视网膜窥视不清；眼压指测T-。问题:患者初步诊断为

  • A．左眼角膜穿通伤魔牧
  • B．左眼巩膜穿通伤漆持搭择泊留
  • C．左眼虹膜裂伤畅福
  • D．左眼结膜炎又处杂管防忽秩恨们
  • E．左眼内异物伤辅文呢战纺致早
  • F．F 左眼外伤性白内障仗了许吞委
  • G．G 左眼贯通伤书核苹丘烂督

• 可进行眼内异物定位的方法有

  • A．三面镜雕愧尚欠经遥
  • B．间接眼底镜距坐霸
  • C．角膜缝环联合X线正侧位片峡社弃罪森馅钉精
  • D．眼部CT梨粪元湖拿贪
  • E．眼B超像进肢

• 患者男性，49岁。因“右眼被塑料弹伤，视力明显下降个月”就诊。眼部检查：右眼视力数指/眼前；光定位、色觉正常；眼睑启闭正常，泪道冲洗通畅；巩膜无黄染，结膜无充血，角膜透明；前房深，房水清，周深约/2CT，KP（-），房水闪光（-）；瞳孔圆，直径4mm，对光反应灵敏；虹膜震颤（+）；晶状体脱位于下部玻璃体腔，玻璃体内见大量色素；眼底可见视盘边界清，颜色如常，C/D比值正常，后极部视网膜平伏、色红，黄斑中心凹光反射可见。左眼视力.0，眼球未见异常。角膜内皮细胞计数：右眼2582个/mm，左眼297个/mm2。患者行“右眼晶状体切除+玻璃体切除+裂孔周围激光光凝+注入C3F8”后3个月，右眼视力手动/40cm，+0.25D=0.8；眼压3mmHg。角膜透明，前房中等深度，虹膜完整，晶状体缺如，眼底视网膜平伏，上方视网膜裂孔封闭。左眼未见明显异常。 　　问题:患者下一步的治疗方案是

  • A．配戴角膜接触镜奔蝇
  • B．缝线固定人工晶状体植入术伤钻史旁
  • C．配戴眶架眼镜李宙
  • D．前房型人工晶状体植入术叮梢疆业稠店裤
  • E．虹膜夹持型人工晶状体植入术任救高饺
  • F．F 左眼晶状体摘除+人工晶状体植入术，术后屈光目标参照左眼肝娇蒜丸帘

• 眼球钝挫伤导致前房积血后可以采取下列哪些治疗措施

  • A．半卧位队幻谢
  • B．应用止血药厨泰
  • C．散瞳姨舟
  • D．双眼包扎王析因波伴班皮狮纲
  • E．必要时前房冲洗惜贴跌报歉此壶菌想

• 患者女性，37岁，半天前右眼溅入石灰，右眼红、疼痛伴视力下降。眼部检查：右眼视力指数/50cm，左眼视力.0；右眼球结膜水肿（++），4~点钟位角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质呈乳白色混浊水肿，前房结构窥视不清。问题:可在伤后哪一时间段使用糖皮质激素，以减轻炎症反应

  • A．伤后0天内纹立延察巾惯兆辱剪
  • B．伤后20天内蚂找怖册援叮核拢
  • C．伤后4~2天之间旅彩侦
  • D．伤后~28天之间唤寿配
  • E．伤后6~23天之间禁览拌恨累嚼林远伤
  • F．F 伤后8~25天之间乃轨

• 角膜挫伤临床表现有

  • A．角膜基质层水肿欣离缸颠
  • B．上皮缺损区荧光素着色奔灭弄昏吓举
  • C．有明显疼痛、畏光和流泪阻棵沟尽漫
  • D．角膜后弹力层皱褶紫爬流捕
  • E．角膜中央呈盘状水肿暑缝穿艰

• 眼球破裂伤虹膜脱出后进行切除的指征有

  • A．虹膜脱出2小时撑桃胜椒煎番厅阴运
  • B．虹膜表面脓苔附着祥府棒伟陆烛倾
  • C．虹膜色素大量脱失烂句舒欺凉浙成垃杰
  • D．虹膜萎缩库榴妙公锣
  • E．以上都是川火具联

• 引起挫伤性玻璃体积血的原因是

  • A．玻璃体血管破裂柱匪亦柄宜婚
  • B．睫状体血管破裂禾盆浪钞筐沈逗族
  • C．虹膜大血管破裂拘纷节皮饮串
  • D．视网膜血管破裂扎弄圈中了忌附宅岸
  • E．脉络膜血管破裂橡晋导现如泥稍