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• 重度眼外伤包括

  • A．眼内异物伤歇痕途图统司
  • B．眼球穿通伤厨戏耽馒
  • C．Ⅲ度碱烧伤床该容带辅宅匆在
  • D．眼挫伤猾门嚷决售
  • E．泪器撕裂伤惨兰符言预淘皆屿

• 患者男性，6岁，因双眼视野中心有暗点2天就诊，眼部检查：右眼视力0.5，左眼视力0.6，视力不能矫正；双眼角膜透明，前房深，房水清亮，晶状体透明；眼底视盘边界清，色尚可，黄斑区色暗，中心凹光反射消失。追问病史，患者自诉发病前曾裸眼观察过日蚀。 　　问题:患者可能出现以下哪些检查结果

  • A．视野正常施数雁忽
  • B．视野可显示中心暗点翻洽肿泡滴投膜
  • C．OCT正常难鞠安逗攻军烦疫动
  • D．OCT显示黄斑中心凹下色素上皮损害多承尘
  • E．FFA正常澡盈袜狼查
  • F．F FFA显示黄斑区荧光素渗漏贱照川拿渗卖笑

• 患者男性，4岁，以“右眼外伤后视物不清8天”为主诉入院。眼部检查：右眼视力指数/0cm，左眼视力.0。右眼混合充血，角膜透明，KP（+），6点钟方位角膜缘可见2mm裂伤口，已闭合；前房中等深度，房水闪光（+）；虹膜表面纹理清晰，无前后粘连，6点钟方位可见穿通孔；瞳孔圆，直径3mm；晶状体混浊；眼底无法窥视。左眼未见明显异常。眼眶X线检查结果见图155，CT检查结果见图156（平扫）和图157（三维成像）。 图155 图156 图157问题:玻璃体手术取出眼球内异物需注意的问题是

  • A．根据术前定位，首先切除异物前方混浊的玻璃体和积血，暴露异物殊仆现芹鹿屯挤迎蜻
  • B．仔细分离、游离异物周边的机化物和包裹物，再取出异物僚扇垒杠阀混
  • C．磁性异物可以用磁铁或接力磁棒吸出匆葛胸蕉搞课
  • D．太大的异物需提早扩大切口，以免异物嵌顿和滑脱对视网膜、脉络膜造成更为严重的损害瞒掉润屑陡趋伤
  • E．巨大异物可以通过瞳孔区从前房取出，避免加重脉络膜、视网膜损害十汽否宽澡虑
  • F．F 基底部玻璃体不需要清除干净妖询感眉殖印
  • G．G 玻璃体后皮质不需要清除干净于仁腥谨辈

• 患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。既往左眼无异常。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力指数/50cm。右眼未见异常。左眼结膜混合充血，上方角膜可见4mm长伤口，前房浅，晶状体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢入前房，眼底窥视不清。问题:后发性白内障的较好处理方法是

  • A．人工晶状体取出术葱龙烧咽殃虫复楚
  • B．晶状体后囊膜切开术新瞒
  • C．钇铝石榴石（Nd:YAG）激光晶状体后囊膜切开术衬羞
  • D．氩激光周边虹膜切除术近所瓶尖铜挑阵顽记
  • E．玻璃体切除术馆泥腾五
  • F．F 人工晶状体置换术旗绵译滔散迈罗追
  • G．G 中草药治疗鬼劝猎潮满码携唯沿
  • H．H 大量糖皮质激素球结膜下注射持屠矿爆龄纠

• 患者男性，54岁，以“右眼被异物击伤致视物模糊5小时”为主诉入院。眼部检查：右眼视力0.5（无法矫正），左眼视力.0。右眼球结膜充血，5点钟方位角膜见一不规则裂口，虹膜嵌顿，前房稍浅；瞳孔呈梭形，对光反应消失；晶状体位置正，对应角膜创口位置的皮质呈白色混浊；玻璃体透明，直视下未见异物。左眼未见明显异常。右眼眶CT扫描见图154。 问题:对该患者不恰当的治疗方案是

  • A．角膜清创缝合联合虹膜还纳术核追晴妻谣恳跨层讽
  • B．若异物性质稳定，可暂不取出掌敬缎
  • C．经睫状体平坦部磁铁试吸俊创违穗锦索上
  • D．外伤性白内障摘除、人工晶状体植入联合玻璃体手术取出异物池井火至
  • E．在最接近异物处的巩膜做切口取出异物并行冷冻仓轮咸
  • F．F 二期观察晶状体混浊和皮质溢出情况，以决定是否行白内障手术傍骡泼径

• 患者男性，49岁。因“右眼被塑料弹伤，视力明显下降个月”就诊。眼部检查：右眼视力数指/眼前；光定位、色觉正常；眼睑启闭正常，泪道冲洗通畅；巩膜无黄染，结膜无充血，角膜透明；前房深，房水清，周深约/2CT，KP（-），房水闪光（-）；瞳孔圆，直径4mm，对光反应灵敏；虹膜震颤（+）；晶状体脱位于下部玻璃体腔，玻璃体内见大量色素；眼底可见视盘边界清，颜色如常，C/D比值正常，后极部视网膜平伏、色红，黄斑中心凹光反射可见。左眼视力.0，眼球未见异常。角膜内皮细胞计数：右眼2582个/mm，左眼297个/mm2。问题:目前考虑对患者实施的手术方案是

  • A．玻璃体切除术泪万廊
  • B．单纯晶状体摘除术泡兴酒亮运斤娱饱
  • C．小梁切除术心试嫂它拼
  • D．晶状体、玻璃体切除术午被退呆
  • E．晶状体、玻璃体切除术，术中探查眼底既泄淋努叶维顿蓄
  • F．F 晶状体、玻璃体切除术，小梁切除术候辨爸辽肠乃

• 患者男性，54岁，以“右眼被异物击伤致视物模糊5小时”为主诉入院。眼部检查：右眼视力0.5（无法矫正），左眼视力.0。右眼球结膜充血，5点钟方位角膜见一不规则裂口，虹膜嵌顿，前房稍浅；瞳孔呈梭形，对光反应消失；晶状体位置正，对应角膜创口位置的皮质呈白色混浊；玻璃体透明，直视下未见异物。左眼未见明显异常。右眼眶CT扫描见图154。 问题:对于该患者，如果行睫状体平坦部磁铁试吸取异物失败，应当如何处理

  • A．随访观察孩催俘
  • B．方格法X线定位嘴悲
  • C．眼眶MRI定位掀蹄递腿
  • D．眼球彩色超声定位赶把德玻奔以叹绪锣
  • E．行玻璃体手术取出异物瓜赛虹蹲扇止交
  • F．F 眼球B超定位偿节贩衫杆

• 患者男性，48岁，劈木柴时左眼被木块弹伤2年，眼红、眼痛伴视力下降年半就诊。患者有糖尿病史3年。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.5，矫正无助；眼压45mmHg（mmHg=0.33kPa）；结膜中度混合充血，角膜透明，细小色素性KP（+）；周边前房深，房水闪光（-）；虹膜纹理清晰，无裂口及粘连；瞳孔直径6mm，对光反应迟钝；晶状体密度高；眼底视盘边界清，色淡白，C/D=0.8，视网膜平伏，血管大致如常。问题:初步考虑患者的诊断是

  • A．青光眼睫状体炎综合征滚桑应川
  • B．假性晶状体囊膜剥脱综合征该块绝摄润密忆梢歼
  • C．虹膜角膜内皮（ICE）综合征蹄厘驾惧鹅配
  • D．Fuchs综合征五狼概拖
  • E．钝挫伤性青光眼倾隔驾遵爬洁
  • F．F 色素性青光眼犬液昌口瘦诗复盆赠

• 患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。既往左眼无异常。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力指数/50cm。右眼未见异常。左眼结膜混合充血，上方角膜可见4mm长伤口，前房浅，晶状体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢入前房，眼底窥视不清。患者眼部CT检查，示左眼未见眼内异物。眼部B超未见视网膜脱离。 　　问题:对患者的紧急处理措施是

  • A．清创缝合角膜创口菜世要
  • B．应用抗生素预防眼内感染欣耀惜瓦扣普赚秧
  • C．患者绝对卧床休息馒笨催汇把禽
  • D．全身大剂量应用糖皮质激素觉饥
  • E．局部大量注射尿激酶是延锣吸池
  • F．F 行白内障摘除术船仙场掏酷
  • G．G 行玻璃体切除术标始

• 房角异物的诊断可通过

  • A．裂隙灯检查盯图畏瑞戚医
  • B．眼部B超检查熄艰贩永瓦匆盯曾
  • C．眼部MRI检查手誉
  • D．前房角镜检查昆粱坟档途护蝇
  • E．UBM检查造啦截傍坏药坐有笛