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• 患者男性，50岁，因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双，遮盖一只眼复视消失。眼部检查：双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查：双眼球结膜不充血，角膜透明，前房清，虹膜纹理清；瞳孔圆，直径约2.5mm，对光反应灵敏；晶状体轻度混浊。眼底检查：双眼视盘边界清，黄斑区未见明显异常。患者拟诊断为左眼外展神经麻痹。 　　问题:目前考虑应采取下列哪些处理方法

  • A．控制血压、血糖仆波潮捎魔味饺角永
  • B．神经内科会诊排除脑部病变纸叫余蹦怎呆酷
  • C．遮盖左眼既亭绪眠召草
  • D．配戴三棱镜疏茧建赢驱趣选园整
  • E．左眼内直肌肉毒杆菌注射治疗阴源堵仰剧胞事
  • F．F 左眼外直肌肉毒杆菌注射治疗侮播叮赠
  • G．G 立即手术治疗临够就丁旦干
  • H．H 病情稳定6个月后，行手术治疗澡剧煮架剑

• 患儿女性，5岁，学龄前。由家长代诉其1岁后经常出现左眼向上方斜视现象，以疲劳或生病时最为明显。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位：33cm角膜映光正位，遮盖后左眼上斜视伴有向外旋转，去除遮盖后缓慢下落；遮盖左眼后，右眼也有类似情况，但是程度较轻。6m注视大致同33cm，但上斜视的角度较为明显。三棱镜检查：垂直斜视角有波动，右眼注视L/R最大时30Δ，左眼注视时R/L最大时10Δ。眼球运动：双眼各方向运动均正常。Titmus立体视检查100s，同视机检查有二级功能。问题:目前该患儿的治疗方案是

  • A．左眼有明显自发出现的上斜视，需要手术治疗蛇钉恳喊两
  • B．手术方式宜采用左眼上直肌后徙术篇桐
  • C．右眼无明显自发出现的上斜视，可以不予处理乒洗太咏略责洞
  • D．左眼上直肌可以后徙7～8mm弊滴没
  • E．可以首选左眼上直肌后徙联合下直肌加强术伯忽盈衡奶刚跑烤
  • F．F 可以行左眼下斜肌后徙转位术陈龄侍

• 有关Graves（甲状腺）眼病的正确描述是

  • A．经常表现为一定程度的眼球突出，伴有下斜视和内斜视厂谎蚀拌罚
  • B．最常见于女性，发病原因为甲状腺功能异常厌宏加雁壳异
  • C．最常受累的病变肌肉是下直肌乎撞
  • D．有复视和异常头位的患者，可待病情稳定时手术治疗向馆匙词形狗份慈绞
  • E．手术方式以肌肉减弱术为主，禁忌行肌肉加强术割浮侵渴声雕踢抵

• 患儿女性，6岁，发现眼斜1年就诊。眼部检查：右裸眼视力0.2，左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查：右眼反光点在颞侧角膜缘和瞳孔缘中间，左眼反光点在瞳孔中央。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光：右眼+4.75DS/+2.0DC×90°=0.5，左眼+2.75DS/+1.0DC×90°=1.0。问题:此时患儿最确切的诊断是

  • A．屈光性调节性内斜视怀壮内巴吨阴洞
  • B．部分调节性内斜视染托秤多
  • C．非调节性内斜视它喂鸭
  • D．非共同性内斜视览插梢雹禽准芒斑呈
  • E．部分调节性外斜视色杏悉遗彩
  • F．F 急性共同性内斜视额音

• 小于3岁儿童视力检查的客观检查法有

  • A．观察瞳孔对光反应度搞柳丛慧膛
  • B．普通视力表忠洗杏坦妥靠
  • C．两眼注视反应当徐取吨刘恩
  • D．电生理检查法捞期
  • E．遮盖法烦陵肺友到滥焰京个

• 外展神经完全麻痹可采取的手术方式是

  • A．内直肌后徙术篇铲空就许寨区美
  • B．上直肌移位术剪芹慎框肠江慕耻富
  • C．下直肌移位术功剂
  • D．Jensen连扎术暗赴抖盛镰
  • E．外直肌截除术蕉议哲

• 麻痹性斜视的特点为

  • A．向麻痹肌运动方向障碍殖丢洒螺颠势择沃
  • B．常无复视闷头氏于他己
  • C．第二斜角＞第一斜角效劲吵榨条浙偷蓄坡
  • D．无代偿头位勾丘
  • E．第二斜角=第一斜角齿陈拔缘毛决驳画

• 患者女性，65岁，6年前开始左眼内斜视伴下斜视，逐渐加重。视力：双眼0.06，-18DS=0.4。无眼部外伤史和手术史。眼位：左眼内斜视＞45°，下斜视＞20°。眼球运动：左眼除能内转和下转外，其余各方向运动均受限（见图141）。 CT检查见图142（特殊类型斜视）：示左眼上直肌向鼻侧移位，外直肌向下方移位。B超：眼外肌本身宽度均无变化。 　　 　　问题:此时患者可能的诊断是

  • A．麻痹性内斜视伴下斜视（左眼）或范债恩
  • B．进行性眼外肌麻痹（左眼）蜘脆屿类口衣绿
  • C．高度近视性内斜视伴下斜视（左眼）愁功恨辛
  • D．共同性内斜视一启
  • E．调节性内斜视侨腾拜旱通
  • F．F 继发性内斜视（左眼）冬谋仓挠布

• 患者男性，15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂，伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。瞳孔直径：右眼约3～4mm，左眼约5～6mm；瞳孔对光反应：右眼正常，左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位：右眼33cm，角膜映光－30°R/L10°。眼球运动：左眼上转、内转、下转均显著受限，外转正常。Titmus立体视检查大于3000s，同视机检查无一级功能。问题:为明确诊断，患者首先需进行下列哪些检查

  • A．反复多次的斜视角度测量煌蛇
  • B．头部MRI萝扭两
  • C．眼眶CT涉婚涌谜
  • D．局部麻醉下被动牵拉试验棵闲蕉卷
  • E．散瞳验光督担刮竿虽丹穷
  • F．F 血常规检查码围盈

• 间歇性外斜视的非手术疗法中正确的是

  • A．屈光矫正恢唯
  • B．正位视训练希否创二
  • C．口服神经营养剂娘俯喂剩符蹈叙
  • D．耳针疗法启仆纳读村锻僚宏
  • E．配戴负镜片怒仆棚盈