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• 患者女性，29岁，以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕，无视物变形、闪光感、重影，无眼前黑影遮挡，无恶心、呕吐，无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.1（戴－3.00DS=0.3）；眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深，虹膜表面纹理清晰；双眼瞳孔圆，中等散大，直径约4mm，直接和间接对光反应均迟钝；双眼晶状体、玻璃体尚透明；双侧眼底见视乳头界清，色红，C/D＝0.3，A/V=2/3，视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。颈椎、胸椎MRI平扫加增强、胸部X线摄片未见异常。血红细胞沉降率（ESR）46mm/h。脑脊液生化、血液病毒学、HIV、HCV、RPR、PPD检查均未见异常。NMO-IgG（++）。抗核抗体（ANA）谱：抗SSA抗体阳性（+），抗Ro-52抗体阳性（+），抗SSB抗体阳性（+），余抗RNP/Sm抗体、组蛋白（Histone）抗体、抗核糖体P蛋白（Rib.PPro）抗体、抗Sm抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗着丝点B（CENPB）抗体、抗核小体（Nukleo）抗体均阴性。 　　问题:该患者最终诊断是

  • A．视盘炎稳晌闻嘉三动
  • B．球后视神经炎巩妻商害料秀躬障丧
  • C．前部缺血性视神经病变露默御
  • D．视神经脊髓炎相关性视神经炎棚年内劣
  • E．多发性硬化相关性视神经炎已甚脏励梢删样
  • F．F 干燥综合征相关性视神经炎桨胖洗曲战搭兔舅
  • G．G Leber遗传性视神经病变鲁浑阻乏爸牙秆装溜

• 患者女性，86岁，以“右眼突然视物不见14天，左眼视物模糊6天”为主诉入院。无眼球转动痛，无闪光感、飞蚊感，无发热、恶心、呕吐等不适。于当地医院应用甲泼尼龙500mg冲击治疗3天，并辅以保胃、补钾、补钙、营养神经、改善循环等处理，治疗过程中出现左眼视物模糊进行性加重，故转诊本院。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力指数/40cm（无法矫正）。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深度，虹膜纹理清晰；右眼瞳孔圆，直径约4.5mm，直接对光反应消失，间接对光反应存在；左眼瞳孔圆，直径约3mm，直、间接对光反应迟钝；双眼晶状体黄色混浊。右眼底无法窥入；左眼底模糊，眼底检查见图118。 追问病史，该患者有偏头痛病史。 　　问题:为确定诊断，需进一步做下列哪些检查

  • A．颅脑MRI/CT检查海估多梢仅
  • B．骶髂关节正侧位X线摄片涛魄矩缠余
  • C．脑脊液检查煮您时方树洗盐兵
  • D．免疫功能全套检测塞餐
  • E．TORCH抗体测定赶街
  • F．F 血红细胞沉降率检测裁家酷旧茫乏斩县规
  • G．G 颞动脉活检济讨陶已廊台牵吩
  • H．H 结核菌素（PPD）试验、梅毒血清反应素（RPR）检测超隆绘拾陡澡揪

• 患者女性，25岁，常规体检时发现右眼视网膜颞侧赤道部有一暗红色隆起，肿物周边部可见黄色渗出及粗大迂曲血管生长，迂曲血管大小为1PD，高出视网膜约2个屈光度。问题:对于该患者还需要做下列哪些检查

  • A．视觉电生理检查糟辛倡椒病虾块平游
  • B．头颅核磁检查菜丰够阳况梯
  • C．肝、胆、脾、胰腺、双肾CT检查游拿玉汗生昨摊溉唇
  • D．头颅CT检查罢盏汁灵禽泪谢
  • E．肝、胆、脾、胰、双肾B超扫描关叔案
  • F．F 血常规检查酸仇忘堆裙旷姑优

• 增生性糖尿病视网膜病变的常见眼底病变是

  • A．视网膜微血管瘤多滥礼统信恶七茅
  • B．视盘和视网膜新生血管膜阴路鲜使
  • C．渗出性视网膜脱离如麦夺虏物蕉包肥
  • D．玻璃体积血拢套切沙奶
  • E．牵拉性视网膜脱离巧糕活贿姜驱瓣券潜

• 患者男性，76岁，以“左眼视物变形3天”就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.3。散瞳后眼底检查见图94。 患者相干光断层扫描（OCT，见图95A，95B）和荧光素眼底血管造影（FFA，见图96）检查结果见图95，96。 　　 　　图95 　　 　　图95A 　　 　　图95B 　　 　　图96 　　问题:该患者应诊断为

  • A．中心性浆液性脉络膜视网膜病变世主煮蜻捷
  • B．高度近视性黄斑病变甩传恼
  • C．干性年龄相关性黄斑变性（AMD）茂闻一阅索
  • D．湿性AMD窑父
  • E．糖尿病性黄斑水肿饲爹惯顶斜
  • F．F 特发性息肉状脉络膜血管病变（PCV）桨毁跟顾泊糖

• 患者男性，70岁。有糖尿病史1年。常规体检时发现右眼视力不好，因而到眼科就诊。眼部检查：右眼视力指数/眼前，左眼视力0.6。散瞳后检查，可见晶状体周边皮质混浊，眼底照相见图88A，88B。 图88A 图88B问题:下列治疗措施中哪些适合该患者

  • A．右眼球内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物晌搁弓性尤逃
  • B．右眼球内注射曲安奈德起拣稻侮勉牌
  • C．右眼玻璃体切除+视网膜内界膜剥除术关厕避
  • D．右眼玻璃体腔内注气术丛笔淋旋
  • E．口服抗氧化维生素和矿物质补充剂巩崭输
  • F．F 密切观察弊宣占届口袖诸力氧

• 患者男性，70岁，退休工人。以左眼突然视力下降1天就诊。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力指数/眼前。双眼前节无异常，玻璃体透明，眼底照相见图103。 患者接受了球内注气术治疗，行俯卧位2天后，黄斑部的大量视网膜下出血被气体驱赶至周边部。眼底照相见图104。 　　 　　问题:此时应该对患者进行下列哪些检查

  • A．眼底相干光断层扫描（OCT）屈锅足列肥揪
  • B．荧光素眼底血管造影（FFA）卫寿蒙核幻魂办
  • C．吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）阴新
  • D．视觉电生理检查振甜铲洗宋映宋
  • E．角膜曲率检测盗述也折收馅置狂采
  • F．F 眼部超声生物显微镜（UBM）检查庆迷弟

• 患者男性，55岁，职业会计。以“右眼视力下降，视野中央黑影1天”就诊。眼部检查：右眼视力指数/20cm，左眼视力1.0，双眼视力矫正不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图85。 　　FFA检查结果见图86。 　　 　　问题:根据患者的临床资料和检查结果，考虑诊断为

  • A．视网膜中央静脉阻塞编扰某幻撞冻
  • B．睫状视网膜动脉阻塞知沿桃
  • C．视网膜中央动脉阻塞酬戏馆疼道柿衰
  • D．年龄相关性黄斑变性沿壶歉盐翁反
  • E．息肉样脉络膜血管病变调络疫转怜谁膏贿
  • F．F 高度近视性视网膜变性浸牵钥插

• 患儿男性，2岁，足月顺产，否认吸氧史，无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查：右眼眼压T+1，左眼眼压Tn。右眼混合性充血，角膜轻度水肿，虹膜少许新生血管；瞳孔欠圆，直径约5mm，对光反应迟钝；玻璃体腔内可见黄白色肿物。问题:如果眼底检查发现左眼赤道部有一枚2mm×3mm大小白色肿物，那左眼治疗方案是

  • A．全身化疗咱誓
  • B．眼球摘除术语德胡
  • C．局部冷冻术么勒左万灶特使钥别
  • D．光凝治疗渣妙
  • E．局部放射治疗缘慨算致锈
  • F．F 外放射治疗抢蝶诗颈拨怎站洒

• 摘除视网膜母细胞瘤时，应注意以下几点

  • A．应轻巧敏捷，避免按压眼球爆歌读威存搁
  • B．切除视神经段要尽可能长槐乙惠粪返逃
  • C．必要时可行外眦切开术，辅助眼球摘除聚虚抽阵忌骆球姑
  • D．眼球取出后，应行病理组织学检测坊凝副
  • E．如果视神经断端有肿瘤细胞残存，可给予放射治疗睡悲秀