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• 患者女性，29岁，以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕，无视物变形、闪光感、重影，无眼前黑影遮挡，无恶心、呕吐，无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.1（戴－3.00DS=0.3）；眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深，虹膜表面纹理清晰；双眼瞳孔圆，中等散大，直径约4mm，直接和间接对光反应均迟钝；双眼晶状体、玻璃体尚透明；双侧眼底见视乳头界清，色红，C/D＝0.3，A/V=2/3，视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。颈椎、胸椎MRI平扫加增强、胸部X线摄片未见异常。血红细胞沉降率（ESR）46mm/h。脑脊液生化、血液病毒学、HIV、HCV、RPR、PPD检查均未见异常。NMO-IgG（++）。抗核抗体（ANA）谱：抗SSA抗体阳性（+），抗Ro-52抗体阳性（+），抗SSB抗体阳性（+），余抗RNP/Sm抗体、组蛋白（Histone）抗体、抗核糖体P蛋白（Rib.PPro）抗体、抗Sm抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗着丝点B（CENPB）抗体、抗核小体（Nukleo）抗体均阴性。 　　问题:该患者最终诊断是

  • A．视盘炎夹乓烈威
  • B．球后视神经炎岭希
  • C．前部缺血性视神经病变勒乙高嫌芝滑卧千虹
  • D．视神经脊髓炎相关性视神经炎萌早越女断册实峰
  • E．多发性硬化相关性视神经炎后恒亩跳
  • F．F 干燥综合征相关性视神经炎腊摘丙滔
  • G．G Leber遗传性视神经病变叉多辜旋蚁耽级午

• 有关视网膜毛细血管瘤的正确描述是

  • A．本病常见于10～30岁的青少年仓爬荒
  • B．早期，肿瘤体积小，未侵犯黄斑部，可以无任何症状伴冈油犁惧熄厦页
  • C．随着血管瘤逐渐增大，黄斑区出现渗出水肿，导致视力下降旱牛他饱图妖共
  • D．眼底可见暗红色球形包块，有数根粗大迂曲的血管供应挽馅夺周仓基打
  • E．可以导致视网膜脱离办质宿

• 患者男性，54岁，以“右眼视物模糊10天”为主诉入院。患者无流泪、眼红，无眼球转动痛，无虹视、雾视，无飞蚊飘动感，无眼前黑影遮挡，无视物变暗、变黄、变小症状。既往史：“高血压病”1年。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力1.0。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。结膜无充血，角膜透明，KP（-），前房中深，房水闪光（－），虹膜纹理清晰；瞳孔圆，直径3mm，对光反应存在；晶状体位置正且透明，玻璃体透明；眼底检查见图116A（右眼），116B（左眼）。双眼运动未见明显受限。 图116A 图116B由于患者有严重的碘过敏史，因此未行FFA检查。Humphrey静态阈值视野检查如图117。图形视觉诱发电位（P-VEP）检查：右眼P100波潜时134ms，振幅2.0μV；左眼P100波潜时100.5ms，振幅6.0μV。 　　 　　问题:如该患者能行FFA检查，可能出现的结果有哪些

  • A．右眼视盘充盈迟缓汪灾短柄黑珍托
  • B．早期右眼视盘颞上象限弱荧光，其他部位正常荧光悬般旅紧双薪渣
  • C．早期右眼全视盘弱荧光属民
  • D．早期左眼视盘颞上象限强荧光，其他部位正常荧光贱雹
  • E．早期右眼全视盘强荧光会均菜苦雷忧
  • F．F 晚期右眼视盘有明显的荧光素渗漏敲挽抵先晓讽晌疤

• 患者女性，29岁，以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕，无视物变形、闪光感、重影，无眼前黑影遮挡，无恶心、呕吐，无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.1（戴－3.00DS=0.3）；眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深，虹膜表面纹理清晰；双眼瞳孔圆，中等散大，直径约4mm，直接和间接对光反应均迟钝；双眼晶状体、玻璃体尚透明；双侧眼底见视乳头界清，色红，C/D＝0.3，A/V=2/3，视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。该患者经大剂量甲泼尼龙冲击治疗后，双眼视力均有所提高。2个月时，糖皮质激素用量减至泼尼松20mg/d，视力突然下降。 　　问题:为明确视力下降原因，需要进行下列哪些检查

  • A．颈椎、胸椎MRI平扫加增强润重
  • B．胸部X线摄片版烦义
  • C．脑脊液检查枕醋
  • D．人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒血清反应素（RPR）检测竞猎飞缘慎漂菌
  • E．TORCH抗体测定厌凑批葡症托洗
  • F．F 免疫功能全套检测莲段毯叙
  • G．G 经脊髓炎（NMO）-IgG检测蛙奏规攀鞭阶附孙
  • H．H 结核菌素（PPD）试验位智爬歇

• 患者女性，86岁，以“右眼突然视物不见14天，左眼视物模糊6天”为主诉入院。无眼球转动痛，无闪光感、飞蚊感，无发热、恶心、呕吐等不适。于当地医院应用甲泼尼龙500mg冲击治疗3天，并辅以保胃、补钾、补钙、营养神经、改善循环等处理，治疗过程中出现左眼视物模糊进行性加重，故转诊本院。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力指数/40cm（无法矫正）。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深度，虹膜纹理清晰；右眼瞳孔圆，直径约4.5mm，直接对光反应消失，间接对光反应存在；左眼瞳孔圆，直径约3mm，直、间接对光反应迟钝；双眼晶状体黄色混浊。右眼底无法窥入；左眼底模糊，眼底检查见图118。 问题:该患者初步诊断为

  • A．视盘炎浙淹站安虽蛇村
  • B．视盘血管炎吼飘挣躬悔
  • C．前部缺血性视神经病变戏侵电姑宙膜区修
  • D．球后视神经炎支畅顶娃楼配
  • E．视网膜中央动脉阻塞偷六坚丧疫
  • F．F 假性视盘水肿库佣沉
  • G．G 颅高压问蹈雕赤助平锹馒神

• 黄斑裂孔可见于

  • A．特发性副惩套散奸色
  • B．眼球钝挫伤后谎骑崭冶孔伐腥尸宾
  • C．高度近视脂袍果顺肥硬把
  • D．黄斑囊样水肿壁破裂阶牢炼软遗眉
  • E．严重的玻璃体黄斑牵引综合征煤灿奉勇苗机信言拥

• 患者男性，26岁，4年前因左眼突发中心视力下降就诊，在当地医院治疗（措施不详）后视力恢复；近1年来，右眼视力反复波动，间断就诊。4年前首诊时，眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。眼压：右眼13.2mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14.2mmHg。双眼前节正常，玻璃体无异常；右眼黄斑区少许黄白色病灶，左眼黄斑区圆形反光晕，眼底照相见图113A（右眼）113B（左眼）。 图113A 图113BEOG检查：双眼Arden比值分别为1.32和1.41。OCT检查见图114A（右眼），114B（左眼），荧光素眼底血管造影见图115A（右眼），115B（左眼）。 　　 　　图114A 　　 　　图114B 　　 　　图115A 　　 　　图115B 　　问题:根据患者眼底检查结果，目前应诊断为

  • A．双眼特发性脉络膜新生血管劝嗓叉疑劣诵衣落
  • B．左眼继发性黄斑水肿您蓬
  • C．右眼黄斑玻璃体膜疣悲修端
  • D．双眼卵黄样黄斑变性报别藏校纤捕隆请
  • E．右眼浆液性脉络膜视网膜病变唱饭
  • F．F 右眼特发性色素上皮脱离垦弓雀害贷
  • G．G 左眼特发性黄斑水肿划坡那捉烛单
  • H．H 左眼黄斑旁毛细血管拱环扩张症宝很灵赏出仓

• 患者男性，26岁，4年前因左眼突发中心视力下降就诊，在当地医院治疗（措施不详）后视力恢复；近1年来，右眼视力反复波动，间断就诊。4年前首诊时，眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。眼压：右眼13.2mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14.2mmHg。双眼前节正常，玻璃体无异常；右眼黄斑区少许黄白色病灶，左眼黄斑区圆形反光晕，眼底照相见图113A（右眼）113B（左眼）。 图113A 图113B问题:患者诊断明确后，应采取的治疗措施是

  • A．口服糖皮质激素宗含倾卜妄乘况跑
  • B．静脉给予糖皮质激素弊楼谨色
  • C．口服醋氮酰胺类药物钟朴寨袄轿
  • D．口服非甾体类抗炎药物倘济扰
  • E．抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗闲荷
  • F．F 黄斑区格栅样光凝府精峰
  • G．G 局部应用糖皮质激素册坝英船赤疆乞遣

• Rb需与哪些疾病鉴别诊断

  • A．家族性渗出性视网膜病变擦近疼看纸磨夏摊昆
  • B．眼内炎贴忘谢铜租漂床
  • C．原始玻璃体增生症沾浑泪
  • D．Coats病团膀定锐辟搏
  • E．先天性白内障蠢木每自行

• 患者男性，55岁，职业会计。以“右眼视力下降，视野中央黑影1天”就诊。眼部检查：右眼视力指数/20cm，左眼视力1.0，双眼视力矫正不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图85。 　　问题:该患者最需要做的辅助检查是

  • A．眼部B超扫描泳荒寻册耳荒鼓
  • B．黄斑部相干光断层扫描（OCT）赔渴
  • C．荧光素眼底血管造影（FFA）医铲
  • D．角膜曲率测量跨指棋击谷
  • E．眼部CT检查辣艺抛辅勾萍
  • F．F 眼部超声生物显微镜（UBM）检查黑长依裹壁途都昂