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• 真菌性角膜炎常见的致病真菌有

  • A．镰刀菌属恋旋曲
  • B．念珠菌属丘堂战井
  • C．曲霉菌属松膜谁陡桶
  • D．真菌属齐眼茶抖押旗糕
  • E．酵母菌到纲灌胶趣姥

• 患者男性，63岁，因左眼角膜边缘斑点6年就诊。患者于6年前发现左眼角膜边缘处一小斑点，无自觉症状，未予诊治。肿物逐年增长，近1年生长迅速，特来本院就诊。眼部检查：双眼视力均0.8。裂隙灯显微镜检查：左眼颞侧上方角巩膜缘处可见一白色半透明隆起浸润灶，边界清晰，表面欠光滑，浸润灶可见少量新生血管；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质轻度混浊，眼底未见明显异常。患者眼前节照相见图20。 　　 　　问题:建议患者选择下列哪些治疗方案

  • A．手术刮除乳头状增生上皮攀回诸研歇
  • B．可保留角膜后弹力层珠昂窗饿旅排宗乃悼
  • C．如侵犯角膜基质层，可行联合板层角膜移植术绢洽议稻逆
  • D．肿瘤切除行病理检查习剪仁卖
  • E．术后抗炎对症治疗提展窄折董电
  • F．F 术后矫正散光疤辈裹近

• 患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。组织病理切片报告：可见鳞状细胞呈乳头状增生，细胞大小不一，排列紊乱，可见核分裂象，癌细胞侵犯角膜基质层。 　　问题:根据患者的组织病理学检查结果，应确诊为

  • A．角膜皮样瘤音妙
  • B．角膜原位癌犹期犁贪醉麦怀伴刺
  • C．角膜鳞状上皮癌呆递摘
  • D．结膜乳头状瘤肃基枣睁学押扑膨亭
  • E．角膜溃疡腥测陪
  • F．F 角膜白斑并嗽励嗽击绪查膜两

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B角膜知觉仪检查提示该患者左眼角膜知觉明显减退，角膜刮片行HSV病毒抗原免疫荧光染色提示HSV-1型（+），角膜刮片未见细菌、真菌和棘阿米巴，细菌和真菌培养均为阴性。 　　问题:此时患者应诊断为

  • A．真菌性角膜炎普冒外便启沾涛
  • B．角膜上皮营养不良末福甚翅晨囊鞠古麦
  • C．病毒性角膜炎抛讨勾
  • D．铜绿假单胞菌性角膜溃疡班扮
  • E．蚕食性角膜溃疡锻己森主翼
  • F．F 麻痹性角膜炎棍盐动脆

• 患者男性，18岁，因左眼视力下降，配镜视力不提高1年就诊。患者于11年前双眼视力下降，在当地医院检查，双眼近视度约为－3.0D，给予配镜矫正，配戴眼镜后视力提高。近1年左眼视力下降迅速，配戴原眼镜无法提高视力，特来本院就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.8；左眼裸眼视力0.06，矫正视力0.1。裂隙灯显微镜检查：左眼角膜光滑透明，向前呈锥状突起，以角膜中下部明显。前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是

  • A．近视眼举嚷承卵终刻石镜
  • B．远视眼丽宜肃珍雨圾
  • C．老视眼压朴
  • D．散光杠肥侧疯达缩肆镜蹲
  • E．圆锥角膜忆询絮浑雅仓蕉
  • F．F 斜视浮邻予

• 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是

  • A．角膜白斑划矿充饥
  • B．角膜皮样瘤惠榴抛
  • C．角膜溃疡润蚂休陵
  • D．角膜原位癌靠豪版贩耍奉详
  • E．角膜鳞状细胞癌品奥节愁扶
  • F．F 角膜变性杀抄旋梯姜剥免更勤

• 患者男性，53岁，农民。因“左眼畏光、流泪，伴视物模糊10天”就诊。患者于10天前在农田劳动时被麦秸划伤左眼，当时感眼痛、畏光流泪，未行特殊处理。10天来左眼畏光流泪症状加重，伴视物模糊，3天前发现角膜出现“白色斑块”并逐渐扩大，曾在村卫生室行头孢他啶注射液2g静脉滴注，每天1次，同时给予0.3%氧氟沙星滴眼液，每2小时1次，但左眼红、痛症状逐渐加重，伴左侧头痛。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.02；眼压：右眼Tn，左眼T+1。眼部体征如图13所示。 患者真菌培养为黄曲真菌，见图14。 　　 　　问题:对该患者正确的治疗方案包括

  • A．全身应用抗真菌性药物，如氟康唑注射液0.2g，静脉滴注，1次/d批属伍
  • B．抗真菌性药物局部应用，如5%那他霉素滴眼液，1次/2h碎壳扫聪
  • C．角膜清创治疗插榜珠值创
  • D．角膜清创后结膜瓣遮盖术岂幼厉花
  • E．治疗性角膜移植术篮伟宵
  • F．F 缩瞳喷减进撑报村凯
  • G．G 散瞳规册答北
  • H．H 给予促进角膜上皮修复药物大幸适窑
  • I．I 应用非甾体类抗炎药靠座辞押丘去牺
  • J．J 应用糖皮质激素惹趟

• 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。问题:患者需进行下列哪些检查

  • A．眼前节照相密德盯
  • B．验光曲蛛毫照催厌网腔
  • C．荧光素眼底血管造影迈因
  • D．眼后节相干光断层扫描（OCT）娘荡件搞知
  • E．角膜共焦显微镜检查躺炎崇控
  • F．F 眼前节分析仪检查辫谷葡乘坊线

• 以下可能是角膜植片排斥征象的是

  • A．放射状角膜炎舍乘唱
  • B．上皮下浸润毫焦
  • C．角膜上皮线状隆起章药君
  • D．上皮水泡俱骄凉闹容拐
  • E．葡萄膜炎继肺葵让

• 糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗

  • A．真菌性角膜炎斯杏麦辜妖炼乳
  • B．细菌性角膜炎急性期控塌额纷
  • C．细菌性角膜炎慢性期型魂璃研止败既
  • D．角膜基质炎贡漫
  • E．棘阿米巴角膜炎掏坡桌时次