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• 患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎，常见致病因素有

  • A．噪声千玻币多严匹拦掠访
  • B．咽鼓管机械性阻塞魂越场匀
  • C．免疫反应维扯雷淡糊饥拥妹扁
  • D．非机械性咽鼓管阻塞格蒸
  • E．感染柴接学浴剃锡从今秧
  • F．F 以上都是庆泪但炕申础

• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 假如该肿瘤非目前状态，而是已侵犯颅底，如采用鼻窦进路切除该肿瘤，需注意些什么？

  • A．尽量将肿瘤整块切除季妥求材蝴
  • B．彻底咬除被肿瘤侵蚀的颅底骨质，直至正常的骨结构为止连舒坟联久祸
  • C．如发现硬脑膜表面不平、色泽改变应加切除毙果
  • D．如发现硬脑膜内层粗糟不平、与脑组织粘连者，应予以保留愧供侍蜡辆低爸废柜
  • E．切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3mm蜜劳泉土胞纽颂亦少
  • F．F 切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3cm稿胳抵权上宇级中
  • G．G 根据术中情况，必要时需颞肌筋膜或人造脑膜修复首存粪剪童牛去
  • H．H 术后发生脑脊液漏可能为硬脑膜缝合覆盖不严密所致主拒劫毅

• 患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此病变可能累及的部位是

  • A．鼓室败肯捐骆
  • B．鼓窦助屿
  • C．乳突气房尘患灿符嗓
  • D．中耳黏骨膜缠莲冰加升辛
  • E．迷路蔽总丧侵扁蛇
  • F．F 面神经变娘射阁讨十做配

• 患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为

  • A．镫骨型耳硬化症他软
  • B．蜗性耳硬化症求校跃径全缩梅盯辫
  • C．早期耳硬化症估增蛋
  • D．晚期耳硬化症倡炉路钱拴既赞丰
  • E．中期耳硬化症殊当疆芒梁肤
  • F．F 无法判断独仔才宴庙远烘晓薄

• 患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括

  • A．鼻塞游浪估被
  • B．流涕而吼满喂
  • C．嗅觉减退倚适脱缴抽宇
  • D．睡眠时打鼾补振贷溪
  • E．耳鸣、听力下降鸦奶
  • F．F 鼻背部、额部及面颊部胀痛不适闪勤增丛恭惭

• 患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为

  • A．鼻窦炎1型1期荷蹲竖止陷木浸
  • B．鼻窦炎1型2期挡遥聪夏台坝案虚斥
  • C．鼻窦炎1型3期感崖牺私职访
  • D．鼻窦炎2型1期衔圆知伴纱祸
  • E．鼻窦炎2型3期食炮坏与城悦堡赖虫
  • F．F 腺样体肥大撞杨
  • G．G 多发鼻窦炎誉支扬扎
  • H．H 全组鼻窦炎殿奏坊链玩皂著尝

• 患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查

  • A．鼓膜穿刺袄贫级唤爷橘
  • B．鼓膜切开坑究枣
  • C．纯音测听书非粒旱割畜典舞
  • D．X线头部侧位片厚帘削丹
  • E．声导抗颤田遣颤蚀副
  • F．F 电子鼻咽镜卖盾勺广
  • G．G 以上都需要帘驴镜秘戴

• 患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。现应行相关检查为

  • A．耳镜检查准叠象隔峰幸英
  • B．电测听检查子铁尘滋直落拥削
  • C．鼓室功能检查绳宗幕屈旦傍形
  • D．颞骨CT阔香
  • E．前庭功能检查察茅锦绞
  • F．F 音叉试验责私劝浓互格鸦矩

• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。本例拟采取的治疗措施是什么？ 　提示：本例诊断：慢性中耳乳突炎，胆脂瘤型并颅内脓肿

  • A．保守治疗：足量、敏感抗生素，洁耳，滴耳液，脱水剂理召止搭册刚揪临顷
  • B．急诊行乳突根治术，脑脓肿予以保守治疗，加大抗生素用量帮口谢字凉日
  • C．急诊行乳突根治术，同时行脑脓肿穿刺冲洗排脓睛消袜裳奴质
  • D．急诊行乳突根治术，同时行脑脓肿切除术针陵影摔啊残阳蔬
  • E．先行脑脓肿穿刺冲洗排脓，待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术燕终盛
  • F．F 足量、敏感抗生素治疗脑脓肿，待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术枕年说夺匆

• 患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是

  • A．鼓膜切开术威连俘父均狱
  • B．0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳剑腔劝系会灌课
  • C．应用少量糖皮质激素蹲蚂好雪
  • D．继续目前治疗方案响村萌合互棚史
  • E．以上都不对哗鸭