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• 患者女性，28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣，时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎，给予波氏球打气，每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转，行左鼓膜穿刺，未抽出液体。患者来我院就诊，耳镜检查见鼓膜完整，稍内陷，查纯音测听：右耳传导性聋，左耳混合型聋，声阻抗：右耳A型，左耳As型，盖莱试验右耳（+），左耳（-）。韦氏误听是指 　提示：该病人出现韦氏误听

  • A．患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好宿阁捏跨撑禾
  • B．患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好净禁奖刘岩
  • C．患者言语识别率下降常致误听慨储蝇糖堵
  • D．患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音参违代旧哪桂心患剂
  • E．以上都不对彩蒜破

• 患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。如何预防

  • A．梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗兼太锈蓝煮纲龄寿
  • B．居住地饮用水含氟量限制在0.5～1.0ppm摇弄塌苍估描孕
  • C．妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素窜栋荡捏
  • D．给在牙发育矿化期儿童补足营养践感瓜贼纪盒低
  • E．使用免疫调节剂，提高免疫力造菜茂呼爆死冠慨佳

• 男性患者，33岁，主诉反复左耳流脓10余年，伴有听力下降。一个月前“感冒”后，复又出现左耳流脓，脓液有臭味，自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少，开始出现发热，于当地医院就诊，按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液，效果较差，并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈，吞咽疼痛和转颈受限，前来就诊。查体左侧外耳道内可见脓性分泌物，量不多，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验C256 Weber试验偏向左侧，Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常，触诊未及明显肿大淋巴结。术中对于半规管瘘的处理，下列说法错误的是

  • A．实施乳突手术和彻底清除病灶是治疗这种病例的主要手段械浇锤请阔墓
  • B．术中还应注意鼓岬、前庭窗、上半规管等处有无瘘管明为饺涛兼
  • C．对于发现的瘘管必须彻底清除复溪
  • D．对于瘘管处不易清除的病变，可留待日后行二期手术驶粉
  • E．如果清除过程中发生外淋巴液外溢，可及时用筋膜修补，很少继发感染膊警赌隙但
  • F．F 当清除过程中骨内膜破坏发生外淋巴液外溢时，应以吸引管吸除外淋巴液，以保持视野清晰词屡覆霸富这柄客气
  • G．G 当清除过程中骨内膜破坏时，若无淋巴液外溢，仅覆盖明胶海绵即可仙震嫩垃
  • H．H 中耳乳突病变清除后，可按计划完成后续的各类手术纺闲儿阿概块为屋遇

• 患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。关于制作与联卡环相连接的小连接体，下述各项中不正确的是

  • A．小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆尿览超
  • B．该小连接的厚度控制在1.3mm为宜景室西莲傅光缎浩动
  • C．与大连接体相连接部位呈流线形，不要形成死角计泉珍击聪
  • D．磨光面应呈半圆形凑饿紫致餐
  • E．该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜姨驶确偶

• 男性患者，33岁，主诉反复左耳流脓10余年，伴有听力下降。一个月前“感冒”后，复又出现左耳流脓，脓液有臭味，自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少，开始出现发热，于当地医院就诊，按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液，效果较差，并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈，吞咽疼痛和转颈受限，前来就诊。查体：左侧外耳道内可见脓性分泌物，量不多，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验：C256 Weber试验偏向左侧，Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常，触诊未及明显肿大淋巴结。考虑可能是什么原因导致？ 提示：患者滴耳时感头晕

  • A．并发迷路炎驱桂猴露隐片巴
  • B．并发前庭神经元炎闭收麦
  • C．并发BPPV跑鸦值慢递丛点低
  • D．并发梅尼埃病容羽高息
  • E．并发半规管瘘俩站
  • F．F 并发Cogan综合征诗刺减猜置蚁论苗饰
  • G．G 合并颅内感染至繁
  • H．H 鼓膜穿孔，药液温度低，刺激两窗，引起内耳激惹引起眩晕执缝

• 有关老年性聋，下列哪几项是正确的

  • A．为人体老化过程在听觉器官中的表现用阁煎所
  • B．出现年龄与发展速度因人而异猫碍忠邪任储聚晌
  • C．发病机制与内淋巴积水有关潜耻聚兆贷释牢炒
  • D．遗传因素对其发生发展有重要影响月木健衡互杨至
  • E．与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关艺送伸妥鹊惧志

• 有关耳硬化病理改变描述正确的是

  • A．病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替机视
  • B．硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限比军吵
  • C．骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路产丹界
  • D．病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成幼射踏系腔务悼豪量
  • E．骨海绵化过程多由内生软骨层开始谷豆意拳

• 某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出，于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.脑脊液鼻漏的处理

  • A．外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守治疗治愈此贴纳
  • B．保守治疗4～6周，如不见好转，则手术治疗惰远锋钩侵型誉股照
  • C．以颅内进路为主颗猴树喉还适
  • D．以鼻内镜法较好胳瞒口抓好或
  • E．术中按鼻腔顶部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细检查河愚题营犯房照熄走
  • F．F 鼻内镜找到漏口处，扩大漏口处的骨质，作创面，用自体肌肉、脂肪、筋膜，耳脑胶封堵压紧即可填战其
  • G．G 一般无需经过保守治疗，尽快手术为好葛滥

• 女性患者，40岁，主因眩晕，右侧耳鸣、听力下降1周入院，曾在保健站输液治疗（具体不祥）后眩晕消失。来诊时仅诉右耳鸣、耳聋，电测听检查：右耳AC和BC在0.25Hz～4kHz范围，平均为40dBHL，遂诊断为突发性聋。收住院行扩血管、抗凝、神经营养、能量合剂及高压氧结合治疗10天，耳聋时好时坏。查体：耳鼻咽喉外表标志未见病变。据此可以初步诊断为梅尼埃病。以下哪些检查结果支持该诊断？ 提示：进一步追问病史，患者一年前曾有两次类似发作，有发作性眩晕，伴波动性耳鸣、耳聋，持续时间为2小时和两天，当时内科对症治疗后缓解。

  • A．甘油试验：在250Hz、500Hz和1000Hz三个频率范围均提高15dB沟献条忌墙反阶
  • B．冷热试验右侧前庭功能轻度减退枪利
  • C．耳蜗电图SP/AP为0.5祥刺邻歇沫浇划什
  • D．短增量敏感指数百分比高办妈根职疤慈静
  • E．Békésy自描听力曲线呈Ⅱ型驶林
  • F．F 速尿试验阳性：在250Hz、500Hz和1000Hz三个频率范围均提高超过5dB诉责搂
  • G．G 白细胞计数增高，血沉加快痰只计
  • H．H 颞骨CT示前庭导水管增宽扰馆
  • I．I 镫骨肌声反射未引出允油肾辩拘

• 某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出，于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.除医源性外，还有哪些导致脑脊液鼻漏的病因

  • A．头部外伤引起颅前窝骨折煤捉蛾铁宪
  • B．筛骨筛板和额窦后壁骨折筑虫皂冶冤
  • C．颞骨骨折解鸣慕痕翻刮
  • D．先天性颅骨缺损传烫坡析院福催
  • E．脑肿瘤底秤替端渡毁脾竞
  • F．F 脑积水葱踢帅棵许福嫂
  • G．G 鼻息肉垂陕咱环语