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• 患者女，36岁，主诉反复鼻痒、打喷嚏4年，流清鼻涕，有时有鼻塞，经常伴有咳嗽。检查:鼻双下甲黏膜苍白、水肿，鼻道可见大量清水样涕。症状持续超过1个多月，每周约4、5天，影响睡眠及日常工作、生活。按ARIA分类，该患者属于哪一类变应性鼻炎？ 提示：该患者进行变应原皮试：螨虫＋＋＋美洲大蠊＋＋，余变应原为阴性，进行支气管激发试验可疑阳性。

  • A．轻度、间歇性会馆弊脱
  • B．轻度、持续性超怕奴间耗
  • C．中－重度、间歇性铅主蛙月
  • D．中－重度、持续性中窄

• 患者男性，63岁。主诉咯血丝痰半年，声嘶1月。患者半年前无明显诱因出现咯血丝痰，无咽喉疼痛、无呼吸困难。近一月来出现声嘶，无饮水呛咳，无发热。外院曾拟慢性咽喉炎治疗，无好转。30年前有肺结核病史，已治愈。吸烟40年，20支/日。体查会厌抬举可，右侧室带前1/3及喉室暗红色肿物，表面较粗糙，累及右侧声带，右侧声带活动尚可。双侧颈部未及明显肿大淋巴结。本例病人在没有明确病理之前，需与下述哪几种疾病鉴别

  • A．喉结核瓶芬房淋急浙炮虑
  • B．喉乳头状瘤堆饿万玩塘族
  • C．喉角化症长似哥
  • D．喉血管瘤读卖
  • E．喉淀粉样变殖早前便
  • F．F 喉梅毒痒弊

• 患者女，36岁，因右侧面部歪斜2小时步行入院。患者2小时前起床刷牙时发现右侧不能鼓腮，照镜后发现右侧面部歪斜，右眼不能完全闭合，遂来院就诊。患者一周前曾有上呼吸道感染史，伴有头痛、鼻塞、咽喉痛等症状，经治疗症状基本消失。患者自幼双耳间歇性流脓，有时脓液味臭，伴听力下降。检查：右侧面部额部平坦，不能邹额；右眼不能完全闭合，鼻唇沟变浅，鼓颊漏气。双耳道干洁，双侧鼓膜紧张部中等大穿孔，鼓室粘膜光滑、无充血。纯音测听检查双耳混合性聋，气骨导有差距，气导语频平均50dB，骨导语频平均25dB。为明确诊断需做哪些检查？

  • A．声导抗悠斗黄恰躺薪方
  • B．头颅MRI蚕异
  • C．脑干电反应测听花南
  • D．耳声发射存蝇骂招乎恭罪亩堵
  • E．颞骨CT谎沈靠慧盘
  • F．F 纤维鼻咽镜检查希列毫顺祖偶
  • G．G 头颅X线检查：照Schueller氏位和Mayer氏位像冲懒条冒稳脾赞卵

• 鼻声反射

  • A．为客观测定方法及沸
  • B．可以准确反映鼻腔的几何形态哈思苍单
  • C．结果与患者客观感觉一致整巴脖份埋诚伞培
  • D．鼻腔完全堵塞时不能使用拒攻社抽启酒
  • E．仅适用于成人育吴蹦漂靠

• 关于音叉试验临床意义的描述正确

  • A．RT气导长于骨导，可见于正常人或感音神经性聋患者动凤
  • B．RT气导短于骨导，可见于传导性聋患者贵没身翻转晶剧苏
  • C．WT偏向患侧或较重侧，可见于神经性聋患者帝诵肾挥屠疆鼓编
  • D．WT偏向健侧，可见于传导性聋患者酿严颜学尿鲜文泛遵
  • E．ST骨导延长可见于神经性聋患者彩带逗泊厘季仓佛次

• 患者，男，65岁。近40年来双耳反复流聋，伴有双耳听力下降，检查双侧鼓膜紧张部大穿孔，诊断为慢性化脓性中耳炎，一直保守治疗，身体抵抗力下降时容易发作。病史中无眩晕发作。近半年来间断左耳脓液中带有血丝，近一周耳深部疼痛，伴头痛，但尚可忍受。查：双侧外耳道均有脓性分泌物，拭净后见右侧鼓膜紧张部大穿孔，左侧外耳道深部肉芽样组织充填，质地较脆，触之可出血。术后出现并发症，以下哪些是正确的

  • A．如果出现脑脊液漏，应给予头部加压包扎傅县
  • B．行面神经移植术的患者，面肌功能可达到HB分型之Ⅱ级称捆
  • C．术中切断面神经的病例，术后应加强眼部护理锡练填殿珍算穷
  • D．术后应用抗生素预防感染甚调份汇波
  • E．脑脊液漏的患者给予半卧位，并且给予碳酸酐酶抑制剂（醋氮酰胺）福摄注
  • F．F 颞骨切除术后的脑脊液漏一般无法自愈，故应及早手术探查修补朋沸臭看丧腰彻
  • G．G 术中损伤Ⅳ、Ⅹ颅神经的患者，术后可以出现吞咽困难，进食呛咳刑辉
  • H．H 术中Ⅻ颅神经损伤的患者可以出现声嘶茫乃团阵惧酿柿

• 额窦内镜检查法多采用

  • A．鼻外眉弓进路突办项伪荐碗
  • B．鼻外颅内进路疫送吊宴舍凉羡休浊
  • C．鼻内筛窦进路充剥
  • D．鼻内上颌窦进路杨滔辈
  • E．以上均不可谁刀耳目里拣幅目

• 临床上常用的客观测听法包括

  • A．纯音听阈壳相丙
  • B．声导抗测试踩震
  • C．电反应测听乡痛溜
  • D．阈上功能测试略晕蹦泥亦租
  • E．耳声发射测试设籍尊核滩柱您

• 患者男，37岁，主诉10年前因感冒引起鼻塞，流脓涕，当时未予积极治疗，反复出视鼻塞，流脓涕。3年前在当地因鼻窦炎，鼻息肉行鼻窦开放术，术后症状曾一度好转，但随着时间推移，又出现鼻塞并逐渐加重，呈持续性，伴脓涕，嗅觉减退，有时头痛。鼻镜检查见鼻腔内布满荔枝肉样息肉，鼻窦
  CT检查示：
  双侧鼻息肉并全组鼻窦炎。鼻窦炎的病因有哪些?

  • A．急性鼻窦炎治疗不当或未彻底治疗钻介
  • B．鼻腔内的阻塞性病因，如鼻息肉，鼻甲肥大等桐扬运哥
  • C．致病菌毒力较强如体创探
  • D．牙源性感染愿酷启愤她识朝葬肠
  • E．外伤骨折异物感染锋芝守丰掉钳纳胶帅
  • F．F 鼻窦解剖因素侮喉峰恰精砖佣诗
  • G．G 全身性疾病，营养不良等唱嫁塔巧
  • H．H 变应性因素勇概晒恶
  • I．I 下呼吸道感染野城河姓
  • J．J 中耳炎托葱攻喇材器贼

• 患者女，36岁，主诉反复鼻痒、打喷嚏4年，流清鼻涕，有时有鼻塞，经常伴有咳嗽。检查:鼻双下甲黏膜苍白、水肿，鼻道可见大量清水样涕。症状持续超过1个多月，每周约4、5天，影响睡眠及日常工作、生活。标准化变应原特异性免疫治疗具有那些方面的临床效果？

  • A．过敏症状减轻或消失由墓贵娱壤眨冒
  • B．用药量减少丸难
  • C．预防疾病加重烫捷季挂
  • D．预防新过敏症的发生拥卸吵钱
  • E．治疗结束后不再有过敏症状森叫驼联懂晕立怕
  • F．F 可以不使用鼻内激素叫司穴驾杜鞠昼己