- 患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少，但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕，头位运动时加重，伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起，故侧卧位在耳窥镜下操作，外耳道有少许脓液，拭净后见松弛部红色肉芽样组织，堵塞外耳道约三分之二。音叉检查：C256Weber偏左，Rinner's test 右耳（+）左耳（-）。Schwabach's test左耳延长。对于外半规管瘘，以下处理哪些是正确的： 提示：术前 CT显示外半规管瘘，术中证实病灶为胆脂瘤
- 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。
血常规：白细胞计数28×10
／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为 - 患儿男性，2岁，咳嗽3天，发热1天，痰多气促，右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关于儿童气管与支气管的特点，下列叙述正确的是
- 男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。此患儿最可能的诊断是
- 患者女性，58岁。放置宫腔内节育器多年，触诊下腹部包块并压痛。实验室检查：血白细胞总数12.0×10
/L；肿瘤抗原CEA、CA199、CA125均为阴性。辅助检查：B超见盆腔不规则形包块，内部有低回声，境界不清楚。手术见盆腔脏器广泛粘连，并发现一不规则形肿瘤，与直肠、乙状结肠、子宫难以分离，右侧卵巢被包埋。经培养，鉴定结果为“衣氏放线菌”，临床上推荐用药为 - 患者女，45岁。发热、头痛4天，精神行为异常、反复意识丧失及肢体抽搐2天。查体：体温40℃，躁动，查体不合作，病理征未引出，脑膜刺激征阴性。脑脊液检查常规：无色透明，白细胞15×106/L，多核40%，单核60%，生化提示：蛋白0.5g/L，氯化物120mmo1/L，糖3.4mmo1/L，同期血糖6.3mmo1/L。脑脊液及血清自身免疫抗体检测阴性。脑电图提示弥漫性慢波。头颅CT如图所示。最可能的诊断为
- 全科医学的"持续性服务"意味着
- 因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满二年的
- 男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑
- 面神经的分支有
- 胡某，女，34岁，已婚。患者15岁月经初潮，每次月经来潮均有小腹疼痛，尤以经行第1日为甚，绞痛难忍，热敷稍舒，常需口服或注射止痛药。两年前曾诊断为"子宫内膜异位症"。平素胃纳欠佳，四肢不温，经前小腹及肛门下坠，大便溏薄。舌质淡暗，苔白，脉沉细迟缓。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与慢性盆腔炎相鉴别。
- 一医务人员在给一HBeAg阳性患者采血时，不小心刺破自己手指，下列最重要的处理是
- 下列腧穴定位中，不正确的是
- 急性肾小球肾炎湿热内侵证的证候特征
- 对于随访的安排，最明确的是
- 男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是
- 女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/h,CRP升高。该病人可诊断为
- 患者，男性，60岁，右上颌第一、二磨牙残根，不松，左上颌中切牙和侧切牙松动Ⅲ度，根露1/2，测血压160/90mmHg，心电图检查正常。拔除
时应麻醉的神经是 - 皮水可见
- 同病异治之"异"，是指
- 患儿，男性，2岁，因"发现心脏杂音2年"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重10kg;心率98次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。首先应该进行的检查是
患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少，但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕，头位运动时加重，伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起，故侧卧位在耳窥镜下操作，外耳道有少许脓液，拭净后见松弛部红色肉芽样组织，堵塞外耳道约三分之二。音叉检查：C256Weber偏左，Rinner's test 右耳（+）左耳（-）。Schwabach's test左耳延长。对于外半规管瘘，以下处理哪些是正确的： 提示：术前 CT显示外半规管瘘，术中证实病灶为胆脂瘤
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患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。下列检查中合适的是
- A．ABR听阈和潜伏期寺必件知幅都罢
- B．前庭功能咸僻猎架级衰朝毙
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患者男性，20岁，因“右侧鼻塞伴间断鼻出血6个月”来诊。鼻内镜检查：右侧鼻腔后部肿物，表面光滑，暗红色，质韧。CT表现如下图。
该患者可能的诊断有
- A．鼻咽纤维血管瘤货份慕挨成冬工暗盐
- B．内翻性乳头状瘤伯汤豪吉昏用
- C．鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤貌项狱
- D．腺样囊性癌敞轧块
- E．上颌窦癌式踏研忘晌每涉努糖
- F．F 神经鞘瘤搜市酬材
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患者男性，55岁，有20年吸烟史，每天10支。持续性进行性声嘶1月，伴咳嗽、咽异物感，间接喉镜检查会厌大，遮盖声门此时首选的检查是
- A．气管镜检查子山糕
- B．支撑喉镜检查敲滩刊尘跃粪蔑寺煎
- C．喉CT扫描扭方恨把扬敌
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门诊某男，60岁，左侧持续性鼻塞、涕血、恶臭脓涕半年，伴头涨痛、嗅觉下降，检查发现双侧下鼻甲肥大，左侧中道有脓血涕，鼻咽检查不合作。该患者应考虑以下治疗方案
- A．单纯放疗亚莫其唤怀症嘉潮沫
- B．单纯化疗井期
- C．术前放疗50～60Gy， 术后6周手术尚揪晨凡胳匆最
- D．直接手术，无需放化疗境笛察绝玩返殃
- E．如突破筛顶，侵犯硬脑膜，应做硬脑膜切除及修复猴球馋辣族
- F．F 如眶筋膜未突破，可以考虑保留眼球斑敲执
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- C．镫骨板上结构消失，但底板活动良好者，可以用全听骨膺复物（TOPR）植于镫骨底板和鼓膜之间昨暴痕笼围
- D．镫骨板上机构消失，底板活动良好者，于镫骨底板和鼓膜之间植入部分听骨膺复物（PORP），并在鼓膜和TORP之间嵌入小片软骨。苹六鞭旅
- E．镫骨板上结构消失，但底板活动良好者，可以用全部听骨膺复物（TOPR）植于镫骨底板和锤骨柄之间银焦驱滨僵烘
- F．F 镫骨板上结构消失，底板固定者，可以行底板切除术或者底板开窗活塞植入术。聪质冰舍
- G．G 镫骨活动好者，可以取小块软骨置于镫骨头之上，在将新造鼓膜铺于其上。剑究续绸努伸折辛
- H．H 砧骨豆状突缺失，其余听骨结构活动良好，可以取小块软骨直接连接砧骨长突末端和镫骨头。领畏听馆勇接台
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