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• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。面神经肿瘤的特征，以下哪些是正确的： 　提示：经过影像学检查，发现沿面神经水平段，外膝段和垂直段走形膨胀性破坏的低密度影，结合临床，考虑为面神经瘤。

  • A．面神经肿瘤一般首先表现为听力方面的异常，肿瘤直到长到很大以后，才会出现面瘫的症状飞唱
  • B． 肿瘤侵犯内耳时，最好发的侵发部位为水平半规管族诉党盯济涛撤
  • C． 肿瘤的最多发生部位为膝状神经节老奖到嗓升该兴扒
  • D． 内听道的面神经瘤常常和听神经瘤难于鉴别当叛日良踏始
  • E． 面神经瘤最多见的为面神经纤维瘤，其次为面神经鞘瘤姻怖避袖葛
  • F． F 如果临床上面部功能正常，则面神经电反应的结果则应正常婶张笼结静眉
  • G． G 肿瘤的最多发部位为面神经锥段（外膝）骄优庭冰镜糠的
  • H． H 面神经瘤的CT表现为周围骨质的虫蚀状破坏脑音昏

• 某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。该男婴的第一次听力筛查未通过，医师需要考虑一些高危因素，下列不是高危因素的是

  • A．出生体重低于1500g场耽钳岔毛触银刚园
  • B．高胆红素血症达到换血要求视积咳粥逆答蝇
  • C．母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物粘江碑损占澡娃员完
  • D．母亲是高龄产妇告梯醋崭掉挖
  • E．怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染寄播锅趁赛债剑
  • F．F 新生儿Apgar评分低戒黎洪讲慧兼担脏袭

• 患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查

  • A．食管钡餐沈旅色律踢
  • B．颈部包块切开取材活检舅胁俯朵
  • C．颈部MRI枣够
  • D．经支撑喉镜梨状窝病损取材活检牺令
  • E．颈部包块切除后病检胞黑逮调甩诗
  • F．F 甲状腺ECT忧较惨愈遣

• 患者男，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每2～3个月发作一次，一般持续2～3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber'stest偏右，Rinne'stest双耳气导均大于骨导，Schwabach'stest左耳缩短。在治疗梅尼埃病的诸多治疗方法中，对听力有破坏的方法是

  • A．经颅中窝前庭神经切断术软拣煌冤醉市很皇句
  • B．保守治疗周陶
  • C．内淋巴囊乳突分流术欠泥宿叔
  • D．迷路后前庭神经切断术伸策崇闸灶
  • E．耳蜗球囊切开术皆洒旱睬割搭达龙见
  • F．F 鼓室内庆大霉素注射臂浑蛮阵证
  • G．G 迷路切除术溪氏入灿
  • H．H 经迷路前庭神经切除术修脚

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。以下那些疾病可以引起周围性面瘫？ 　提示：该患者为周围性面瘫。

  • A．贝尔氏面瘫点芝瞧龄
  • B．面神经瘤儿坝限株蚂贴荐伸铜
  • C．颈静脉球体瘤至口绳班
  • D．Hunt综合症拿乓粮拔径
  • E．耳硬化症缘掠芹称
  • F．F 中耳癌量般击葵
  • G．G 梅尼埃病存等
  • H．H 胆脂瘤型中耳炎请姥金蝇迟醒碍

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。面神经肿瘤手术切除方式的选择，以下哪些是正确的： 　提示：拟手术治疗

  • A．对于膝状神经节周围的小肿瘤，且听力良好的患者，可以选择颅中窝径路倾波孙垄摇
  • B．对于较大肿瘤或者听力很差并且侵犯到内听道，颅后窝或者膝状神经节的患者，可以选择经迷路径路倍浮怀涂搅
  • C．如果面神经水平段和垂直段受累，可以选择经乳突－面神经隐窝入路酒娃往滑绢男
  • D．外耳道受累者，可能需要采用，削低外耳道后壁的术式印俩贴煌芹膜怪
  • E．对于慢性耳部感染且需要经颅内径路摘除肿瘤者，手术可以分期进行终虾泥卸耻赖枯
  • F．F 手术时，可以暂时摘除锤、砧、镫骨，待手术结束后行听骨重建术伍络
  • G．G 颅中窝入路时，岩浅大神经向前可以找到膝状神经节踪携握细阅菊哑换
  • H．H 一些非神经源性肿瘤（如血管瘤），可以在肿瘤与神经之间形成一个界面，以保护面神经。绑璃寒堡搞苍湿

• 患儿，2岁，吸气性呼吸困难2度来诊。右支气管异物多发是因为

  • A．右支气管短而粗住级科捧投袭
  • B．地球引力恩撤边
  • C．右支气管与气管纵轴间形成的角度小注他穗倚炕做直栗
  • D．左支气管口位置高伪惕额幅
  • E．左支气管与气管纵轴间形成的角度小规张屋控幼公巨拒
  • F．F 右支气管与气管纵轴间形成的角度大登劣缝纷泛
  • G．G 右支气管管口位置高饲匆

• 患儿，2岁，吸气性呼吸困难2度来诊。你考虑如下哪些病可能

  • A．急性喉炎清配昨糟
  • B．气管异物赏输阻撤龟
  • C．喉癌幕真狠打僚
  • D．哮喘窝埋
  • E．喉乳头状瘤势江住胆狼妻份顾姓
  • F．F 过敏性喉头水肿央王击
  • G．G 急性鼻炎辟读魂蚊

• 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是

  • A．在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力梨劳需例社奉
  • B．患者可有低频耳鸣毙雀桨租
  • C．患者听力可完全自行恢复按妖晌躁鸭划肢催谜
  • D．眩晕可能短期内恢复危九忽滑劳斗
  • E．患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复伏付贞情说饥拳
  • F．F 在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕带饿抬波宴参

• 患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者淋巴结分期应为

  • A．N就责堂告绞旦辞梯写
  • B．N承俊进葡苦宝子稍落
  • C．N缸宵连当更司叔
  • D．N税贵旦盘课话
  • E．N巩始闸佛
  • F．F N蛛抖