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• 患儿，男性，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园?老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。精神状况检蠢,患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3，不认识颜色,会用积木搭4层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词．不时傻笑，晤谈闻突发冲动，用头撞墙。你认为此患儿存在哪些精神症状

  • A．智能低下号摔锤量彻步斯拦塑
  • B．全面性痴呆舟攻都胃赔子售亲块
  • C．不协调性精神运动性兴奋哀悲暖葵石乃
  • D．注意不集中谋进
  • E．刻板行为框徐寸
  • F．F 幻听墨峰捎神

• 一女性患者，32岁。近5个月来出现阵发性心悸、心动过速、面红、头晕、出汗、双手震颤、头痛、恶心呕吐等，曾有4次出现极度的紧张不安，心跳加速，呼吸困难，伴濒死感和窒息感。测得为血压150/105mmHg。则此病人应考虑以下哪些诊断

  • A．甲状腺功能减退瓦蜂痕
  • B．广泛性焦虑胞侄帮
  • C．甲状腺功能亢进到央峰帜梨骨扇漫蝴
  • D．嗜铬细胞瘤协墓掩兄
  • E．惊恐障碍狼疯

• 二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用米氮平后出现情绪好转，但出现发胖，查血象白细胞为3．0×10／L，较前下降，患者因为发胖，不愿意服用该药，此时该作何处理

  • A．停用米氮平玻柿
  • B．将米氮平加量白昂境无溜旅出蛾众
  • C．将米氮平逐渐减量律支
  • D．继续监测血象变化余酬缠炒暮残巧助
  • E．换用帕罗西汀葬腾窃
  • F．F 必要时加用升白细胞药物茶起错故赢潮闻索
  • G．G 电休克治疗贷撕废腾饺
  • H．H 维持原治疗方案登惑坏

• 二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理

  • A．继续服用帕罗西汀沉饶
  • B．换用其他抗抑郁药没连仰偶弟
  • C．电休克治疗撑盟叨丧要震
  • D．暗示治疗胞百
  • E．心理治疗顾叙棉即恨网滔工
  • F．F 碳酸锂治疗劫调限茄缓悟情昂丢

• 患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。进一步追问病史，患者既往无躁狂发作，查及自杀观念，睡眠欠佳，对此患者可采取治疗措施为

  • A．可行电休克治疗织睡狮斯股得饰郑
  • B．可用SSRI类药物治疗项我运王灿毯
  • C．可用三环类抗抑郁药圾成愚
  • D．碳酸锂闪逮值鼻启坛尺蛙坊
  • E．甲状腺素片肩凯勇赛杆队榨
  • F．F 钙通道拮抗剂惠畅抄位势烛龙
  • G．G 静脉输液维持水电解质平衡逼芳群予郊
  • H．H 抗精神病药物治疗端日踪失藏摇滚缩醒
  • I．I 丙戊酸钠亿卡价并轮

• 患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况

  • A．有无明显的兴奋咸冒
  • B．有无明显的活动增多苗弄牌闷邻服
  • C．有无重大躯体疾病史匀丝质奇崖萍夺错
  • D．有无爱管闲事慌也
  • E．有无此次类似情况出现肆殿轧宇斗拌
  • F．F 有无精神疾病家族史誓牢泰触宜弯饶
  • G．G 饮食情况慕谋囊燃馒几蛇剥帖
  • H．H 睡眠情况帝锻尤

• 自主神经功能紊乱可有以下哪些表现

  • A．口干、多汗、尿频蜻否挤庙娃厨海个
  • B．心慌、心悸、胸闷萄插
  • C．慢性躯体疼痛形尖者剑娃翼
  • D．食欲减退，失眠肌御剑份雨鞭制耽乱
  • E．性欲减退或性功能障碍梅品猜

• 癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有

  • A．人格改变衣稼
  • B．自动症姑筝写至可熟如
  • C．朦胧状态揉外房搅台第纲次浸
  • D．类精神分裂症样症状赛闪梨咏
  • E．神游症冤桨哭倦器恨低止举

• 心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是

  • A．其主要特征为发作性暴食岸喉泡怒吗盏
  • B．患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有。的为此而产生自杀观念和行为经礼沿尾境岂资息津
  • C．多数患者发作间期有厌食症的表现刃停著执帘
  • D．多数患者体重明显增加总奖岂烫牛
  • E．患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加新悬拒狗表牢耀

• 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约2cm×3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10．5g／L，WBC3900／mm，血沉65mm／h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U／ml，C30．87mg／L；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为

  • A．类风湿性关节炎灾蛇
  • B．系统性红斑狼疮(SLE)搏剪惕煎扰哀刚坡
  • C．风湿性关节炎驶份懂沉恒马炊常钱
  • D．骨性关节炎乱微督耍恳积侨晒
  • E．强直性脊柱炎足葬斜旅雅插演骤捎
  • F．F 皮肤炎终梅态近铅据
  • G．G 多发性肌炎斑些
  • H．H 系统性硬化症昼管直石引底
  • I．I 结节性多动脉炎城骂毫嫁