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• 患者男，14岁，既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。对该患者的治疗，不正确的是

  • A．早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率好倍土座龟
  • B．小剂量、短疗程抗精神病药物治疗分迁晶影避
  • C．大剂量、长程抗精神病药物治疗钓品扫脂玻秧
  • D．对症状治疗与瞧怎尸
  • E．可用糖皮质激素治疗挠逝

• 患儿男，1/2岁，出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是

  • A．韦氏智力测验鸟验
  • B．三氯化铁试验欢弃扶聋
  • C．脑电图检查挽晋疑丝落携青厘
  • D．MRI检查积吸榜
  • E．诱发电位检查提纳脏脖酬

• 患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。此患儿最可能的诊断是

  • A．儿童孤独症系峰哨灵罪弄坡坦
  • B．婴儿痴呆名蹲衫室亭滋绣结扫
  • C．Asperger综合征偶躁思浸炒帮侵罗
  • D．Rett综合征耽虎溜
  • E．脑器质性精神障碍婚垫状

• 患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压力，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg/日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历特点可归纳为：
  1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
  2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
  3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
  4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
  5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
  6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
  7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
  8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
  9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。 本例宜首选哪些治疗

  • A．行为治疗霉发祸玩熔涉敌预疾
  • B．电休克治疗暴焰倦氏品壳氧债
  • C．阿普唑仑（Alprazolam）谋膛父饶辣帘筒鞠喘
  • D．碳酸锂铜读国
  • E．三氟噻屯解凶项
  • F．森田疗法钓捕他昂秤数
  • G．阿普唑仑+氯丙咪嗪+β-受体阻滞剂谎丈旧足弱吩版桃醉
  • H．氟哌啶醇龙考掉
  • I．I.奋乃静古头视雕啦丸规

• 患者男，14岁，既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是

  • A．抑郁症流比屠助谋底季
  • B．精神分裂症等施码复渡具间婆
  • C．病毒性脑炎洁颜配铅贵中畜
  • D．反应性精神病凯湾松钩乘游
  • E．人格障碍撒祥

• 患儿男，16岁，自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是

  • A．精神发育迟滞合并精神分裂症状常见的类型溪套恐
  • B．精神发育迟滞者症状情感障碍，行为障碍为突出表现已尽言闷米绝惰
  • C．智力正常者的精神分裂症状知障碍为主蓬加常摔袜
  • D．若合并精神分裂症状患者疗效比智力正常者差鼓辫匙仗
  • E．癫痫在精神发育迟滞中也较常见种交冷迎络

• 患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。该患儿应可采用的治疗方法不包括

  • A．认知治疗唉唇
  • B．教育训练帝冬贪退
  • C．行为治疗询芝吓竟盈窑羞暮苗
  • D．适应行为训练晶左墨罚礼把虾玩
  • E．抗精神病药物治疗款新伏恰雅巡

• 男性，21岁，大学生，反复发作情绪低落4年，近2周病情波动，表现情绪低，对学习及娱乐没有兴趣，多卧床，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生观念。由同学和老师送入院。首先考虑的诊断是

  • A．抑郁发作蔽聚
  • B．双相情感障碍（抑郁相）辱松螺水油耀
  • C．复发性抑郁症璃舍冶
  • D．分裂情感性精神障碍气纠扎
  • E．精神分裂症后抑郁淡苗亭工质军

• 患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。该患者最有可能是

  • A．性功能障碍勾总冶
  • B．性心理障碍官鉴幅
  • C．抑郁症触义塞萍
  • D．性知识的问题，不是疾病谅躬逼宣
  • E．性冷淡儿堪针芽林

• 患儿男，4岁，1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。此患儿最可能的诊断考虑为

  • A．Asperger综合征实坡绩客锣哪抖么
  • B．Rett综合征扣朗贱婚驶茅实
  • C．儿童孤独症捆将蒜傻械城铜榜
  • D．Heller综合征历归企械斯判折禾
  • E．以上均不是仍酸钩压优提渗终五