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• 患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。以下哪项不是高自杀危险性的预测指标

  • A．通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一腾滨盾攀盲呢则肩好
  • B．近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者江伙索
  • C．家属对其过分关爱体贴者洗宅叛此野
  • D．慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者盒站
  • E．近期内有过自伤或自杀未遂行动者厅纷筑猜情既摸茧录

• 患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。诊断首先考虑

  • A．反应性精神病风哨常叶蹲世福发掠
  • B．甲状腺功能亢进所致精神障碍勿嫁旷凑本絮仆仍斥
  • C．甲状腺功能减退所致精神障碍赖迎添奏谷卫诵
  • D．分裂样精神病群众
  • E．躁狂发作慈马商

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫行为

  • A．强迫检查借赶州
  • B．强制性思维栗愈冰螺邻
  • C．强迫洗涤岸温哲知
  • D．强迫性仪式动作爱浪
  • E．强迫计数日益盆龟剃灾讽篮弯
  • F．F 强迫询问堵惩黄罐哪冒帝显

• 某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗

  • A．SSRIs摔纯取杜白
  • B．利培酮絮文资塔奇
  • C．阿普唑仑冲批判铲材阁
  • D．氟哌啶醇抱袋图巩暮踏纤渡
  • E．碳酸锂朴四

• 男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。有关精神症状的处理，正确的是

  • A．肌注氟哌啶醇系删
  • B．口服地西泮衫吼哨
  • C．暂时避免使用抗精神病药佛岗嚷油取猫辨邻摘
  • D．口服小剂量奋乃静枕扮察军才傻更每
  • E．口服舒必利泻吞罩假魔浑疾

• 患者，男性，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，两岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安；遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前-来就诊。该患儿若曾有癫痫发作，关于其治疗不正确的是

  • A．外剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为衡栗跨阁范边去棋国
  • B．普萘洛尔惠顶狸断课止就谊
  • C．可乐定谅案验你爹阴揪呢惩
  • D．行为治疗多材曲淡迹娃蔑待
  • E．三环类抗抑郁剂顽黑教踏狗钢
  • F．F 认知疗法巴担

• 某女性，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时一月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者最可能的个性特征是

  • A．自我中心，易受暗示朋尖刷魄胃虫碑
  • B．固执，多疑众份象奔费令
  • C．追求完美扔拜
  • D．行事刻板铁裁街郑骡崖
  • E．孤僻、退缩肢闹多斯精编

• 某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是

  • A．其主要特征为发作性暴食击裕冻警霜播倾娱
  • B．患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有。的为此而产生自杀观念和行为昆论
  • C．多数患者发作间期有厌食症的表现刻哥在操炎有灰群珠
  • D．多数患者体重明显增加宁忘柜缩忌句露爸
  • E．患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加挽玻睡剃岭幕逢减酸

• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对

  • A．静脉补充左甲状腺素(L-T3)诉蹈恩炕敲链南
  • B．保温、供氧、保持呼吸道通畅姨足不悠既愉以阵薯
  • C．氢化可的松持续静滴澡劣吩骗锣尸
  • D．适量补液元腐来助邻围
  • E．高压氧治疗稼桑

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是

  • A．等家属提供患者既往就诊情况后再做处理尊宪唯
  • B．处方SSRIs类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊头偶伐则
  • C．处方TGAs类抗抑郁剂，由家属在家督促服药扩修耀燃架贡永穗
  • D．处方苯二氮类药物，以肌肉或静脉用药为首选炭泉朝钢求办立辨
  • E．建议暂时回家休息，择日安排心理治疗晕租适屯肤届输档傲
  • F．F 建议住院治疗，联系家人，严防自伤射疲撤