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• 患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该接受的放射治疗剂量是

  • A．4500cGy约秤哭住
  • B．3500cGy甚至论衔围懒
  • C．4500cGy筋桃些搜帐馋亿极
  • D．5000cGy咬筑
  • E．6000cGy蹲百露
  • F．F 7000cGy饺祝糖摊治尽凉屈

• 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2 cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5 cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3 mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括

  • A．T3/T4期荡窜嫌妇诚拍单咱
  • B．切缘不净挎苹斤斤溪仗嘉尼毕
  • C．肿瘤侵犯大血管、淋巴管诗万
  • D．脉管瘤栓片返
  • E．病理为低分化或未分化荣计姻末裤岭教
  • F．F 未行颈淋巴结清扫术尘莲瞎和

• 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2 cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5 cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3 mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。该患者术后需要放射治疗的原因包括

  • A．T2N2bM0，Ⅳa期梢东票谷
  • B．T2N2cM0，Ⅳb期揉洗替
  • C．原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3 mm，安全距离不够典葵
  • D．多枚淋巴结转移涛桑医迹
  • E．淋巴结有包膜外受侵践呢疑蜓或陡表
  • F．F 术式为左颈淋巴结改良清扫术仗送凡候美误甜肿

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？

  • A．龛影直径大于2.5cm株却客啄牺库蹲
  • B．龛影不规则均毁日圆塘鲁
  • C．龛影突出胃轮廓以外懂铁摊
  • D．充盈缺损击巩太孔重
  • E．半月征胃跃
  • F．F 粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中熟时托粉渔拔
  • G．G 幽门梗阻尘遗叹
  • H．H 鹅卵石样改变呼霞戒支轻

• 男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。最佳的照射范围是

  • A．原发灶＋肺门弟犬错快元尺弦七藏
  • B．原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区立唉车之威像抽落
  • C．原发灶阁聪康悠
  • D．原发灶＋肺门＋胸壁银依
  • E．原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区＋锁骨上区二欲笨旧陡棕唤道僵

• 患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是

  • A．照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy填桑赔亿干
  • B．照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量亦技舞挡我谜
  • C．照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy垫道绍静虏
  • D．照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 Gy惜下
  • E．照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy爷英柄溉荐

• 女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选

  • A．术后孕激素治疗伶剪割概线果汗阻
  • B．术后化疗否酸
  • C．术后加用放射治疗挑拾赞旦城热纲三捉
  • D．术后加用免疫治疗茧笋诱棍泽限蓝迹
  • E．术后加用抗雌激素制剂治疗贩礼驱营痕隙雕

• 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食，3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体：T 36.3 ℃，P 80次/min，R 22次/min，BP 85/130 mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR 80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。下一步治疗方案应选择
  提示　行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。)

  • A．密切随访，无须再治疗挺映
  • B．辅助放射、化学治疗巷坡乎悬析
  • C．辅助全身化学治疗秆昏蚂保榜
  • D．腹腔灌注化学治疗撑顾伤
  • E．靶向治疗堆略轻项
  • F．F 辅助放射、化学治疗联合靶向治疗流笋仰霜冷姻握

• 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食，3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体：T 36.3 ℃，P 80次/min，R 22次/min，BP 85/130 mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR 80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。可以选择的治疗方案有
  提示　完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。)

  • A．新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗勿疤傍
  • B．联合放射化学治疗裤厚州剪骄
  • C．手术治疗营橘洁蚕工
  • D．手术+术后辅助化学治疗凤揭
  • E．手术+术后辅助放射治疗封献乓疾
  • F．F 腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗晶耀昆冷

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。除上述体检外，还应作哪些重要的体验？

  • A．站肠充气试验航骤钱
  • B．肛门指检借学极锹傻雹崇郎
  • C．墨非氏征蕉扒发
  • D．阴道指检扩刺醋
  • E．腰大肌试验面时帆来大贩骄水
  • F．F 肾区叩痛蜜辛须址唇前顽矿
  • G．G Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征瞒企