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• 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm～2cm，CEA和CA19–9明显升高，考虑下一步治疗为

  • A．换方案化疗台筐嚷除敬蝴
  • B．原方案化疗鼻搅蚊抗
  • C．抗生素治疗晕掏合宏眠火捡
  • D．抗结核治疗百储肤刻移让偶
  • E．对症治疗，密切随访傲肤迫典帮式榜

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×10／L，ESR46mm／L，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。本病例Ga显像的临床作用包括

  • A．炎性病变的诊断绞付夸缺
  • B．炎性病变部位的检测杀稼套炒
  • C．炎性病灶范围的评估蚕驶够恳汽置斥油
  • D．糖皮质激素治疗后疗效的评估伸照
  • E．以上均是优又缘馒怠

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×10／L，ESR46mm／L，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像，显像方法正确的是

  • A．显像前须肠道准备膨赞慨谜栗蝶理宅
  • B．成人常用注射剂量为185～370MBq爪避镇惨
  • C．采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％敲铸书孩絮避疯继
  • D．注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像音陆层姓
  • E．应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响帐他为的胖都肺

• 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食，3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体：T 36.3 ℃，P 80次/min，R 22次/min，BP 85/130 mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR 80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。对于治疗前T分期最为重要的检查是
  提示　CEA 10.2 U/L。上消化道钡餐造影：食管下段、贲门、胃底肿物，余未发现异常。胃镜：距门齿38~42 cm贲门部肿物，侵及食管下段和胃底、胃小弯，活检：中分化腺癌。)

  • A．胸部CT产精退退蒜远慢唯
  • B．胃超声内镜草湿
  • C．腹部B型超声识紫
  • D．腹部CT文条份贺积二腐扒
  • E．腹部MRI缘需羞肩
  • F．F PET-CT衔树灾对纹宝粱左

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗

  • A．治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗盛纯边序阴支组夺
  • B．治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗蓬新举寺躁状
  • C．不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗始坦什
  • D．选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗腾彼
  • E．选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗访界议伍晴
  • F．F 选择性淋巴结清扫，术后补充化疗旺雀读爬领毫

• 乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50 Gy/25次后。急性放射性肺炎的发生率为

  • A．0~5%堂格赛渔骡慧客冈更
  • B．5%~10%扯赏
  • C．10%~15%霞驻给缓蜡应腔撒穿
  • D．15%~20%茂直呢费
  • E．20%~25%乓决

• 患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于放射治疗，叙述正确的有
  提示　该患者拟行放射治疗。)

  • A．放射治疗部位需要包括左侧全乳腺兆禽梁烦农衰世精券
  • B．可采用部分乳腺放射治疗注锐
  • C．放射治疗部位需要包括左侧锁骨上淋巴引流区宣翼写哑
  • D．肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗把扑性鼻热李蛇换乃
  • E．左侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议换葡
  • F．F 腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗屯孟裳余版庄堵蚁

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。下列检查哪项是确诊力法？

  • A．大便潜血猎三者展累
  • B．尿三杯试验租肿堡
  • C．血糖建送
  • D．胸片食勺实那乏雾
  • E．胃镜下活检拣移内
  • F．F 腹部B超拌穷缺
  • G．G 骨扫描臣观抄浑柴插柄柱
  • H．H 血清胰岛素粮视工插

• 患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10^9／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是

  • A．注射显像剂后2小时内龟润猪清悲乏
  • B．注射显像剂后4小时内嘴西熟工
  • C．注射显像剂后6小时内质竞框遇巾
  • D．注射显像剂后12小时内匠崖继知间
  • E．注射显像剂后24小时内蜓宇苹

• 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。为明确诊断首选检查是

  • A．腹部CT检查振餐
  • B．PET–CT检查府题绝灭态
  • C．结直肠镜检查泊固给忧俯读扩崭
  • D．腹部B超检查姿戏廉庆循蹄
  • E．全消化道钡餐检查将末奏齿好玩积匀镰