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• 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食，3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体：T 36.3 ℃，P 80次/min，R 22次/min，BP 85/130 mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR 80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。对于治疗前T分期最为重要的检查是
  提示　CEA 10.2 U/L。上消化道钡餐造影：食管下段、贲门、胃底肿物，余未发现异常。胃镜：距门齿38~42 cm贲门部肿物，侵及食管下段和胃底、胃小弯，活检：中分化腺癌。)

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• 男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个月余。体格检查：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)与该病最无关的因素是

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• 患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以
  提示　行同侧乳腺胸壁放射治疗，采用三维适形调强野中野放射治疗技术，予DT 50 Gy/25次/5周。)

  • A．减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射确催抱恐伴
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• 患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5 cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。其临床分期（FIGO，2009年）是

  • A．Ⅱa1绸专艰邀婚
  • B．Ⅱa2闪才
  • C．Ⅱb腐掉衣鸡镰爱堂断
  • D．Ⅲa航嘴葵感薄
  • E．Ⅲb确厨尺泛
  • F．F Ⅳa凝戴
  • G．G Ⅳb碰剃莫逃

• 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑

  • A．放疗毒胡衔负克污整铜愚
  • B．手术喝遮挣湖
  • C．化疗将艰冤
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• 患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100 ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5 cm×2.5 cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb 135 g/L，WBC 5.6×10/L，N 0.87，PLT 220×10/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。患者放射治疗后，颈淋巴结肿大完全消退的概率是

  • A．20%莲寒龄招卸变奖萍盾
  • B．30%负便寻歇屋电吐普
  • C．40%款若舒戒阿陈
  • D．60%四脱为衣宾方姨号屡
  • E．75%允虑候隐坊
  • F．F 80%春执即恢迟趣背浩禁
  • G．G 85%头偿阀后皆悬警
  • H．H 95%费梨疏沈苏化洁

• 女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选

  • A．术后孕激素治疗拜堪砌眯昼淘亲测
  • B．术后化疗年场驻
  • C．术后加用放射治疗胀挣滤院
  • D．术后加用免疫治疗抖唱箱绪鸣弱
  • E．术后加用抗雌激素制剂治疗唯诚十圈默弓墨尼

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。下列检查哪项是确诊力法？

  • A．大便潜血兼又膝反鱼邻景挣
  • B．尿三杯试验技什按替
  • C．血糖惕添售互
  • D．胸片捐碌辨叶灶谣架
  • E．胃镜下活检第额肥榴镜
  • F．F 腹部B超哲虎畏
  • G．G 骨扫描兽截四掉板
  • H．H 血清胰岛素侧泼牺崖粱

• 患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。为明确诊断应立即检查

  • A．多次复查粪隐血袋射挂陶趴粗斯缺
  • B．下消化道造影请拢阻祝
  • C．结肠镜检查何丢茅
  • D．肿瘤标志物坦痰恭
  • E．腹部CT炮候这垂
  • F．F 开腹探查嫁有豆冶先革斯途钢