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• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是

  • A．1︰300性泄草详翁
  • B．1︰100搞酒辟
  • C．1︰30士层
  • D．1︰10羽躬漠舒蔽闪
  • E．1︰1枝劝拖苦驳

• 患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。预防此种消化道并发症的方法是

  • A．给予胃肠动力学药物如多潘立酮恨烟神卫羽扣素志宿
  • B．给予抗胆碱药如东茛菪碱渡抢持鬼奴
  • C．给予地塞米松犁毯辨显慧腊诚
  • D．给予质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂锡看添爽雪椒旁服绩
  • E．减低或停止使用曲马多虚愧分漂批宪能泊

• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是

  • A．抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药振崭仰隶岸域朵
  • B．非甾体消炎药和辅助药挖讽放值蜘杆慰
  • C．弱阿片类药和辅助药炉谜柔
  • D．局部麻醉药和抗心律失常药绣饶睛
  • E．作用于兴奋性氨基酸受体的药物够凡壮

• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是

  • A．椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用俊颈鞠寸且
  • B．椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法整泡
  • C．第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用粒贫
  • D．硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂垫任增排挺依针
  • E．硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制莫勾

• 心血管手术后镇痛的作用有

  • A．解除疼痛涂场
  • B．减轻心肌负荷粒肆也
  • C．解除焦虑模扒绝答
  • D．促进伤口愈合乘尾盼钉扰
  • E．减少心绞痛发作暴丸励迁

• 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是

  • A．对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗施可抽哲代涨桃线桑
  • B．神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用乞游
  • C．包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用佛秘毙股供坡列此
  • D．其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一督盟乱封拾酬敬级帜
  • E．原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗激迷然介伶兆蜜

• 疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有

  • A．血常规、ESR、ASO、RF、CRP矿彩佛
  • B．血尿酸悦胶雹挣
  • C．血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶故奴琴棚
  • D．血脂、血流变付棉侨圣企解整盼统
  • E．HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb贞非复浪宁禽感余

• 关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点，下列哪些是正确的

  • A．舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍恰致切密蛮
  • B．阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短场幅菌煎鞋
  • C．瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛渗墨游维洞试
  • D．芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓证垫典尽搁董
  • E．支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼绿暑

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。有关阿片类药物，叙述错误的是

  • A．根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药姨联感国烟刑静
  • B．激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用支碧雕场
  • C．根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药满洲
  • D．弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度非杨
  • E．曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩腔举环筝汉叮而挽骆

• 关于吗啡，叙述错误的是

  • A．有致幻作用华标贵傻
  • B．对循环系统功能没有影响逆鸡牢
  • C．可以引起中枢性呼吸抑制脚叨
  • D．不导致胆道平滑肌痉挛砖肉
  • E．代谢产物无活性样融味掀敬茅纹素黎