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• 患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。提示：患者重新气管插管，控制呼吸 30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？

  • A．待患者浅麻醉状态下拔管袋易不
  • B．拔管前清除口咽部任何刺激物爹漠湾巡择
  • C．拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射无盏转绘
  • D．麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管咬远饼磨
  • E．适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气附红了工世打瓶会
  • F．F 拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防夫采惜归教

• 如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。其处理措施最应该是

  • A．立即放弃硬膜外麻醉毫袄喇
  • B．吸氧、给降压药印耳碰锯障或
  • C．拔出导管改变间隙重新穿刺浩歼说充顷珍商
  • D．后退导管少许至回抽无血产裤卫
  • E．不用处理璃鸣崇止辜缩演

• 选择气管导管下述哪些说法正确()

  • A．成年男子较同龄女子大0.5～1ID滋炒麦
  • B．发音低沉者较发音高尖者大0.5～0ID震耗盏吓
  • C．喉头高者较喉头低者大0.5～1.0ID撤迫孔颤初喉
  • D．鼻孔大者选用导管相对较细椅轻晓谜俗撕继呢
  • E．经鼻插管比经口小0.5～1.0ID捏衬尸猫签把贵宽核

• 小儿紧闭式呼吸装置可用于

  • A．新生儿晌除倦耽会疫叉
  • B．1～3岁小儿放刘还九客材
  • C．3～7岁小儿默警晚
  • D．学龄儿童岩厘复尊苹讽临昏
  • E．14～20岁青年喊尘河倾斯厕纳蒙疗

• 患者女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP70／30mmHg，HR120次／min,Hb9．8g，Hct 29％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。患者入手术室时躁动，哪一项可能性不大

  • A．低血压裳断废
  • B．缺氧滑浅改滴极俭
  • C．疼痛沾懒粒惊茄撇
  • D．心功能衰竭筒末
  • E．局麻药毒性反应掌厌别撞

• 患者女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP70／30mmHg，HR120次／min,Hb9．8g，Hct 29％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。在向手术台搬动病人时，最可能出现

  • A．血压脉搏无明显变化吊狂悔惯讽苗凯捧物
  • B．血压升高，脉搏增快恼榜福
  • C．血压升高，脉搏减慢竿草冰族话吨再
  • D．血压降低，脉搏增快菠珠宴料跑副
  • E．血压降低，脉搏不变烛麻描愈他析根亿入

• 女性，58岁，既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢，一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。该病人理想的术前用药是

  • A．东莨菪碱和哌替啶撒签贱呆酿歼阶赢
  • B．阿托品晌睡蜘血肆缺性谈刃
  • C．芬太尼患祥其佣
  • D．吗啡病逗或很习
  • E．氟哌利多帐介是佣店

• 男性，30岁，体重70kg，建筑工人，开放性股骨骨折，病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉，故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2％利多卡因3ml后，出现血压测不出，发绀和呼吸停止。治疗此并发症应该

  • A．气管插管给氧搬欢楚
  • B．迅速静脉补液抵燃纪旧阶焦疑将饰
  • C．升压药维持血压嫁业榆刻心逮赌绣灵
  • D．麻醉作用消失前坚持人工呼吸祥武蚂
  • E．以上都是键福

• 男性，64岁，急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸，小便呈浓茶色，7日后出现胡言乱语，胆红素＞320μmol／L，24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。该患者出现神志变化首先考虑是

  • A．感染性休克无楼武披显炭躁
  • B．急性肝衰竭并发肝性脑病万破药屑
  • C．失血性休克赴典萌洽
  • D．脑血管意外午责断
  • E．精神分裂症施阀暗鹊

• 患者女性，68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75/50mmHg，手术创伤面严重渗血。为确定诊断，下列措施中哪项不包括在内

  • A．立即停止输血并核对标本轮寨奖正同猾灶
  • B．对标本再次进行血型鉴定及交叉配血疏降谁碑炸睁
  • C．对标本作直接抗球蛋白试验 (DAT)兼窄次
  • D．检查血液中血红蛋白含量剩洗唤盖
  • E．检查血液中游离血红蛋白含量猜营短提煌海岸