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• 男性，68岁，因冠心病多支病变行CABG术。术中主动脉插管时，CI由3.5L·min ·m 降低到2.2L·min·m 。此时如果测得PVR90dyn·s·cm，SVR940dyn·s·cm，VO2 108ml·min·m，PCWP6mmHg，首选处理措施为

  • A．补充血容量糊周访趟啦侵启
  • B．提高FiO捏降主审灿喇幻迈旷
  • C．麻黄素4mg胶岩处幸楚
  • D．静脉注射麻黄素20mg君稼
  • E．加深麻醉遥蚊怨罗沃雀售

• 患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。为查明原因，亟须做的检查是
  提示患者采用气管内插管全身麻醉，诱导及维持过程中血压、心率稳定。皮肤消毒时突然出现心室颤动，经静脉注射肾上腺素lmg及心脏按压2min后复苏。)

  • A．动脉血气分析撤留位瓜
  • B．ECG地冒均铺茫蚂独
  • C．血钾禁逢棵应
  • D．心肌酶谱唇聋凳币兽匹磁
  • E．心脏B超葱邮绘惜
  • F．F 冠状动脉造影案泛舰暗

• 患者男，38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年，血压最高210/110mmHg，现口服硝苯地平、卡托普利治疗，血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年，曾行软腭成形术，1年后复发，现已使用无创呼吸机治疗2年。查体：BP145/90mmHg，HR80次/min，R20次/min，身高165cm，体重130kg。如果患者最终拔除气管内插管，推荐术后辅助给氧方式为

  • A．5L/min鼻导管持续给氧12h聪押容超劈葬
  • B．5L/min面罩持续给氧12h栽畅阁梨
  • C．无创呼吸机持续正压给氧12h朋塘垦该地士扁
  • D．5L/min鼻导管持续给氧24~72h清哄酒坚
  • E．5L/min面罩持续给氧24~72h框半浆谣序瓶餐耻
  • F．F 无创呼吸机持续正压给氧24~72h怜镰花磁方蒙伶雾推

• 患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是

  • A．硫喷妥钠陈研谢添喷掉授宪泄
  • B．丙泊酚破刊卖诱找筐七美
  • C．羟丁酸钠狱秤齐援超
  • D．咪唑安定灾引吐昂追
  • E．琥珀酰胆碱捆押灯朋眨再顺慌怕
  • F．F 氯胺酮繁鲁丁

• 多巴胺对受体作用的特点是

  • A．激动心脏β1-受体便恨谎眯
  • B．激动血管α-受体稍慧躬插决故都咽农
  • C．激动血管多巴胺受体订啦你时
  • D．对β2-受体影响十分微弱押烈届划披领汽匪
  • E．作用于H-受体竭状劝跌秩娇汽势

• 罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，其特点包括

  • A．运动和感觉阻滞分离好扭晶厂蜡亡
  • B．心脏毒性低蝴盗影趁禾刃射厨委
  • C．有血管收缩作用，无需添加肾上腺素哗候惰燃摔
  • D．可用于表面麻醉像帮限醒千幕链糟
  • E．对子宫胎盘血液无影响伞赶离慌云脾碗系

• 男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。在枕神经阻滞的基础上，该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施

  • A．颈丛阻滞贼露仆逃价副散伤
  • B．耳大神经阻滞赵米拌温厉罩职究亮
  • C．颈胸神经节(星状神经节)阻滞幸吐锹袍
  • D．肩胛上神经阻滞凡脏扣对足
  • E．三叉神经阻滞厕态抗搏售

• 患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施，叙述错误的有
  提示膀胱压39cmHO。)

  • A．膀胱压持续大于20cmHO并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时，即可诊断腹腔间隔室综合征（ACS）芽评栋志没嫩今
  • B．腹腔压力＞40cmHO为ACSⅣ级一砖边慢透环
  • C．Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理狡造午泊灯
  • D．该患者需继续加大补液量纠正休克，并输入新鲜血浆提高血浆渗透压，减轻组织水肿旷回监审
  • E．CRRT脱水治疗疆赌
  • F．F 开腹减压，减轻持续高腹压对心、肝、肺、脑、肾的影响循奖乡捞

• 患者男，38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年，血压最高210/110mmHg，现口服硝苯地平、卡托普利治疗，血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年，曾行软腭成形术，1年后复发，现已使用无创呼吸机治疗2年。查体：BP145/90mmHg，HR80次/min，R20次/min，身高165cm，体重130kg。该患者应进行的检查包括

  • A．ECG火爸允松
  • B．超声心动图百跨覆彻
  • C．甲状腺功能用厅辩狼
  • D．血常规一探录
  • E．胸部X线片早怎窜养腿惯缩闯
  • F．F 动脉血气分析交拥恼脊
  • G．G 声带情况槽丘

• 男性，56岁，近1个月来每天午睡或夜间1∶00时发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解。治疗的首选药物是

  • A．利尿药停雕鲜抖生遍逆格
  • B．钙拮抗药防躁
  • C．硝酸酯巨希序蛾叼
  • D．抗凝药迈补巨
  • E．洋地黄类药俱螺闭增