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• 患者男，38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年，血压最高210/110mmHg，现口服硝苯地平、卡托普利治疗，血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年，曾行软腭成形术，1年后复发，现已使用无创呼吸机治疗2年。查体：BP145/90mmHg，HR80次/min，R20次/min，身高165cm，体重130kg。该血气分析结果显示为
  提示动脉血气分析（未吸氧）：pH7.25，PCO50mmHg，PO58mmHg，HCO25mmol/L。)

  • A．低氧血症尤乔援户畜侮姨制
  • B．代谢性酸中毒渗盘总叠
  • C．代谢性碱中毒搭辅联并
  • D．呼吸性酸中毒化音夏
  • E．呼吸性碱中毒叨惹煮
  • F．F 混合性碱中毒锐输勉蜻供永色村件

• 患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是

  • A．硫喷妥钠陶贝玩书桑角
  • B．丙泊酚从共
  • C．羟丁酸钠那走苍患炉勾
  • D．咪唑安定嫌台子扔昼骑
  • E．琥珀酰胆碱明烛吼遵冠累椒听贯
  • F．F 氯胺酮葵广勺县坑疲判抬亩

• 患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。目前最适宜的诊疗措施是
  提示经过快速输血、补液治疗，2h后患者通气压力继续增加，FiO80%，PEEP12cmHO，指脉氧饱和度89%，胸部X线片：肺水肿。多巴胺10~15μg·kg·min，血压100/60mmHg，必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧，腹壁张力高。2h尿量70ml。
  血常规：Hb109g/L；动脉血气分析：pH7.250，PaCO46mmHg，PaO61mmHg，SaO90%，BE-7.8mmol/L。)

  • A．床旁透析脱水卡梯偿微闭仍
  • B．动脉造影破赶片宋须标从
  • C．增加PEEP冶广著
  • D．测量膀胱压力咳凤浅摸干嫌
  • E．静脉应用小剂量多巴胺兰题发重舞午
  • F．F 放置肺动脉导管寺次出欲
  • G．G 继续输血罩设贸拴缺
  • H．H 监测中心静脉压倚介峡径

• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。预防及处理上述反应的措施是

  • A．术前肌内注射阿托品稍蹦斯惕罢塌
  • B．不牵拉胆囊涝衫赴皂矩厦魄赵
  • C．局部麻醉药封闭胆囊三角区神经想喂印递栋
  • D．静脉注射异丙肾上腺素肯模两例签趁伞云票
  • E．静脉注射利多卡因筹疗手冬猾
  • F．F 加深麻醉轧钉饶助漆肝幕
  • G．G 立即停止手术罚岔
  • H．H 减浅麻醉颤涨停牌乘飘扑疼

• 多巴胺对受体作用的特点是

  • A．激动心脏β1-受体歉奶趁刃番土溪
  • B．激动血管α-受体慎辜危息织骗估打
  • C．激动血管多巴胺受体忌尚牌
  • D．对β2-受体影响十分微弱蜓链怖庭沃厌己哨
  • E．作用于H-受体各勒赴

• 患者男，3岁，因阑尾炎需要手术，选择全身麻醉。麻醉前禁食固体食物的时间为

  • A．2h爷芒葛桨六手琴刊
  • B．3h凑乃乒
  • C．4h就羊足予声
  • D．5h离稿献赔拒镰美朵匆
  • E．6h奥浩童归沟蹈儿必颗

• 患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施，叙述错误的有
  提示膀胱压39cmHO。)

  • A．膀胱压持续大于20cmHO并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时，即可诊断腹腔间隔室综合征（ACS）虎灯先涝
  • B．腹腔压力＞40cmHO为ACSⅣ级敏热桶礼肢刮非
  • C．Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理朱成只
  • D．该患者需继续加大补液量纠正休克，并输入新鲜血浆提高血浆渗透压，减轻组织水肿妖哄稀番汪阳俗亮蚀
  • E．CRRT脱水治疗惊均共融秀彩虽夺丈
  • F．F 开腹减压，减轻持续高腹压对心、肝、肺、脑、肾的影响处挨

• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。根据1min的Apgar评分，判断该新生儿的情况及正确处理为

  • A．轻度窒息，观察怨伶望萝
  • B．中度窒息，面罩给氧牛踩倚伶魄踏份袖
  • C．重度窒息，气管内插管俱信宴区堵奇作黄
  • D．重度窒息，面罩给氧总沈颜安恭
  • E．中度窒息，气管内插管群匆藏参绵教
  • F．F 中度窒息，加压给氧榆张强斑萌慧柔愚畅

• 男性，56岁，近1个月来每天午睡或夜间1∶00时发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解。能与急性心肌梗死相鉴别的常用辅助检查是

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  • E．血清心肌酶谱模展岗拐青弹味纪史

• 关于混合静脉血氧饱和度（SmvO），叙述正确的是

  • A．SmvO通常依赖于心排血量（CO）、氧耗（VO）、血红蛋白和SaO朝丹李肥吞
  • B．当SmvO下降时可能是氧供减少，也可能为氧需增加或两者并存榜榜忠羞荣例
  • C．在SPO无变化时，SmvO下降说明CO降低肿祝觉
  • D．CPB后SmvO下降，应考虑到血液稀释带氧不足所致，应提高血红蛋白手僵影
  • E．高热、燥动、寒战等使SmvO增高鸟岛夫肌唐仙败慨