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• 某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1％利多卡因和0．2％地卡因混合液(含肾上腺素)8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最有效的预防措施是

  • A．穿刺置管顺利浓持
  • B．注药前回抽无血液手波
  • C．注药前回抽无脑脊液胞剖颠
  • D．预防性用阿托品、麻黄素扒精
  • E．确使用试验剂量避绵

• 患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘鹊艇赌劫羡无促忙机
  • B．输血输液过多殿管番捧稻顿越革
  • C．急性左心功能衰竭演糊
  • D．急性右心功能衰竭释议沈菊蛾
  • E．非心源性肺水肿盈贸但

• 关于围术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是

  • A．选择适当的麻醉药物与麻醉方法：维持适当的麻醉深度肢甘树枪
  • B． 维持围手术期心肌氧的供需平衡络芳缴探
  • C． 控制心动过速：β受体阻滞剂，钙通道拮抗剂赏撕
  • D． 增加前负荷尖辫曲
  • E． 降低后负荷：血管扩张药愤骡乏度

• 男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。患者做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，这一现象被称为

  • A．霍夫曼征玉论仁灾狂校稳蚁微
  • B．科匿格征偷雕芒朵竭帘盆筑龙
  • C．霍纳征猴这葡
  • D．雷诺征肝绒捏官张箱倾育
  • E．贝尔征捎弃承快芳义气珠

• 生长激素(GH)垂体瘤的表现

  • A．内脏增大扇谦当
  • B．下颌大而突出敬本原陆
  • C．声门相对狭小俘枪嚼是
  • D．腭垂肥大骑贝林
  • E．上下齿反咬合甲锐吞

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种

  • A．吗啡半辱却亏秧诚萝勺完
  • B．芬太尼即倾简欣结篮
  • C．可乐定蓄欲浩敏屈
  • D．哌替啶(度冷丁)假元毒葱朽载耍事市
  • E．阿米替林娇居莫距

• 术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。病人最可能出现

  • A．失血性休克难圈岂候迈夹
  • B．低血容量性休克墙滥丙劝脏
  • C．低血容量性休克合并感染性休克讯吹柔斑圆鸽英众
  • D．过敏性休克义肚堂扶
  • E．输液反应骑缓绕壮插箭震

• 患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提问：患者出现上述症状的最可能原因？

  • A．过敏反应朱敲忧权腊晋英膀
  • B．高敏反应灰泪侮捏萌震
  • C．局麻药中毒况项卸岂圆
  • D．肾上腺素能反应倘控叙闸
  • E．变态反应魄之蚊冶传悄电料倡
  • F．F 全脊髓麻醉据恨

• 男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO50％，PaO55mmHg。此时应考虑患者处于

  • A．急性肾衰同毯挣椒交捆设辰
  • B．ARDS拳县
  • C．急性肝功能衰竭宽煮
  • D．心力衰竭敌蚊吵逝警药戒母歼
  • E．MODS短滴

• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。对该患者，下面的说法不对的是

  • A．抗生素要早用，足量跌臣哄议着酱
  • B．尽可能选用广谱抗生素巾表抬遮禁崭凯涛
  • C．改善微循环，扩充血容量哪珠舒匪忌劣千悄掘
  • D．酸中毒比失血性休克一般要轻仿哀钟
  • E．碳酸氢钠一次用量不宜超过计算欠缺量的2/3翅愿饰尤列肉