- 下列表达哪些是正确的
- 患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是
- 2014-S095 医疗诊断阐述时对象是
- 男性，35岁。上腹部挤压伤5小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.6℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音存在。
血常规：白细胞18.6×10
/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。如果此病人行剖腹探查术，则术中最可能发现合并损伤的脏器是 - 女，58岁，发热、腰痛一天，无尿路刺激征，体温40℃，心肺（-），腹软，脐右侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++），尿比重1.025，白细胞管型0～1个/高倍视野，尿细菌培养为葡萄球菌（凝固酶阴性），菌落10000个/ml。诊断应考虑
- 患者，女性，28岁。颈部肿大1个月。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形囊性肿块，随吞咽和伸舌活动，无压痛。考虑诊断
- 1.现病史
患者，女性，24岁。因\"面色苍白、头晕乏力1年余，加重伴心慌1个月\"入院。1年多前家人发现患者面色较前苍白，但能正常上班，故未引起重视。患者平时有头晕乏力感，程度较轻，亦未就诊。近1个月以来上述症状加重伴心慌，故就诊于附近医院，查血常规发现贫血(具体不祥)，为进一步诊治转我院。患者否认病程中有黑便与血便史，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。自发病以来，胃纳一般，睡眠可，体重无明显变化。
2.既往史
既往体健，否认乙肝、结核等传染病史，无特殊药物使用及药物过敏史。患者未婚，月经初潮14岁，经期6～7天/28天，近2年经量较多。
3.体格检查
T36.8℃，BP110mmHg/65mmHg，R20次/min，P96次/min。神志清，对答切题，查体合作，中度贫血貌。巩膜无明显黄染，睑结膜苍白。皮肤无瘀点瘀斑，浅表淋巴结不大。HR84次/min，律齐，心尖区可及Ⅰ级收缩期杂音。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。腹平软，无压痛，未触及包块。肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规RBC3.02×10
/L,Hb61g/L,WBC6.5×10
/L,PLT280×10/L,HCT0.25,MCV73fl，MCH21pg，MCHC27g/L，Ret1.2%。尿常规(-)，粪常规(-)、粪隐血(-)。肝肾功能正常。血清铁4.37μmol/L，转铁蛋白饱和度0.12，总铁结合力79.1μmol/L，可溶性转铁蛋白受体3.4mg/L，血清铁蛋白7.8μg/L，叶酸、维生素B
正常。甲状腺功能正常；免疫球蛋白IgG15.3g/L，IgA2.8g/L，IgM1.67g/L。免疫固定电泳(-)。肿瘤标志物全套(-)，风湿全套(-)。Coombs试验(-)。
骨髓涂片骨髓增生明显活跃，粒红比例为0.751。红系增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主，易见红细胞核分裂象。各期幼红细胞均可见体积偏小、胞浆少、核染色较正常为深，胞浆染色偏蓝或呈嗜多色性，边缘不规则，核小而致密。粒系增生活跃，各期细胞形态与比例基本正常。全片找到巨核细胞89个，以颗粒型巨核细胞与产板型巨核细胞为主，片中血小板散在可见。骨髓细胞铁染色外铁(-)，内铁5%。
B超肝胆胰脾肾未见异常。
胃镜无异常发现，HP(-)。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 患儿，女，1岁，因“出生后发现口唇紫绀，逐渐加重，活动后气促”就诊。
查体：体温 37.3℃，血压 110/70mmHg；口唇及甲床明显紫绀，经皮氧饱和度75%。双肺呼吸音清，未闻及啰音，呼吸稍促，30次/分。心率 106次/分，律齐，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期喷射样杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，肝肋下1cm。胸部X线平片：心胸比0.65，双侧肺野透亮度增高，肺动脉段窄小，右心室增大明显。
提示：通过超声心动图和心脏MRI进行进一步明确诊断，发现患儿的室间隔缺损远离大动脉，左心室发育小，且存在三尖瓣的腱索及乳头肌经室间隔缺损跨越至左心室。患儿左右肺动脉发育差，为了改善缺氧并促进肺动脉发育，可考虑的手术是 - 个人史包括
- 可见血小板聚集功能增强疾病的是
- 女性，30岁。发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T 38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是
- 男性，68岁20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高肝素抗凝的可能并发症包括
- 初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天，10：00及16：00测体温均为37.8℃，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规示WBC10×109/L，中性粒细胞0.74%，淋巴细胞0.26%。现应首选下列哪项处理
- 交叉性偏身感觉障碍病变定位于
- 男孩，5岁，发热，咳嗽，咽痛，鼻塞流涕，头痛，面部及耳后有针头大小的丘疹，部分融合呈砖红色。中医辨证为风热外束肌表，麻疹初起透发不畅。治疗上选择均具有疏散风热，透发麻疹的药物，这种配伍属于
- 痰热内郁癫痫发狂可用
- 多发性骨髓瘤患者的尿液中有较大诊断价值的是
- 男性，16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒/次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断通常主要依靠
- 用来确认网络中信息传递的源结点与目的结点的用户身份是否真实的服务是
- 在放热反应中，温度增加10℃将会
- 女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下圆形肿物直径2.5cm，质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为
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成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。失水量约占体重的
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- A．突触是全麻药作用的重要靶位瞒呜午
- B．抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理芦历
- C．多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞懂拖域耀四橡相盼
- D．抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制条除盗君滩
- E．全麻药对抑制性突触也有抑制作用屈拘庄印挪疏踪叉
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患者，男性，股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛，痰中带血伴呼吸急促。如上述诊断成立，其典型的X线为
- A．X线示：肺门蝶状阴影傍届盼
- B．X线示：Keriey氏A、B线抢借毅端视
- C．X线示：肺门不大，两肺周围弥漫性小片阴影译魂
- D．X线示：典型的、弥漫性雾状浸润阴影替绝查筑
- E．肺内可见典型的圆形或三角形阴影服劈
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- A．无酮血症，尿酮体阴性或弱阳性娃踢劣豪爪做唇溜苍
- B．空腹血糖应控制在120mg%(6.7mmol/L)以下围执君灵池剑似棍
- C．尿糖检查为阴性或弱阳性贵晋宅景减
- D．对过去采用口服降糖药的病人，最好在术前改用正规胰岛素治疗油刚练籍
- E．对于胰岛素依赖型糖尿病病人，术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动盏膀沃猪卸掀
，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提问：此时应做何紧急处理？
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