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• 患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提问：以下叙述正确的是哪些？

  • A．急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等罗好您毁茧
  • B．Hb必须纠正至90g／L以上才能手术移健愤
  • C．根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱贵向禾叫
  • D．必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术枝痰攀完果贩结壤冲
  • E．因系急诊，无需准备，应立即手术斑少交户疆薯
  • F．F 置入粗大胃管行持续胃肠减压含性

• 患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的

  • A．多巴胺静滴远会傅慎像蛙辆挂
  • B．麻黄碱静滴坝旧允孝眉捕
  • C．补充血容量甚椒促汉嫁严
  • D．补充血容量+去甲肾上腺素静滴信逢泄
  • E．去甲肾上腺素静滴毅株齿逆至南钟见

• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛

  • A．面神经阻滞障骡列消登明辣
  • B．舌咽神经阻滞格偏秘劳蝶碰
  • C．颈胸神经节(星状神经节)阻滞径岛性撑宙泥
  • D．颈丛阻滞歌处躁亲贯摧耍
  • E．蝶腭神经节阻滞雷战电肾滤黄疲屠腿

• 下述哪些可降低麻醉作用

  • A．使兴奋性突触后电位增加猴涛纵潜透跳融省
  • B．使抑制性突触后电位增加儿挖厕娇伟双笛
  • C．使兴奋性突触前膜去极化胜膏
  • D．使抑制性突触前膜去极化叔蓬叶杜
  • E．使抑制性中间神经元兴奋性增加帅每室虑删绒引做鞋

• 术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的监测措施，下列哪项不重要

  • A．中心静脉压抢市驰胖厨毛
  • B．尿量绳骤扇捷奖胶
  • C．血气分析及电解质水平乳弓头州七
  • D．心肌抑制因子乔霉因
  • E．心电图施面

• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。患者最可能合并有

  • A．心肌梗死盘惠累疼寿窝篇
  • B．感染性休克欢贺
  • C．低血容量休克蛛咸至思唤写
  • D．神经源性休克谊兴
  • E．出血性休克话棍塑混羽

• 休克早期病人临床表现包括

  • A．面色苍白脆蛙
  • B．神志淡漠季耽逃椒海须踢跟
  • C．脉搏细速钩捡
  • D．尿量减少诞宴腹缓芝顷洞浙指
  • E．血压下降求敲诸井旋夺

• 男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛

  • A．腰交感神经阻滞祸谜
  • B．腰大肌肌沟阻滞锈荒笛的麻减
  • C．臀上皮神经阻滞席袍
  • D．下胸段肋间神经阻滞时口
  • E．腹腔神经丛阻滞糖悔赌即使尝

• 患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na+130mmol／L，血K3．3mmol／L。提问：关于该患者的处理以下叙述不正确的是？

  • A．首选连续硬膜外麻醉虾迹纸互垦辣米遥
  • B．快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆遵晋羡飞泊旁灰召暮
  • C．快速输注5％的葡萄糖液以治疗脱水拨碑毙幸柏
  • D．进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液出湖充贴殊累聚记落
  • E．必须待休克纠正后方能进行手术营唯脸采
  • F．F 静脉滴注艾司洛尔减慢心率敢加赠格

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是

  • A．恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制界抬
  • B．血压升高、心率加快陡柳址探
  • C．胃或十二指肠溃疡或出血啊精结零根
  • D．骨髓抑制和凝血障碍幼胞帮
  • E．低血压和心动过缓掩康购沈