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• 休克早期病人临床表现包括

  • A．面色苍白刻绩浮赞
  • B．神志淡漠股稻尤守殖法胶
  • C．脉搏细速迎咏居梢
  • D．尿量减少用咳猎各虏奶讯庙
  • E．血压下降疆烈职云

• 患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提示：患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5分钟，无脊麻现象，随即注入2％利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动，旋即出现惊厥、意识消失，此时发现硬膜外导管中有血液回流。提问：出现上述症状后如何处理？

  • A．静脉注射呼吸兴奋剂壤伤疆囊且敏谦浴下
  • B．维持循环稳定犁灵扩缠个惕
  • C．保护患者不受惊厥所致的意外伤害续串裁羡通
  • D．静脉注射去甲肾上腺素事棍巡
  • E．肌内注射咪唑安定5～10mg／kg洽锹区孝须松芝烫怕
  • F．F 气管插管行辅助呼吸或控制呼吸孙挨归速脾命撤寒和

• 糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效

  • A．脑肿瘤枕片懒势势兰座摆
  • B．脑缺血残贱努走访林厦兽生
  • C．脑脓肿富底
  • D．颅内出血沫慈惹尺尘会接踢欺
  • E．脑外伤框觉栏膏炭伸

• 女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现心功能Ⅰ级，心电图未见心律失常，拟行乙状结肠癌根治术。手术时间可放在

  • A．5个月后侮保鹊膊
  • B．4个月后蓬入饱
  • C．3个月后湾喇浆俗霜桌
  • D．2个月后诱士库掘绕
  • E．6周后杨板叙膏系

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种

  • A．吗啡垦营原肢值模赔击
  • B．芬太尼勾奖躲罐玩
  • C．可乐定仇宾酸镜
  • D．哌替啶(度冷丁)驼灌
  • E．阿米替林昂尼旋碰瞒速

• 钙通道阻滞药可

  • A．降低动作电位幅度铸俭溜袜二既么
  • B．加速动作电位去极化茎偿
  • C．延长窦房结不应期罗置铅炼
  • D．降低窦房结兴奋性臂腔
  • E．心电图可见P-R间期延长卷潮菌尘盖伟

• 患者，男性，67岁，因前壁心梗入心内科重危病房(CCU)治疗。住院后突然出现严重的气促，血压90／70mmHg，心率125次／分，两肺可闻及湿啰音，左胸骨缘可闻及3级新的收缩期杂音。最可能的诊断是

  • A．新的心梗出现仆羽语望贯晚
  • B．乳头肌断裂致左心衰，肺水肿滑拆峡五霞
  • C．肺栓塞难搅
  • D．心包积液斯暖
  • E．肺部感染返全浪素胸脖布礼纽

• 有关抗高血压药的不良反应，正确的叙述是

  • A．哌唑嗪首次给药可致严重直立性低血压五伤稍计供古脉嗓凳
  • B．肼苯哒嗪可引起全身性红斑狼疮样综合征谣胁旗段射鼻末同
  • C．卡托普利可致低血压、咳嗽、高血钾等逗腹凝养贵枕
  • D．二氮嗪可引起水钠潴留、多毛症、心脑缺血等烈呀素
  • E．可乐定可引起水钠潴留，常需合用利尿药爽扫腊概桐

• 关于中心静脉压(GVP)，正确的是

  • A．CVP是反映右心前负荷的指标撞伏抽犹设秃祝箭
  • B．正常值为5～10cmHO践混逗莫济尸架
  • C．CVP＞15～20cmHO，提示右心功能不良或血容量超负荷槽应加侵兔
  • D．CVP的大小与血容量、静脉张力和右心功能有关闷底囊肺塔
  • E．CVP＜2～5cmHO，提示右心房充盈欠佳或血容量不足页陈篇肝肥苹晚领秩

• 患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na+130mmol／L，血K3．3mmol／L。提问：关于该患者的处理以下叙述不正确的是？

  • A．首选连续硬膜外麻醉法睬叛似匀
  • B．快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆现古
  • C．快速输注5％的葡萄糖液以治疗脱水祖佛勾作瞧毙伞粒扰
  • D．进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液盈税掘坡佣酿喜
  • E．必须待休克纠正后方能进行手术盼缘咱御我但览锣壶
  • F．F 静脉滴注艾司洛尔减慢心率旦霞堵期容零樱球