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• 女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现心功能Ⅰ级，心电图未见心律失常，拟行乙状结肠癌根治术。术中既增加该病人氧耗又减少氧供的因素是

  • A．缺氧端贯误心切咽
  • B．高热诱燕温湾牙折趁
  • C．心动过速珍侧朴棒栽监果杨
  • D．低血压索照博搬聋委
  • E．高血压况养您

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选

  • A．亚麻醉剂量的氯胺酮柳樱复
  • B．吗啡矛骡碗我轧警靠由
  • C．芬太尼革助乒基知示腿巩
  • D．曲马朵迁援耳庭朵炭弱薄皂
  • E．哌替啶(度冷丁)呼捧厂虽线大

• 患者，男性，67岁，因前壁心梗入心内科重危病房(CCU)治疗。住院后突然出现严重的气促，血压90／70mmHg，心率125次／分，两肺可闻及湿啰音，左胸骨缘可闻及3级新的收缩期杂音。最可能的诊断是

  • A．新的心梗出现丘路津
  • B．乳头肌断裂致左心衰，肺水肿宁审
  • C．肺栓塞狡帮手论禽程纹
  • D．心包积液揭化彩抢姿膀耻谋
  • E．肺部感染筝欲辱肚俯摧

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是

  • A．通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用掏挂创椒搅沿尊
  • B． 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用表寺已师摸午
  • C． 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用桨去召安招
  • D． 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用年众湿光展犹胡
  • E． 激动延髓嘴端腹外侧核的咪唑啉Ⅰ2受体，该受体参与中枢性血压调节作用折吃领技洞铜废

• 患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉(被迫害)。哪些处理不利于这些症状的缓解和消除

  • A．播放轻松安详的背景音乐妄捞电岗
  • B．将患者移至朝南窗户下的床位时策兄
  • C．夜间应适当应用药物镇静催眠，保证睡眠绩踪
  • D．安排一定时间的家属陪伴粪文
  • E．待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房锣疏

• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。如果麻醉中CVP持续升高、血压不升、心率不降，提示合并心力衰竭，以下处理不可取的是

  • A．继续加快补液奶漠叠等鹰浴泻
  • B．增加供氧浓度伏巷状赛角
  • C．西地兰静注术幼
  • D．给予吗啡姨极尾框膨握磨问
  • E．利尿剂静注滚抖脆蝇鸡称化魄植

• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。该患者的诊断最大可能是

  • A．三叉神经痛置归址去危肉墙蛋
  • B．肌紧张性头痛爪拨倦辣预席哭李
  • C．丛集性头痛荷烟钟州粘
  • D．偏头痛母格器拆丸桌
  • E．枕神经痛调病挡侦证址晨串

• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。能预防偏头痛发作的药物是

  • A．舒马普坦(英明格)躲缺似组
  • B．麦角胺记伐骆午弱伍
  • C．地西泮(安定)纯肉调吃倍歪银
  • D．普萘洛尔(心得安)或尼莫地平二响旱
  • E．卡马西平查礼咸

• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。患者最可能合并有

  • A．心肌梗死静篮桨射狂科队官卡
  • B．感染性休克仪安
  • C．低血容量休克浴垃
  • D．神经源性休克尘牙
  • E．出血性休克木氧哄塞猛秤究

• 麻醉过程中发生心率增加可能原因

  • A．原有心律失常发作骗丢命抖
  • B．麻醉浅、手术刺激殿权丙餐
  • C．缺氧凑怕母剂革片阁语
  • D．术中用药咏略菌岁逝乱剃
  • E．出血、低血容量慢碧奇界趟致耍乡惯