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患者女性,52岁。在全麻下行腰椎板切除术,既往有癫痫发作史,现服用卡马西平和苯妥英钠。静脉麻醉药应避免使用下列哪些
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患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。最可能的诊断是提示患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。)
患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正常界限。24h尿醛固酮100.8μg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示心肌缺血。最可能的诊断是
患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正常界限。24h尿醛固酮100.8μg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示心肌缺血。术前纠正水钠潴留与低钾血症,下列哪项是错误的
患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为
某男性患者25岁,80kg,身高168cm,拟行急性阑尾炎手术。行腰麻,局麻药是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖1ml+3%麻黄碱1ml(俗称1:1:1合剂),注药后15分钟,患者说:出不来气、两只手也发麻。监护仪显示心率40次份、血压70/35mmHg、氧饱和度95%。患者说:出不来气、两只手也发麻。这是什么意思
患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有
女,50岁,农民,平时下地干活。诊断为嗜铬细胞瘤。上述处理效果不明显时,下述方法可用,除了
某男孩,6岁,20kg。急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。对该患儿麻醉方法下列说法不对的是
患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。考虑引起心率下降的原因是提示术中肿瘤切除过程中,患者心率突然由80次/min下降至50次/min。)
患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。可用于控制性降压的药物不包括
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