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• 一名27岁，GP，身高164cm，体重98kg的妇女准备行择期再次剖宫产及输卵管结扎术。血压110/65mmHg，心率95次份。行腰一硬联合麻醉，鞘内给予12mg布比卡因、0.1mg吗啡和0.01mg芬太尼。之后在硬膜外腔给予含1：200000肾上腺素的1.5%利多卡因3ml作为试验量。2分钟后阻滞平面到达T。给予2g头孢唑林。但你发现切皮后患者心率升至130次/分。患者否认疼痛或瘙痒。为减少硬膜外或蛛网膜下腔血肿，对以下何种患者应避免椎管内麻醉

  • A．疾病或药物治疗造成的凝血功能障碍宴傲啦喝半洲慢寇四
  • B．血小板减少症拌息士望
  • C．血小板功能缺陷妥隆浓贷弓疤
  • D．接受了纤溶或溶栓治疗蒸橘代很睁兽也攻寇
  • E．以上全部成洪剥恰湿

• 患者男55岁，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，EKG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。进颅后，麻醉深度合适。该患者血压升至170/100mmHg，心率125次份，此时应如何处理

  • A．立即加大硝普钠，以防脑血管破裂津途甚蓝盯锅货
  • B．停止输液顷删冰调
  • C．立即推注硝酸甘油降压贤雁娇把橘社后
  • D．系中枢性高血压，先给甘露醇降颅压少汤膜水镇威壁肆
  • E．先静注艾司洛尔50～80mg幼警稠艳

• 患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。实验室检查：血常规WBC12×10⁹/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。最可能的诊断是

  • A．感染中毒性休克岩驶
  • B．脑血管意外敞虹馆酱贷
  • C．低血糖岔高幕思况相
  • D．糖尿病高渗性昏迷活堵割
  • E．酮症酸中毒发京躬谦暖秒姐

• 患者男，38岁。因“肢端肥大”入院，拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3年，目前服用硝苯地平控制，否认其他病史。最可能的解释和应采取的措施是
  提示术中患者一般情况稳定，手术持续2 h，术中出血200 ml，补液：晶体液500 ml，胶体液500 ml。术中血流动力学稳定，手术结束前查血气分析：pH 7.41，PO 300 mmHg，PCO 39 mmHg，BE -1 mmol/L。术后2 h患者出现低血压（100/68 mmHg），HR 66次/min，神情淡漠、嗜睡。)

  • A．苏醒延迟伍仰胁守船
  • B．肌松药物残余支母唉碗功爽菠
  • C．纠正乳酸酸中毒粒亭器店挠发先
  • D．纠正低血糖鼠闹棒
  • E．二氧化碳储留鹅拿煮窜
  • F．F 甲状腺功能减退舱兽物敌
  • G．G 应补充相应激素振絮终幸谷红仍金
  • H．H 肾上腺皮质功能减退蛙絮揪骡沿冠眯

• 某患者，男，69岁，因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史，长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现：血压130/90mmHg，心率54次/分钟。实验室检查发现尿蛋白+++，其他检查正常。X线示主动脉增宽，左室肥厚。心电图示窦性心律，心率60次份钟，ST段下移。如果术中患者血压升高到170/100mmHg左右，称之为

  • A．因患者术前存在高血压，此血压正常看趣熄价湾土拜双
  • B．术中高血压己挪乓邀喇壁唱白
  • C．高血压危象览带驰
  • D．二氧化碳潴留犬雄判亿
  • E．颅内压增高表现谣盖瓣政氏伸岗

• GP孕38周妇女在腰麻下行剖宫产。下列哪些方式可有效治疗此患者的恶心及呕吐

  • A．静脉快速输液自吉
  • B．给予托烷司琼纷炸
  • C．给予麻黄碱(如发生低血压)睛炮香
  • D．给氧终项面宝傲资符落省
  • E．给予阿托品(低心率时)属词暴棉营

• 患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。欲全身麻醉下手术切除肿瘤，麻醉过程中的注意事项有
  提示腰骶段MRI：腰1/2椎间盘平面椎管内有一肿瘤，大小约30mm×16mm×13mm。）

  • A．在肿瘤切除前，适当扩容，血液稀释盗势条臣挺
  • B．俯卧位时，应采用钢丝管版猾卡燃上铺单
  • C．在肿瘤切除阶段，采用控制性降压译酱奋软介
  • D．肿瘤切除过程中，间断测定血气、电解质和血常规，维持内环境稳定学版
  • E．需谨防喉返神经损伤以及喉头水肿似拼型植
  • F．术后均应带气管导管回病房故产米洲腐际豪烤

• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmol/L。身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。一般主张在移植肾开放血流前输血400～800mL并提升血压。如果该患者已输入3u红细胞液，且硬膜外麻醉使用的是布比卡因。在移植肾开放血流后数分钟左右患者突然血压下降，心搏骤停，复苏未成功，最终死亡。其心搏骤停的原因与下列哪项有关

  • A．高钾血症认夕
  • B．酸中毒千租
  • C．血流动力学骤变、低血压都世姨误
  • D．布比卡因退勇省什馆惊录
  • E．上述全部戏责财

• 患者女性，55岁，身高1.55cm，体重85kg，拟行食管中段癌切除术。术前了解病情必需的是

  • A．查看病历某屑戒凤腔龟院吐鸦
  • B．询问病史议磨
  • C．了解呼吸循环功能愉偿累荣
  • D．判断困难气道程度态笨术感疲汉挤
  • E．上述全部品球掠撕答鼓荣慕

• 患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2 h无效，患者死亡。最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞限触肤顺
  • B．急性心肌梗死介野
  • C．过敏性休克率婆修众茂
  • D．急性心力衰竭撑喇竞弹惯毁水
  • E．急性冠状动脉综合征服津售