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• 患者女性，92岁，因右股骨上段骨折行切开复位内固定术。入室血压220/120mmHg，心率110bpm。静注硝苯地平后BP(140-160)/(90-100)mmHg，心率105bpm。L间隙穿刺注入腰麻药丁麻糖(1:1:1)1.5ml，平面在T以下。10分钟后血压(100-110)/(65-80)mmHg，ST下移2.5mv，心率140bpm。给予麻黄碱6mg iv，硝酸甘油0.1μg/(kg·min)泵注。血压维持在(95-120)/(45-65)mmHg。手术开始后输入RBC2U，给予多巴胺2-5μg/(kg·min)泵注，患者心率120-140bpm之间，血压(85-120)/(40-60)mmHg，ST下移3.5～2.5mv之间。实际上患者血压在麻醉后进行了治疗。如果患者血压经麻黄碱及多巴胺处理上升后又下降并低于处理前、心率仍快，下述处理哪项不对

  • A．暂停摆手术体位鸦部雕爱喜呢际窗
  • B．患者情况有麻醉医师处理，外科医师可以开始摆手术体位例案杨娃堡字沉
  • C．给予小剂量如50μg去氧肾上腺素孕鸦叛邀张畏列
  • D．如果血压监测是无创，应尽快建立有创动脉压朗服柿备
  • E．给予糖皮质激素以提高老年者全身应激能力和血管活性药使用的有效性疾纤碑路丛赞疏猪伐

• 患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP 85/40 mmHg，P 130次/min；SpO 86%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是

  • A．反流误吸缺购材
  • B．慢性支气管炎急性发作爆渗舍施
  • C．失血过多暴凯绿肠鬼羡锻怠
  • D．肌松药残余程稀卵拍罗惕矮
  • E．急性呼吸窘迫综合征桑浓旨搁摧兼

• 患者女性58岁，身高160cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等其他病史。查体：巩膜黄染，甚至模糊，心肺听诊未见杂音和啰音，腹胀、压痛。体温39℃，BP105/55mmHg、HR125次/分、RR24次/分。胸片：两肺纹理增多。EKG:窦性心动过速、ST-T改变。对该患者的麻醉考虑，下面正确的是

  • A．可以采用硬膜外麻醉小剂量分次给药冶许虹莲延
  • B．必须行有创动脉压和中心静脉压监测骄砌配叨出刀越泉
  • C．首先使用α-受体兴奋药维护血压似脖抹车栋位是
  • D．因易于调控，应以吸入麻醉为主全麻妨赤立背外季顽
  • E．全麻需要慎用吸入麻醉药施聚叶

• 男性患者，35岁，身高1.70体重98kg，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，患者甲-颌距离2横指，张口度3横指，麻醉选择清醒诱导全麻。麻醉诱导过程中最重要的是预防

  • A．缺氧捕蛾答夹劣里抵
  • B．喉痉挛鲜际试带震登廉翁
  • C．呛咳属慕锹兴烈割肿萌
  • D．血压波动缘牌中笛故纹楚
  • E．舌后坠湖疼

• 某青年25岁，脑外伤昏迷半小时，清醒5小时又转入昏迷并伴右侧瞳孔散打、左侧肢体瘫痪入院。经多项检查3小时后入手术室。入室时仍昏迷、呼吸10次/分钟、室性期前收缩4次/分钟。如选择全麻插管，其诱导方式你认为最妥的是

  • A．慢诱导非肌松下全麻插管句吼随钓刊斜炕包
  • B．快速序贯诱导气管插管垄烂
  • C．慢诱导反复表面喷雾麻醉下插管须笔辟脸乖共雾思
  • D．慢诱导反复表面喷雾麻醉+肌松下插管翅荷乱拍运逆虫从隆
  • E．七氟烷吸入诱导下插管绿秃

• 患者，男，36岁，体重67kg，因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术"。患者既往体健，术前各项辅助检查均无阳性结果。快速诱导行经口明视插入加强丝气管导管，行间歇正压通气，FiO100%,V7mL/kg,f11bpm,BP126/73mmHg,HR69bpm,SpO100%,PCO36mmHg。该手术中俯卧位与仰卧位比，下列哪项不对

  • A．导管容易脱出骄幕越
  • B．容易引起失明取暮跪伤澡天爪播弊
  • C．胸腔受压，气道压升高徒续有善操
  • D．增加每分通气量应首选增加V戴擦走庸锣汪睁甩
  • E．增加每分通气量应首选增加f惕对品柔做垦

• 患者男，39岁，因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不规律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，对光反射消失。选择快速诱导，以下药物中不宜使用

  • A．异丙酚效朴判雨断盲凝居润
  • B．咪唑安定壮廉吗只鲜暖给降辆
  • C．氯胺酮形是增驼
  • D．地西泮敢止随艳民塔
  • E．硫喷妥钠邀拿援告惹午就哨呀

• 患儿女，7岁，18.5kg。因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：体温38.5℃，血压102/60mmHg，心率125次/分钟；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤长离地、舌唇黏膜干燥。影像学检查和临床诊断：胆总管囊肿伴感染。拟行：肝胆内引流术。该患儿麻醉的基本监测应该是如下，除了

  • A．心率、EKG、血压、呼吸摩籍勺
  • B．体温避哲简隐笔逢务
  • C．DIS/AEP雾兰戏纱鹿求
  • D．SpO藏七控拴许
  • E．ETCO批清紧郎

• 患儿女性，6岁。坠落致头颅外伤，进入手术室时，浅昏迷，面色苍白，左侧瞳孔散大，呼吸20次/分。拟在全麻行开颅血肿清除术。麻醉维持选用除外

  • A．咪达唑仑键护葛兵骗
  • B．丙泊酚门霜泉分之穿艰吩硬
  • C．芬太尼层谈仔
  • D．恩氟烷娱找泊片册队骆杨
  • E．依托咪酯咸难

• 患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6 h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T 37 ℃，R 80次/min，P 20次/min，BP 170/100 mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5 mm∶2.5 mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。对其没有帮助的检查是

  • A．颅脑CT阁赠情米态鸭阁
  • B．ECT从筒
  • C．颅脑MRI湾顾
  • D．磁共振血管成像依偿见
  • E．全脑血管造影碎版恒死脱作画绳