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• 术后谵妄的临床表现有

  • A．意识水平紊乱官叉
  • B．注意力障碍、情绪失控筹轧洋击备厉径
  • C．认知功能损害、感知障碍、思维无序生穗皂虎宿
  • D．神经运动异常嫁议
  • E．睡眠-觉醒周期紊乱呈裳

• ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。“肺开放”策略可根据压力（P）-容量（V）曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是

  • A．在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点，称为下拐点和上拐点（或称低拐点和高拐点）提菌卜凑牛朋
  • B．上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放，当PIP高于此值时，可导致肺泡的过度膨胀疗朗
  • C．下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡将再次塌陷蚊撑茎己试保露
  • D．确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值缝袭益掌磨
  • E．PEEP值越高越有利于改善氧合铸管关扎绕币

• 部分通气支持（PVS）的适应证为

  • A．患者有能力进行自主呼吸，并能维持一定通气量猫曲效
  • B．自主呼吸与PEEP相结合时，可避免胸内压过度升高缘极撑林他
  • C．减少正压通气对循环系统的副作用杨党乏首衔
  • D．进行呼吸肌群的锻炼进尤乐甲殿只蚕旁肝
  • E．因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环筝板签雨肝绣件垂劣

• 关于ICU重症患者抗感染治疗所采用的降阶梯疗法，叙述正确的有

  • A．不及时开始适当抗感染治疗，对患者预后有不利影响鹿骗燥雷
  • B．降阶梯疗法持续的时间，主要根据患者的临床反应决定虾圣耽放坏悉担油艳
  • C．不应开始即予强效抗生素，以减少二重感染康享挤蠢然仗条芝
  • D．若病原学检测及药敏结果已明确，应换用有针对性的窄谱抗生素拼轧
  • E．治疗48~72h后，根据微生物学和临床资料，对抗感染治疗进行再次评价神葛展籍

• 48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克。如患者经抢救后血压上升至90/60mmHg，今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为

  • A．乳头肌断裂梅碍
  • B．心房破裂佣乔叼度芽博
  • C．心室间隔破裂幅豆捏拉池
  • D．心室膨胀瘤台嫌联诊奋踩宙耻
  • E．左室游离壁破裂拾叉库丽元

• 患者男，50岁，因“膀胱全切，回肠代膀胱术后20d，畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适，恶心，呕吐，高热40℃，后逐渐意识障碍，躁动，低血压，少尿，遂收入SICU治疗。既往：18年前因车祸致脑部受伤（具体不详），后恢复。入SICU后查体：中心静脉压5mmHg，有创血压99/53mmHg，HR126次/min；；双侧瞳孔等大正圆，对光反射敏感；颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音；双下肢不肿，双侧巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC18.4×10/L，N0.91，Hb110g/L，PLT80×10/L。血气分析：pH7.52，PaCO17.7mmHg，PaO84.4mmHg，HCO14.2mmo/L，BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。该患者血小板减少的最可能原因是

  • A．手术场扣金二寸
  • B．变态反应口俭辨词坛朝侍乞
  • C．直接动脉测压的冲洗装置中含肝素蕉停贤币射雀概泼
  • D．严重感染秘勒齐强哀蛛
  • E．肿瘤转移致骨髓抑制救猪狠吗

• 分钟肺泡通气量是指静息状态下

  • A．每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量里录群枣
  • B．潮气量减去生理死腔量再乘以每分钟呼吸频率兴聋受
  • C．潮气量乘以每分中呼吸频率悬瞎斯困蜻
  • D．分钟通气量啄狂奏银读袋
  • E．属于静态肺容量指标傍哈多弃膛

• 术后谵妄的神经运动异常表现在

  • A．手舞足蹈齐床狱秘枯
  • B．乱抓晴窄熄舞线须
  • C．拔出气管导管灵慨策采提屠娇
  • D．攻击周围人员耕畏押线查绢
  • E．嗜睡与乱动交替办石鹊

• 呼吸和（或）循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者，其脱机往往需要一个过程，一般来说患者原发疾病和全身情况好转，就应考虑逐渐停用机械通气。除直接脱机、T型管、SIMV、PSV外，常用的脱机模式是

  • A．PRVC雹图简盛丧饥揪
  • B．PCV子不暂凑限翻州
  • C．PEEP注片部脱
  • D．CPAP贡吉装遥程
  • E．APRV二动嘉串贡胖察

• ARDS病理过程可分为三个阶段，他们是

  • A．潜伏期估灭践敌烂获
  • B．渗出期鼠暗席乎离惧粱缴漫
  • C．增生期绘劲限晌曲择伴击付
  • D．恢复期判衬
  • E．纤维化期猾昼