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• ARDS病理过程可分为三个阶段，他们是

  • A．潜伏期直探打湖等盲
  • B．渗出期栗登吐谅坑矩
  • C．增生期湾弟嚷
  • D．恢复期刷戒然赛许实愁
  • E．纤维化期召穗

• 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者的可能诊断为

  • A．支气管哮喘宾欧郎雷校铁逝留
  • B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄灰去柴
  • C．肺部感染樱谨壳
  • D．急性心包炎肿割
  • E．风湿性心脏病三尖瓣狭窄率粪握漆赤翻蚀

• 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的有

  • A．上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻作用绑搜桃鸟寸外
  • B．喉梗阻时环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上途剂羡棉软允涉凤堤
  • C．肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应苹杜厘冲
  • D．胸膜腔内通常是正压毁琴降且疲晒嘉殿荷
  • E．胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态、促进静脉血和淋巴液回流的重要因素违鄙面

• 临床上需对创伤病人进行失血量的评估，包括

  • A．临床表现惯周捉礼咸拔
  • B．脉搏、收缩压滨醒央
  • C．中心静脉压敏笔日职举
  • D．尿量麻岭
  • E．末梢循环棕积范跳轧虽慌喜牌

• 急性肾衰少尿期电解质紊乱有

  • A．高钾血症戒疾径班
  • B．高镁血症索徐售
  • C．低钙血症炒把
  • D．高钠血症烦图栗
  • E．低磷血症谢偶长

• 关于DIC的诊断，正确的是

  • A．存在易引起DIC的疾病基础奴埋低塘竟钉
  • B．有多发性出血倾向以及抗凝治疗有效蜓侵识
  • C．不易以原发病解释的微循环衰竭或休克骨穿呀创法材米感戏
  • D．血小板计数低于100×10／L签饭提密毯恶婚糕
  • E．3P试验阳性或FDP超过200mg／L君断础偏惠吧幕灶

• 患者女，60岁，因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmH₂O。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗，错误的是

  • A．禁食是早期治疗的基本原则匆沃征刀恋六
  • B．需早期予肠外营养支持赤骄浮
  • C．禁忌静脉输注脂肪乳剂古访贿
  • D．条件允许时优先考虑经空肠营养眼女吓舅蠢愧
  • E．应增加补充谷氨酰胺两惩贞问琴任

• 急性肺水肿的初期症状有

  • A．恐惧轰遭尖物壶黎
  • B．面色苍白久榜读洽往区岩
  • C．心动过速左屑纳遮兔枣启傲
  • D．血压升高只母翁怎希评
  • E．出冷汗班摊滔籍愉

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多，模糊。对该患者行机械通气，下述哪项不正确

  • A．PEEP从低开始，逐渐增至合适疗逃桌
  • B．小潮气量，使气道峰压＜40mmHg臭额遭园烂蚁必倚
  • C．补充血容量，以补偿回心血量不足塌轮工防联血监剑幼
  • D．吸氧浓度不宜长时间超过60%枣省钩签饺费吩
  • E．PEEP水平不限，吸氧浓度不限窄掩展择骑毛姻床

• 氧疗后易引起二氧化碳蓄积的有

  • A．慢阻肺患者刮泊纱没霸
  • B．慢性低氧血症，通气，灌流低下惑脑野俯狱
  • C．生活在高原地区哲仓弱
  • D．贫血患者幸孙族脆券盈柿国
  • E．气胸患者拍择悄廊