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• 呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机一段时间后发生的肺实质感染，这个时间期限是指

  • A．24h华车顽莲
  • B．48h叨蔽
  • C．72h鹿费胃拳
  • D．1周叨查马扩简
  • E．2周刺铲怪缸副滨云旗则

• SIRS的诊断指标有

  • A．WBC计数＞12×10/L或＜4×10/L稿邪畏
  • B．呼吸＞20次/分或＜32mmHg献筒掘切堆宾
  • C．体温＞38℃或＜36℃洒费质庄
  • D．心率＞90次/分霸是怖赠绪劈
  • E．全身高代谢状态漫稠企

• 患者男，50岁，因“膀胱全切，回肠代膀胱术后20d，畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适，恶心，呕吐，高热40℃，后逐渐意识障碍，躁动，低血压，少尿，遂收入SICU治疗。既往：18年前因车祸致脑部受伤（具体不详），后恢复。入SICU后查体：中心静脉压5mmHg，有创血压99/53mmHg，HR126次/min；；双侧瞳孔等大正圆，对光反射敏感；颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音；双下肢不肿，双侧巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC18.4×10/L，N0.91，Hb110g/L，PLT80×10/L。血气分析：pH7.52，PaCO17.7mmHg，PaO84.4mmHg，HCO14.2mmo/L，BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。以下治疗措施中错误的是

  • A．在监测CVP基础上积极扩容趴岩捧
  • B．给予多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物展比二
  • C．使用广谱强效抗生素妨获兄骡慎岛广
  • D．如果患者依赖血管活性药物，可应用小剂量糖皮质激素擦竹
  • E．积极输血棉牲税洋含须

• 呼吸和（或）循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者，其脱机往往需要一个过程，一般来说患者原发疾病和全身情况好转，就应考虑逐渐停用机械通气。除直接脱机、T型管、SIMV、PSV外，常用的脱机模式是

  • A．PRVC陶垒茂液芒屡土粮贴
  • B．PCV序助
  • C．PEEP银修击妄
  • D．CPAP壤钥联握检卜
  • E．APRV喷予哑骗齿款缠财

• 患者男性，60岁，较肥胖，行右肱骨外科颈骨折开放复位术，臂丛麻醉效果不佳并辅助静脉镇静镇痛仍然不能满足手术要求。经请示主治医师和得到患者家属同意、签字改为插管全麻，结果遇插管困难，在反复多次气管插管期间，患者脉搏氧饱和度逐渐下降并突然室颤。经复苏及麻醉药物作用消失后仍昏迷、抽搐。在气管插管的同时应首先进行

  • A．电击除颤删妥帐煮咏驴
  • B．胸外心脏按压午么
  • C．开胸心脏挤压药州
  • D．静脉注射肾上腺素蓄厕店晕鹅由
  • E．静脉注射利多卡因坐糟灭

• 肠外营养支持，有关中心静脉导管的并发症，说法正确的有

  • A．气胸、液气胸蝇柜叫阀衡
  • B．空气栓塞阿纳贼率悟归获待
  • C．导管位置不当戚浓
  • D．静脉血栓形成玉软猫福怕酷泊剃
  • E．并发症发生率约2.4%～3.7%需庙

• 呼吸和（或）循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者，其脱机往往需要一个过程，一般来说患者原发疾病和全身情况好转，就应考虑逐渐停用机械通气。除直接脱机、T型管、SIMV、PSV外，常用的脱机模式是

  • A．PRVC窗旗年
  • B．PCV贷滔荣
  • C．PEEP罚痛凝喇挺疆欺墓命
  • D．CPAP瞒烘逼播板杆蒸双麦
  • E．APRV吊蛋拢

• 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO₂58mmHg，PaCO₂32.5mmHg（正常40mmHg）。该患者发生呼吸衰竭的可能机制有

  • A．肺泡通气功能障碍湾佩礼躁纲羊旅喊
  • B．弥散障碍歼撒凡仁识颗揪熄饰
  • C．通气血流比值失调脊估酷伶抖象拣
  • D．解剖分流增加纺尤喂
  • E．毛细血管通透性增高敏添润逢洽章
  • F．表面活性物质减少摘澡世王勿

• 对通气/血流比值的叙述，错误的是

  • A．正常值为0.48挤考奥岔炼休
  • B．比值减小表示肺泡无效腔增大挺零葡桐辣葵内已
  • C．比值增大表示功能性动－静脉短路增加悉枪械及邪搏
  • D．比值增大或减小都可导致缺O与CO潴留谅佩定士窗
  • E．是肺通气量与每分钟心排出量的比率究浇幕说照糕堂丽

• 城市药物中毒多见的是

  • A．镇静催眠药颂涌我
  • B．抗忧郁药放客
  • C．乙醇饰尘蜡
  • D．农药日伞辟宙宿旗
  • E．重金属味让护产族颗丁