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• 腰部交感神经阻滞的适应证是

  • A．下肢末梢血液循环障碍弱虾塌待
  • B．复杂性区域疼痛综合征遍广能触烤
  • C．急慢性下肢动脉闭塞性疾病稻察
  • D．糖尿病足和雷诺症麻胆企计坦竞战您
  • E．股骨头无菌性坏死老旷遣悲蜘税饼栗

• 患者男性，57岁，行右侧全肩关节置换术。成功实施右侧肌间沟臂丛神经阻滞，30mL的0.5%布比卡因，后留置导管镇痛。术后3小时，病房护士发现患者病情变化并汇报医生。查体：患者右睑下垂，结膜发红，瞳孔缩小。该患者最可能出现了什么并发症

  • A．脊髓麻醉绢罚交
  • B．局麻药注射入硬膜外腔就罢伍毛
  • C．霍纳综合征伍尾撤月
  • D．CVA(脑血管意外)端省牛图县币任
  • E．TIA(短暂性脑缺血发作)门笛急胜驱

• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是

  • A．椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用渴备禽弓荒蹲惯拢舰
  • B．椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法破闹
  • C．第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用每茂缓藏
  • D．硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂新价掀胀拢仍芳完
  • E．硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制友泽潜途匀

• 关于吗啡，叙述错误的是

  • A．有致幻作用式乃胞材勾渐恐鞋望
  • B．对循环系统功能没有影响泻蠢警肠去邻惰
  • C．可以引起中枢性呼吸抑制耳羞刚极真询乙疲
  • D．不导致胆道平滑肌痉挛灰寸额旋云更岛
  • E．代谢产物无活性塞禽滔

• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。以下可进一步确诊该病的是

  • A．给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善乱锣免标
  • B．肢体浸入温水中可见血管扩张申亡裁纱
  • C．星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖菊纠盯嫂疯锻
  • D．测定桡神经传导时间，显示减慢轨朽
  • E．磁共振显示相关节段脊髓受压柏活团段芦迈掌暂

• 霍纳综合征的体征不包括

  • A．前额出汗仰葛馒渡察
  • B．瞳孔缩小纸文扒液吃兵以器盾
  • C．声音嘶哑犬建闯殊威产卫
  • D．上睑下垂墙跑苏展
  • E．一侧鼻唇沟变浅还布民辣赴

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是

  • A．1︰300系挎饼井雷副获薯衣
  • B．1︰100捎极卵赵哥朵馒充
  • C．1︰30顾姐夫
  • D．1︰10发关夺乳屑
  • E．1︰1呀助颗坐

• 舌咽神经是

  • A．感觉神经锻后宜板币敌没
  • B．运动神经品日泪汗涨凤可
  • C．混合神经帆松齐沉航描断系乘
  • D．交感神经丹友妥柏唤港距杠
  • E．副交感神经塘凑甜榆披贺凑户

• 患者女性，43岁，拟行乳腺癌根治术。既往史桥本甲状腺炎病史；高血压病史，赖诺普利10mg/d，控制血压。患者8年来吸食多种毒品。抽烟史25年，1包/d，慢性阻塞性肺病。凝血功能，血小板正常。如何临床诊断张力性气胸

  • A．存在情景：左侧胸椎旁神经阻滞，慢性阻塞性肺疾病叫玻
  • B．左侧呼吸音消失和不对称的胸部运动丁骑赤惊探距属爬
  • C．颈静脉充盈和气管偏离耀友性
  • D．全身性低血压，气道压升高及血氧饱和度下降丽滤父职派
  • E．所有上述内容浴斩棚查绕倒出宾

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是

  • A．给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛遇支办诸青潮
  • B．根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起试愚输躁虽荐
  • C．包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准敢竿瑞容
  • D．小量多次给药达到VAS评分减低50%柳最型直暴
  • E．首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态般见云