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• 芬太尼和吗啡的不同之处在于前者

  • A．应用等效镇痛剂量时，呼吸抑制作用较弱煮敏
  • B．不会引起胸壁僵直残术盛串萌驳
  • C．释放组胺作用较弱真韵逼
  • D．对心血管系统的作用较弱两滥
  • E．脂溶性较低掘国型麦

• 患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。关于非甾体消炎药，叙述正确的是

  • A．使用这类药物就意味着高心血管并发症截截兽听巨歇崇
  • B．除对乙酰氨基酚外，都是高血浆蛋白结合率，因而不能同时使用2种非甾体消炎药沿巡散舍仓芬厕浴纹
  • C．环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药谋虾雕节豆
  • D．这些药物都有耐受性，使用中要增加剂量帝迅
  • E．所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用舒唱脱

• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。不支持该诊断的证据通常是

  • A．整个手臂感觉过敏从魂未卜层将灯日审
  • B．小剂量非甾体消炎药有良好的治疗效果草纠地鹅左悬孟
  • C．桡骨X线片：桡骨脱钙略刑榨稍
  • D．情绪激动时疼痛加重扎剖
  • E．伴有睡眠功能障碍沫赌光口欺标

• 患者女性，43岁，拟行乳腺癌根治术。既往史桥本甲状腺炎病史；高血压病史，赖诺普利10mg/d，控制血压。患者8年来吸食多种毒品。抽烟史25年，1包/d，慢性阻塞性肺病。凝血功能，血小板正常。该患者给予怎样的术后镇痛最适合

  • A．静脉PCA泵泵人氢吗啡酮和口服非甾体抗炎药超彼偷摩欢云沿么
  • B．硬膜外注入0.1%布比卡因20ml规裕珍抹亚拌煮良悟
  • C．肋间臂神经阻滞和静脉注射吗啡泥童另唯兵龄盖鞠
  • D．连续蛛网膜下腔导管注入0.1%布比卡因10ml楚广飞
  • E．胸椎旁神经阻滞连续导管(相邻于左侧的T横突)暮界解

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是

  • A．给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛沾优赛骤惊挪
  • B．根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起世翻蔽苦拾浓秩魂差
  • C．包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准胳野冒云二建
  • D．小量多次给药达到VAS评分减低50%靠扎
  • E．首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态蜂饿止星善忽搁

• 属于神经病理性疼痛的综合征有

  • A．胫骨骨折后痛折野此钩林巩栋航凡
  • B．复杂性区域疼痛综合征（CRPS）汤遣币锤慕盏触标
  • C．纤维肌痛亭堪柄膜总倡
  • D．带状疱疹后遗神经痛杠术
  • E．术后急性痛来演倾塘毫

• 癌症疼痛与普通疼痛的区别有哪些

  • A．癌症疼痛常常伴有患者的心理变化训酱才榨肝烟
  • B．癌痛持时长，是反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程起香款翼十智抖
  • C．癌症疼痛比较剧烈奸婶那焰
  • D．普通疼痛具有社会性励惩肥
  • E．癌症疼痛非常复杂甚爱飘甘尸遗宴

• 关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有

  • A．可引起血栓形成蚀扩
  • B．可能引起坠积性肺炎厘树蹦耳熔嫁评
  • C．可能导致患者出现急性胃扩张问案泳竞辞实否松
  • D．可引起高血糖痛隔饭撤岗健签离般
  • E．可造成血压升高，心肌耗氧量增加、可引起血栓形成屑地皮

• 布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是

  • A．布比卡因常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％酷锣狮
  • B．罗哌卡因常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％柴常沟罢围翻膊诵伴
  • C．布比卡因常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％趋着顿
  • D．罗哌卡因常用0.2％择丰
  • E．布比卡因常用0.5％～0.75％，一般不超过1％液晶邪未退

• 腰部交感神经阻滞的适应证是

  • A．下肢末梢血液循环障碍市彻膏
  • B．复杂性区域疼痛综合征尼吹碗努
  • C．急慢性下肢动脉闭塞性疾病联基抓灵闷欣扬
  • D．糖尿病足和雷诺症惨糊
  • E．股骨头无菌性坏死疤坝