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• 患者男性，66岁，胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD三支病变，拟行CPB下CABG术。若术前用钙通道阻断剂治疗，其机制是

  • A．减慢心率，使心肌耗氧下降葵献芝
  • B．减慢心率并扩张冠状动脉见禾烛垃世
  • C．只扩张冠状动脉僻朵仍忙每零
  • D．扩张肺动脉，增加氧饱和度启论
  • E．防止缺血再灌注损伤帅锅尾胆

• 患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。全脑DSA检查提示前交通支动脉瘤，予急诊全身麻醉下行前交通支动脉瘤夹闭术。动脉瘤夹闭过程中控制性降压的理想血压为

  • A．120/80mmHg笋特束余失
  • B．110/70mmHg朽季耕
  • C．100/60mmHg冻勒脂
  • D．90/60mmHg熟护耕托胶沉会肆肿
  • E．70/40mmHg轻而茅一洋拢互这

• 患者男55岁，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，EKG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。若降压前发现该患者有颅内高压，则

  • A．放弃控制性降压具片增规然延盏释
  • B．改用硝酸甘油作降压药没计就巨
  • C．蛛网膜下腔穿刺放出部分脑脊液肯仙燥浙翠
  • D．降低潮气量，减少胸内压利于脑静脉回流尿阁
  • E．输注甘露醇和(或)作暂时过度通气姥泽经血傻料塌淋

• 患者，女性，25岁，48kg。因甲状腺瘤拟行甲状腺大部分切除术。当手术拉钩向两侧牵拉以便暴露好甲状腺时，患者出现了心率减慢、血压下降，下面哪项处理不恰当

  • A．暂停牵拉手术价贪资耳与伟阅仁冬
  • B．给予阿托品静注块等稿扣摸衰宇岂社
  • C．给予麻黄碱静注拘骆断酷搂莫膝鼓聪
  • D．对颈动脉窦周围给予浸润麻醉哗障牧驰产
  • E．给予肾上腺素静注冠竞践围熟

• 患者女性38岁，体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺癌根治术，一月前胸片正常，所有血生化均在正常范围，心电图显示窦性心动过速。血压135/89mmHg，脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达唑仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维库溴铵1.0mg+琥珀胆碱100mg，麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟醚按需调节。如这时患者有心包积液，其处理是

  • A．给予或加大正性肌力药孟费
  • B．加快补液肤倾具葡搜滴螺课突
  • C．利尿察增至庆讯
  • D．加用β-受体阻滞剂皮恢锈抬同隙蒜尚
  • E．放心包积液阿达

• 患者男，46岁，因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10^9/L，RBC2.03×10¹²/L，Scr1256μmol/L，K⁺6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是

  • A．术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L肆顷途老盾半秆经
  • B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30泛骨
  • C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L瞧迹搜康引豪谱暮
  • D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h甩摩男艰尾黄靠邻
  • E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%玉询胀定盗壶

• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP 190/85 mmHg，HR 105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V～V导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。闭合胸骨时，患者突然心率增快、律齐、窄QRS波群，伴明显血压下降、测HR 180次/min、IAP 60/35 mmHg、CO 2.0 L/min、CVP 15 mmHg。此时最正确的处理是

  • A．静脉注射盐酸胺碘酮赴叶逐
  • B．静脉注射艾司洛尔树拉兼脚亦
  • C．静脉注射地尔硫移糊卫秆旗
  • D．立即电复律霉呆秒炒赢
  • E．加快肾上腺素泵注速度名爹哑魄紧药

• 一名24岁，GP，孕38周妇女因先兆子痫准备在硬膜外麻醉下行剖宫产术。她身高164cm，体重131kg。既往史包括多囊肾、高血压、癫痫发作、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。术前检查Hb10g/dL，Cr1.3mg/dL，血小板120000/mm，肝功能及PT/PTT正常。手术顺利，术中病情平稳。硬膜外给予吗啡3mg和芬太尼0.15mg。估计失血1100mL，输注胶体500ml、晶体3000ml，尿量为400ml。假设患者经鼻导管吸氧，氧流量2L/min，脉搏氧饱和度为87%，血压65/40mmHg，心率140次/分，嗜睡。对此患者以下何种处理是适当的

  • A．控制气道浇拾协柱食
  • B．给予充足晶体或胶体，必要时输血划盾死殖可尺岩盒轮
  • C．去氧肾上腺素边垂轻呆
  • D．通知产科医生可能需要开腹探查也磨胃
  • E．以上全部带艺幼衣遍扩帘布

• 患者女性，55岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)20年，心电图显示心肌缺血，心率60次/分，血压为160/88mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律，需要治疗。最好的麻醉方法是

  • A．针刺麻醉冠葱手偏
  • B．静脉麻醉内偏坑
  • C．连续硬膜外麻醉蜓摸笨洲
  • D．喉罩通气全麻尼益
  • E．气管插管全麻传粒慌气

• 患者男，55岁，因“突然头痛2 h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。最可能的出血来源是

  • A．肿瘤旅潮甲佩
  • B．烟雾病欢厨功问阀
  • C．颅内动脉瘤乔扣益倘魔弹厚割
  • D．脑血管畸形支绞稳屿龟并省
  • E．脑动脉硬化寄贱司随皆
  • F．F 脑动脉痉挛奥辱骑忙