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• 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。外科发展，现在多采用经后腹膜外腔镜摘除术，下述麻醉宜选

  • A．局麻斗狱孕狂贯
  • B．硬膜外麻醉彼思禾
  • C．蛛网膜下隙麻醉艰泊坡撇
  • D．气管插管全麻纲和
  • E．喉罩通气全麻乓最

• 患者女，41岁，诊断为GP，孕36周，瘢痕子宫。在行阴道试产过程中，胎心突然下降到85次/分，需行急诊剖宫产。下列哪项特征使得3% 2-氯普鲁卡因比2%利多卡因起效快

  • A．药物的蛋白结合率抵煮挥兼踪流
  • B．pKa吩厅帮冒谢肆妖帝
  • C．药物的脂溶性考祸口
  • D．药物的浓度饭全率
  • E．酯类局麻药与酰胺类局麻药的差异笋届

• 患者，59岁，ASAⅡ级，体型偏胖，诊断为"胆囊炎、胆结石，2型糖尿病"。行腹腔镜下胆囊切除术，气腹半小时后，发现气道压高，患者心率增快，血压升高，加深麻醉后，血压变化不明显。该患者的气道压高可能与下列因素有关，除了

  • A．体位灾字镇蹲奔龄兆巴
  • B．气腹俊倚浆
  • C．患者偏胖葡椒奉豆拜诊
  • D．气管导管阻塞填毁做袍膨海
  • E．麻醉浅替项松增丘菊梳她垫

• 某青年26岁，80kg。慢性阑尾炎急性发作3天，血压125/75mmHg，心率80次份，拟行开腹阑尾切除术。对此应优先采取的措施是

  • A．给患者吸氧肤貌昌搭寺拿炕颈魔
  • B．测量血压安傲梯督事驻脸
  • C．测试阻滞平面便逗律收男简凡算
  • D．加快输液崖婶充福氧岩蚁旱帖
  • E．询问患者有何不适斜方汪未酱西登至湾

• 患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K⁺2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P 109次/min，R 20次/min，BP 155/100 mmHg。SPO 96%。咪达唑仑3 mg，舒芬太尼15 μg，维库溴铵7 mg，依托咪酯20 mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT 320 ml，RR 20 次/min。吸入七氟醚，MAC 0.7，泵注舒芬太尼0.001 μg·kg-1·min-1。SPO 98%。气道压为13 cmHg。CO曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40 min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80 mg，阿托品0.3 mg，碳酸氢钠50 ml，心率恢复至120次/min。高钾血症的主要心电图表现为

  • A．出现u波足罪
  • B．Ｐ波丢失疗歉燕众辣介
  • C．Ｔ波高尖愉抢锣
  • D．房室传导阻滞昏路炕潮朵仗就顷
  • E．Ｔ波低平腹此
  • F．ST段压低烂一哪
  • G．QRS波宽大珠跑市捡疏含

• 患者，女性，28岁，ASAⅠ级，在腰硬联合阻滞下行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。手术开始后3h，患者主诉心慌，憋气，并出现烦躁和反复咳嗽，ECG示窦性心动过速、偶发室性期前收缩，血压为52/30mmHg，SpO下降为88%。处理这一问题的第一步是

  • A．暂停手术福顿轨
  • B．处理心律失常企抵生既蒙奉八
  • C．测量麻醉平面眉服挤
  • D．吸氧彩篮迷姻显羡
  • E．扩容稠注

• 小儿2岁，因先天性巨结肠行结肠切除术，术中出现血压95/64mmHg，心率160次份，下面尝试处理的方法，正确的是

  • A．适当加快输液速度匙秤柱蓄
  • B．增加麻醉机氧流量弃询袭
  • C．给予芬太尼镇痛兴炼伴
  • D．给予艾司洛尔静注辈蛇亭
  • E．查动脉血气，分析原因芝员

• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmol/L。身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。该患者可选用的麻醉方法是

  • A．腰麻冒闪倒猴
  • B．连续硬膜外麻醉脸疆凉
  • C．气管插管全麻近外灰军耐从部帝镜
  • D．硬膜外阻滞+全麻粥裳粒筐希
  • E．氯胺酮麻醉历区却裳厉

• 患者48岁，男性，体重86kg，因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG为窦性心律。如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难，并出现喉鸣音，你首先考虑可能的原因是

  • A．发生了喉痉挛坏奉熔瓜
  • B．气管塌陷框食乘起
  • C．舌根后坠怀址孙乌招啄
  • D．发生误吸触永
  • E．气管异物胆辣种筒

• 患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。麻醉处理错误的是

  • A．注意水、电解质、酸碱平衡弦飘
  • B．有脑水肿时用脱水剂灯贱基虹哗劈闲
  • C．保持呼吸道通畅忆飘榜炉切芦洗捞鸽
  • D．行浅麻醉下气管内插管膀贷帐灰凑
  • E．适当补充肾上腺皮质激素遮欢理甘凉粗颈薄