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• 患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。实验室检查：血常规WBC12×10⁹/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。该患者补液治疗应用

  • A．乳酸钠林格液丸絮协符业课买娱械
  • B．羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（万汶）损讯搭
  • C．5%GNS隔廊便
  • D．5%GS圆觉辜府蹄
  • E．0.9%NS彼穗回撇针遇柔水尚

• 患者男性，69岁。患者烟龄40年，伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。术前准备哪项可免除

  • A．停止吸烟诗他江浪投闻岗够溪
  • B．给予镇静剂稼嚷仪
  • C．治疗肺部感染益是俗艺
  • D．训练呼吸晴咱围吴
  • E．改善机体营养状况株浊逝胁迁

• 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。当呼气末异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，心电监测显示频发室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥

  • A．血压维持在130/70mmHg左右疤数屯青佣饰夫托张
  • B．维持血压在麻醉前水平午蛙柳厦系
  • C．维持血压于平时水平师筛演
  • D．在心率较慢时可容许血压稍偏低织杰补稳逐
  • E．只要血压正常，心动过缓不用担心刮把儿章

• 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65 kg；意识清醒，合作，HR 88次/min，律不齐；BP 135/55 mmHg；R 18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。出现此情况的可能原因和处理方法是
  提示 手术结束后，患者由手术台移至转运床后，血压由105/65 mmHg降至80/40 mmHg。)

  • A．搬动患者时造成的低血压往往是血容量不足所致欢柔没异笨镰
  • B．搬动患者前一定要补足循环血量，必要时使用肾上腺素能药物维旷预恋补送孝
  • C．出现搬动后低血压时应加快输血输液，停止扩血管药物的泵注崇疑需底比
  • D．检查多巴胺和肾上腺素等维持血压和心排血量的药物是否在正常输注，必要时可加快这类药物的泵注供刺杠
  • E．血压低于正常或在正常低限时可谨慎搬动转送患者下体亮椒许撤村
  • F．F 低血压未纠正前禁止转运患者帝丽放

• 患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8 mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求控制性降压，以下不合适的是

  • A．MAP＜60 mmHg因讨质鄙摸
  • B．加深麻醉代咽椅
  • C．MAP＜50 mmHg开侦
  • D．应用硝普钠超缘
  • E．椎管内给予局部麻醉药颈预扭闻

• 患者男，48岁，弥散性颈部肿大，显著的呼吸困难，吞咽困难，体重下降，阵发性心悸及不耐热。查体：BP 160/100 mmHg，HR 120次/min。血细胞比容0.29。最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症毙伏巩响闪姑
  • B．甲状旁腺功能亢进症式状邪话纳
  • C．甲状腺腺癌袋沃凡恋械料镜绝扁
  • D．结节性甲状腺肿疾忘略
  • E．食管癌国么夕滨柿头

• 患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3 d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。下列检查中首选

  • A．颅脑MRI碌慕远伸
  • B．颅脑CT俩马皆
  • C．颅脑X线片凡志萌域筝序优
  • D．腰椎穿刺贼孔范队视塑
  • E．脑血管造影问望掏观

• 妇科腹腔镜手术过程中，患者突然出现ETCO下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。紧接着的处理是

  • A．置患者左侧卧位劳刷熟状傲厕
  • B．置患者右侧卧位漏棕躺蒙椒
  • C．置患者头高脚低位减坏鞠帅
  • D．置患者头低脚高位械旅疗寿
  • E．置患者坐位违题偷壳

• 患者女，36岁，诊断为GP，孕39周。规律宫缩，要求无痛分娩。在硬膜外置管的过程中，患者主诉穿刺处严重的背痛。在产后接下来的72h里，发热，背痛逐渐加重，并放射到左下肢和膝关节。如果该患者行硬膜外导管无痛分娩镇痛，产后第一天，主诉背痛且逐渐加重，以下各种症状体征提示硬膜外血肿，除外

  • A．根性腰背部疼痛贼业鸦歼币粮
  • B．肠功能障碍和膀胱功能障碍尤村殃智迷棵
  • C．感觉障碍具窝筋眠泽
  • D．运动障碍叛池加斧众句欣夺诵
  • E．发热寒战绪陪游所茧尚胶拴

• 患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。术中控制颅内压和脑水肿的措施有

  • A．渗透性脱水药达拾路斑近爆绸
  • B．利尿药她男龙舞名指董炉傅
  • C．清蛋白液收妄仪玩众仍
  • D．肾上腺皮质激素里财虾痕
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  • F．头部降温印衫任柳掀备